Pathophysiological link between obesity and polycystic ovary syndrome: a literature review
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i10.18816Keywords:
PCOS; Obesity; Physiology; Adipose tissue.Abstract
Introduction: Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) is one of the most common endocrinopathies in fertile women. It is called hyperandrogenism, which can lead to symptoms such as acne, menstrual irregularities, obesity, ovarian cysts, hirsutism. This can trigger many complications such as infertility and neoplasms, so it is necessary to make an early diagnosis. Exposure to large amounts of intrauterine androgens can lead to the accumulation of fat mass. Objective: To demonstrate the pathophysiological link between obesity and PCOS. Methodology: This is a literature review. The research was conducted through online access in the National Library of Medicine (PubMed MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (Scielo), Google Scholar, Virtual Health Library (VHL) and EBSCO Information Services databases, in July 2021 Results and discussion: Adipose tissue has a vast diversity of interactions and cell types, in addition to being metabolically active. In PCOS, obesity is predominantly qualified by an extension in the fat cell size (hypertrophic obesity) more than the extension in the number of adipocytes (hyperplastic obesity). It is likely that the loss of lipolytic function of the adipose tissue is secondary to hyperandrogenism in PCOS patients, which would cause greater insulin resistance. Conclusion: PCOS has a high incidence and if obesity has already assumed epidemic proportions, it is essential to make individuals aware of this reality. Overweight, obesity and, particularly, central obesity can exacerbate it, with possible consequences on the phenotype of the disorder, as well as corroborating problems related to this pathology, such as insulin resistance and cardiovascular problems.
References
Amaral, A. A. B., Ampuero, M. M. Z., Amaral, W. N. & Filho, W. N. A. (2013). Prevalência de sobrepeso e obesidade em pacientes com síndrome dos ovários policísticos. Repositório UFG. 14 (18), 1-4.
Azevedo, M. F.; Costa, E. C.; Oliveira, A. I. N.; Silva, I. B. O.; Marinho, J. C. D. B.; Rodrigues, J. A. M. & Azevedo, G. D. (2011). Níveis Pressóricos Elevados em Mulheres com Síndrome dos Ovários Policísticos: Prevalência e Fatores de Risco Associados. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 33 (1), 30-36. https://doi.org/10.1590/S0100-72032011000100005
Azziz, R., Woods, K. S., Reyna, R., Key, T. J., Knouchenhauer, E. S. & Yildiz, B. O. (2004). A prevalência e as características da síndrome dos ovários policísticos em uma população não selecionada. J Clin Endocrinol Metab. 89 (6), 2745-2749. https://doi.org/10.1210/jc.2003-032046
Badawy, A., State, O., El Gawad, S. S. A. & El Aziz, O. A. (2007). Homocisteína plasmática e síndrome dos ovários policísticos: o elo perdido. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 131 (1), 68-72. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2006.10.015
Blouin, K., Veilleux, A., Luu-The, V. & Tchernof, A. (2009). Andro¬gen metabolism in adipose tissue: recent advances. Mol Cell Endocrinol. 301(2), 97-103. http://dx.doi.org/10.1016/j.mce.2008.10.035
Brugge, F. A., Mazur, C. E. & Cavagnari, M. A. V. (2017). Associação entre diagnóstico de síndrome de ovários policísticos, estado nutricional e consumo alimentar em mulheres em idade fértil. Revista Brasileira de Obesidade, Nutrição e Emagrecimento. 11 (62), 117-124.
Cerqueira, J. M. C., Costa, L. O. B. F., Nogueira, A. A. V., Silva, D. C. C., Torres, D. O. C. & Santos, A. C. O. (2010). Homocisteinemia em mulheres com síndrome dos ovários policísticos. Rev Bras Ginecol Obstet. 32 (3), 126-132. https://doi.org/10.1590/S0100-72032010000300005
Costa, E.C.; Sá, J.C.F.; Soares, E.M.M.; Lemos, T.M.A.M.; Maranhão, T.M.O. & Azevedo, G.D. (2010). Avaliação de Risco Cardiovascular Por Meio do Índice LAP em Pacientes não obesas com Síndrome dos ovários policísticos. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabolismo. 54 (7), 630-636. https://doi.org/10.1590/S0004-27302010000700007
Dicker, A., Rydén, M., Näslund, E., Muehlen, I. E., Wirén, M., Lafontan, M. & Arner, P. (2004). Effect of testosterone on lipolysis in human pré-adipocytes from different fat depots. Diabetologia. 47 (3), 420-428. https://doi.org/10.1007/s00125-003-1324-0
Eickemberg, M., Amorim, L. D. A. F., Almeida, M. D. C. C. D., Pitanga, F. J. G., Aquino, E. M. L. D., Fonseca, M. D. J. M. D., & Matos, S. M. A. (2020). Obesidade abdominal no ELSA-Brasil: construção de padrão-ouro latente e avaliação da acurácia de indicadores diagnósticos. Ciência & Saúde Coletiva, 25, 2985-2998.
Fernandes, J. B. F., Soares, G. M., Martins, W. P., Sá, M. F. S., Ferriani, R. A., Reis, R. M. & Vieira, C. S. (2009). Obesidade e alteração da estrutura arterial em mulheres jovens om síndrome dos ovários policísticos. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 31 (7), 342-348. https://doi.org/10.1590/S0100-72032009000700004
Junqueira, P. A. D. A., Fonseca, A. M. D., & Aldrighi, J. M. (2003). Síndrome dos ovários policísticos. Revista da Associação Médica Brasileira, 49, 13-14.
Kogure, G. S.; Piccki, F. K.; Vieira, C. S., Martins, W. P. & Reis, R. M. (2012). Análise de força muscular e composição corporal de mulheres com Síndrome dos Ovários Policísticos. Rev Bras Ginecol Obstet. 34 (7), 316-322. https://doi.org/10.1590/S0100-72032012000700005
Lambert, E. A., Teede, H., Sarim C. I., Jona, E., Shorakae, S., Woodington, K., Hemmes, R., Eikelis, N., Straznicky, N. E., Courten, B., Dixon, J. B., Schlaich, M. P. & Lambert, G. W. (2015). Sympathetic activation and endothelial dysfunction in polycystic ovary syndrome are not explained by either obesity or insulin resistance. Clin Endocrinol (Oxf). 83(6), 812-819. https://doi.org/10.1111/cen.12803
Leão, L. M. (2014). Obesidade e síndrome dos ovários policísticos: vínculo fisiopatológico e impacto no fenótipo das pacientes. Revista HUPE. 13 (1), 33-37. https://doi.org/10.12957/rhupe.2014.9796
Melo, A. S.; Macedo, C. S. V. & Romano, L. G. M. (2012). Mulheres com síndrome dos ovários policísticos apresentam maior frequência de síndrome metabólica independentemente do índice de massa corpóreo. Rev Bras Ginecol Obstet. 34 (1), 4-10. https://doi.org/10.1590/S0100-72032012000100002
Moura, H. H. G. D., Costa, D. L. M., Bagatin, E., Sodré, C. T., & Manela-Azulay, M. (2011). Síndrome do ovário policístico: abordagem dermatológica. Anais Brasileiros de Dermatologia, 86, 111-119.
Philbois, S V., Gastaldi, A. C., Facioli, T. P., Felix, A. C. S., Reis, R. M., Fares, T. H. & Souza, H. C. D. (2019). Mulheres com Síndrome do Ovário Policístico Apresentam menor Sensibilidade Barorreflexa, a Qual Pode Estar Associada ao Aumento da Gordura Corporal. Arq Bras Cardiol. 112 (4), 424-429. http://www.dx.doi.org/10.5935/abc.20190031.
Pinheiro, A. R. D. O., Freitas, S. F. T. D., & Corso, A. C. T. (2004). Uma abordagem epidemiológica da obesidade. Revista de Nutrição, 17, 523-533.
Poll, F. A., Miraglia, F., D'avila, H. F., Reuter, C. P., & Mello, E. D. (2020). Impact of intervention on nutritional status, consumption of processed foods, and quality of life of adolescents with excess weight. Jornal de Pediatria, 96, 621-629.
Pontes, A. G., Rehme, M. F. B., Martins, A. M. V., Maranhão, T. M. O. & Pimenta, W. P. (2012). Resistência à Insulina em Mulheres com Síndrome dos Ovários Policísticos: Relação com as Variáveis Antropométricas e Bioquímicas. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 34 (2), 74-80. https://doi.org/10.1590/S0100-72032012000200006
Romano, L. G. M., Bedoschi, G., Melo, A. S., Albuquerque, F. O., Silva, A. C. J. S. R., Ferriani, R. A. & Navarro, P. A. (2011). Anormalidades metabólicas em mulheres com síndrome dos ovários policísticos: obesas e não obesas. Rev Bras Ginecol Obstet. 33 (6), 310-316.
Santana, L. F., Ferriani, R. A., Sá, M. F. S. D., & Reis, R. M. D. (2008). Tratamento da infertilidade em mulheres com síndrome dos ovários policísticos. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 30, 201-209.
Santos, R. M. A., Batista, M. S. N., Feitosa, A. C. S., Silva, F. A. & Junior, A. C. O. S. (2021). As alterações bioquímicas na síndrome dos ovários policísticos: uma breve revisão. Brazilian Journal Health Review. 4 (1), 772-785. https://doi.org/10.34119/bjhrv4n1-067
Silva, D. E. A. Prevalência de desordens metabólicas na síndrome dos ovários policísticos. (2013). Revista Brasileira de Obesidade, Nutrição e Emagrecimento. 7 (41), 105-114.
Skrapari, I., Tentolouris, N. & Katsilambros, N. (2006). Baroreflex function: determinants in healthy subjects and disturbances in diabetes, obesity and metabolic syndrome. Curr Diabetes Rev. 2 (3), 329-338. https://doi.org/10.2174/157339906777950589
Sousa, R. M. L.; Chein, M. B. C.; Silva, D. S. M., Dutra, M. B., Neto, J. A. F. & Brito, L. M. O. (2013). O Perfil metabólico em mulheres de diferentes índices de massa corporal com síndrome dos ovários policísticos. Rev Bras Ginecol Obstet. 35 (9), 413-420. https://doi.org/10.1590/S0100-72032013000900006
Swinnen, J. V., Heemers, H., van de Sande, T., Schrijver, E., Brusselmans, K., Heyns, W. & Verhoeven, G. (2004). Androgens, lipo¬genesis and prostate cancer. J Steroid Biochem Mol Biol. 92 (4), 273-279. https://doi.org/10.1016/j.jsbmb.2004.10.013
Yilmaz, M., Biri, A., Bukan, N., Karakoç, A., Sancak, B., Törüner, F. & Paşaoğlu, H. (2005). Levels of lipoprotein and homocysteine in non-obese and obese patients with polycystic ovary syndrome. Gynecol Endocrinol. 20 (5), 258-63. https://doi.org/10.1080/09513590400027265
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