Avaliação da retinopatia diabética em indivíduos adultos com diabetes tipo 1 no estado do Ceará
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v9i11.10360Palavras-chave:
Retinopatia diabética, Diabetes Mellitus tipo 1, Saúde pública.Resumo
Estima-se que existam mais de 30 mil pessoas com diabetes mellitus tipo 1 (DM1) no Brasil. Entre as complicações, a retinopatia diabética (RD) é uma das mais prevalentes, acometendo até 50% dos portadores de DM1 em algumas populações. Este estudo objetiva estimar a prevalência de RD em DM1 ou Diabetes autoimune latente em adultos (LADA), além de avaliar fatores de risco envolvidos. Foi realizado um estudo de corte-transversal avaliando 81 pacientes com mais de 18 anos e diagnosticados com DM tipo 1 de longa evolução. Aspectos demográficos, clínicos e laboratoriais foram avaliados através de questionário estruturado. Dados do exame oftalmológico foram coletados de prontuários. Observamos uma prevalência de 33% de RD em pacientes portadores de DM1 no estado do Ceará. Tal complicação foi mais associada a doentes com maior idade (p=0,004), maior tempo de DM1 (p<0,001), controle metabólico inadequado e principalmente, níveis aumentados de creatinina (p=0,011). Foi observado que pacientes com episódios de hipoglicemia grave apresentavam maior prevalência de RD. Além disso, foi observado uma associação importante entre RD e nefropatia diabética, conforme o descrito na literatura. Este estudo demonstra a alta prevalência de RD nos pacientes portadores de DM1 e confirma a necessidade de rastreamento da doença principalmente em pacientes com maior tempo de doença e controle metabólico inadequado e outras complicações como a nefropatia.
Referências
Sociedade Brasileira de Diabetes (2018). Diretrizes SBD 2017-2018. Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes.
Alberti, K. G. M. M., & Zimmet, P. Z. (1998). Definition, diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complications. Part 1: diagnosis and classification of diabetes mellitus. Provisional report of a WHO consultation. Diabetic Medicine, 15(7), 539-553.
Atlas, D. (2015). International diabetes federation. IDF diabetes atlas. Brussels: International Diabetes Federation.
King, P., Peacock, I., & Donnelly, R. (1999). The UK prospective diabetes study (UKPDS): clinical and therapeutic implications for type 2 diabetes. British Journal of Clinical Pharmacology, 48(5), 643-648.
Klein, R. (2000). Epidemiology of eye disease in diabetes. Diabetes and Ocular Disease. Recuperado de https://ci.nii.ac.jp/naid/10018944710
Klein, R., Klein, B. E., & Moss, S. E. (1984). Visual impairment in diabetes. Ophthalmology, 91(1), 1-9.
Sociedade Brasileira de Diabetes (2015). Diretriz Brasileira de Retinopatia Diabética. Diretrizes SBD. Recuperado de http://www.diabetes.org.br/profissionais/images/pdf/diabetes-tipo-1/012-Diretrizes-SBD-Retinopatia-Diabetica-pg149.pdf
Bosco, A., Lerário, A. C., Soriano, D., Santos, R. F. D., Massote, P., Galvão, D., & Ferreira, A. R. (2005). Retinopatia diabética. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, 49(2), 217-227.
Diabetes Control and Complications Trial Research Group (DCCTRG). (1993). The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. New England Journal of Medicine, 329(14), 977-986.
Silveira, V. M. F. D., Menezes, A. M. B., Post, C. L. A., & Machado, E. C. (2001). Uma amostra de pacientes com diabetes tipo 1 no sul do Brasil. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, 45(5), 433-440.
Hainsworth, D. P., Bebu, I., Aiello, L. P., Sivitz, W., Gubitosi-Klug, R., Malone, J., & Barkmeier, A. J. (2019). Risk factors for retinopathy in type 1 diabetes: the DCCT/EDIC study. Diabetes Care, 42(5), 875-882.
Li, Y., Xia, X., & Paulus, Y. M. (2018). Advances in Retinal Optical Imaging. In Photonics 5(2): 9).
Sabrosa, N. A., Sabrosa, A. S., Gouvea, K. C., & Gonçalves Filho, P. (2013). Tratamento cirúrgico da retinopatia diabética. Revista Brasileira de Oftalmologia, 72(3), 204-209.
Nathan, D. M., & DCCT/Edic Research Group. (2014). The diabetes control and complications trial/epidemiology of diabetes interventions and complications study at 30 years: overview. Diabetes Care, 37(1), 9-16.
Li, T., Jia, Y., Wang, S., Wang, A., Gao, L., Yang, C., & Zou, H. (2019). Retinal microvascular abnormalities in children with type 1 diabetes mellitus without visual impairment or diabetic retinopathy. Investigative ophthalmology & visual science, 60(4), 990-998.
Goto, K., & Kitazono, T. (2019). Endothelium-Dependent Hyperpolarization (EDH) in Diabetes: Mechanistic Insights and Therapeutic Implications. International Journal of Molecular Sciences, 20(15), 3737.
Nery, M. (2008). Hipoglicemia como fator complicador no tratamento do diabetes melito tipo 1. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, 52(2), 288-298.
Granado-Casas, M., Castelblanco, E., Ramírez-Morros, A., Martín, M., Alcubierre, N., Martínez-Alonso, M., & Hernández, M. (2019). Poorer quality of life and treatment satisfaction is associated with diabetic retinopathy in patients with type 1 diabetes without other advanced late complications. Journal of clinical medicine, 8(3), 377.
Sakamoto, M., Hashimoto, R., Yoshida, I., Ubuka, M., & Maeno, T. (2018). Risk factors for neovascular glaucoma after vitrectomy in eyes with proliferative diabetic retinopathy. Clinical Ophthalmology, 12(1), 2323.
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2020 Matheus Pontes Parente Travassos; João Augusto Lima Bisneto; Igor Torres Dias; Gustavo César Parente Torquato; Felipe Moraes Lopes; Cristina Figueiredo Sampaio Façanha ; Alexis Galeno Matos ; Rosana Kupfer
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.
