Obesity management: a narrative review of treatments focusing on metabolic surgery

Authors

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v11i3.26129

Keywords:

Obesity; Supplementation; Digestive treatment.

Abstract

Obesity is a pathology characterized as a chronic non-communicable disease that results from a positive energy balance promoting the accumulation of adipose tissue, and contributes to the development of numerous pathologies. Some individuals with obesity may have treatment based on metabolic surgery, when physical activity and diet therapy and/or pharmacological intervention are not satisfactory. This narrative review article aims to describe the management of obesity and its treatments with a focus on metabolic surgery. For its elaboration, articles, books and their chapters, and other materials were used. Metabolic surgical procedures and interventions using alternative techniques for weight loss are divided into reversible and irreversible procedure techniques, performed in the stomach and/or stomach and small intestine, which promote side effects and possible post-surgical complications. In cases of nutrient malabsorption, supplementation of some vitamins and minerals is necessary. It is concluded that metabolic surgeries are effective alternatives for weight loss and in the treatment of other comorbidities, however they can generate post-surgical implications and irreversible side effects, requiring the adoption of new eating habits.

References

Almeida, L. B., & Uhlmann, L. A. C. (2021). O uso de sibutramina para emagrecimento: uma revisão integrativa sobre os riscos e benefícios do uso desse fármaco. Pubsaúde, 1, 1-7. https://dx.doi.org/10.31533/pubsaude6.a188.

Andrade, T. B., Andrade, B. A., Jesus, J. H., & Silva, J. N. (2019). O farmacêutico frente aos riscos do uso de inibidores de apetite: A sibutramina. Revista Científica Faema, 10, 81-92. https://doi.org/10.31072/rcf.v10iedesp.788.

Andriolli, C., Kuntz, M. G. F., Meurer, V., & Gonçalves, A. N. (2019). Avaliação da redução de excesso de peso e de carências nutricionais em pacientes pré e pós-cirurgia bariátrica. Revista Brasileira de Obesidade, Nutrição e Emagrecimento, 11, 738-747.

Agência Nacional de Vigilância Sanitária. ANVISA. (2018). Sibutramina e remédios para emagrecer. <https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/noticias-anvisa/2018/sibutramina-e-remedios-para-emagrecer-entenda>.

Araújo, F. K., Mourão, G. M. J., Costa, M. C. B., Alberto, N. S. M. C., Pereira, T. G., & Ramos, C. V. (2019). Atenção nutricional para obesidade em unidades básica de saúde. Revista Brasileira de Obesidade, Nutrição e Emagrecimento, 13, 385-393.

Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica. ABESO. (2016). Obesidade e síndrome metabólica. 4. ed. <https://abeso.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Diretrizes-Download-Diretrizes-Brasileiras-de-Obesidade-2016.pdf>.

Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica. ABESO. (2009). Crescem investimentos e números de cirurgias bariátricas. <https://abeso.org.br/crescem-investimentos-e-numero-de-cirurgias-bariatricas/>.

Barakat, B., & Almeida, M. E. F. (2021). Biochemical and immunological changes in obesity. Archives of Biochemistry and Biophysics, 708. https://doi.org/10.1016/j.abb.2021.108951.

Barroso, T. A., Marins, L. B., Alves, R., Gonçalves, A. C. S., Barroso, S. G., & Rocha, G. S. (2017). Associação entre a obesidade e a incidência de doenças e fatores de risco cardiovascular. International Journal of Cardiovascular Sciences, 30, 416-424. https://doi.org/10.5935/2359-4802.20170073.

Braga, J. G. R., Concon, M. M., Lima, A. P., Callejas, G. H., Macedo, A. C., Cândido, E. C. et al. (2021). Revisional surgery in severe nutritional complications after bariatric surgical procedures: report of four cases from a single institution and review of the literature. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, 48, 1-8. https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20202666.

Brasil. Agência Nacional de Saúde Suplementar. (2021). Dia Mundial da Obesidade: ANS alerta para importância da coordenação do cuidado e da prevenção - ANS - Agência Nacional de Saúde Suplementar, 2021. <https://www.ans.gov.br/aans/noticias-ans/qualidade-da-saude/6219-dia-mundial-da-obesidade-ans-alerta-para-importancia-da-coordenacao-do-cuidado-e-da-prevencao>.

Brasil. Conselho Federal de Medicina. CFM. (2017). Resolução CFM nº 1.766/2005. <https://sistemas.cfm.org.br/normas/visualizar/resolucoes/BR/2005/1766>.

Brasil. Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica. (2019). Cirurgia para Diabetes pelo SUS já pode ser feita em Brasília. Disponível em: https://www.sbcbm.org.br/cirurgia-metabolica-diabetes-brasilia/. Acesso em: 07 fev. 2022.

Brasil. Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica. (2021). Nota oficial sobre a vacinação contra COVID-19 em pacientes bariátricos, 2021. https://www.sbcbm.org.br/nota-oficial-sobre-vacinacao-contra-covid-19-em-pacientes-bariatricos/.

Brasil. COJUR Brasil. Ofício CFM no 1756/2020. [2020]. <https://portal.cfm.org.br/images/PDF/2020_oficio_telemedicina.pdf>.

Brasil. Diário Oficial da União. (2015). Resolução nº 2.131/2015. <https://www.in.gov.br/web/guest/materia//asset_publisher/Kujrw0TZC2Mb/content/id/22175085/do1-2016-01-13-resolucao-n-2-131-de-12-de-novembro-de-2015-22174970>.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Orientações para a coleta e análise de dados antropométricos em serviços de saúde: Norma Técnica do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional. SISVAN / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. Brasília: Ministério da Saúde, v. 76, p. 1-72, 2011.

Brasil. Vigilância de Fatores de Riscos e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico. VIGITEL. (2019). Prevalência de obesidade no Brasil. <https://abeso.org.br/wpcontent/uploads/2021/07/vigitel_brasil_2019_vigilancia_fatores_risco-1-2.pdf>.

Carvalho, D. V., Gallão, M. I., & Brito, E. S. D. E. (2020). Obesity and dietary fiber: emphasizing cashew fiber. Brazilian Journal of Development, 6, 43474-43488. https://doi.org/10.34117/bjdv6n7-096.

Castilho, M. M., Westphal, G., Thon, R. A., Pereira, I. A. S., Martins, F. M., Amaral, M. F., et al. (2021). Efeitos de um programa multiprofissional de tratamento da obesidade no ambiente aquático em adultos com obesidade severa. Research, Society and Development, 10, 1-10. 10.33448/rsd-v10i1.11636.

Chansaenroj, P., Lee, W. J., Chen, S. C., Chein, J. C., & Ser, K. H. (2017). Revision procedures after failed adjustable gastric banding: comparison of efficacy and safety. Obesity Surgery, 27, 2861-2867. DOI: 10.1007/s11695-017-2716-4.

Chung, A. Y., Thompson, R., Oyerbv, D. W., Duke, M. C., & Farrell, T. M. (2018). Sleeve gastrectomy: surgical tips. Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques, 28, 930-937. https://doi.org/10.1089/lap.2018.0392.

Christinelli, H. C. B., Souza, J. M. S., Costa, M. A. R., Teston, E. F., Borim, M. L. C., & Fernandes, C. A. M. Eficácia de um programa de reeducação alimentar e prática de exercício físico na obesidade. Revista Gaúcha de Enfermagem, v. 41, 2020. https://doi.org/10.1590/1983-1447.2020.20190213.

Costa, G. C., Machado, G. S. Paiva, L. V., & Bertevello, P. L. (2020). Cirurgia bariátrica - Um tratamento para todos, a cirurgia de cada um. São Paulo: Editora Senac.

Coury, B. F., Marques, A. C. A. S., Neto Fernandes, F. F., Semensato, J., Alves, K. N., & Loureiro, M. C. (2019). Uma opção cirúrgica para o tratamento da migração de balão intragástrico gerando obstrução intestinal: relato de caso. Brazilian Journal of Health Review, 2, 5439-5444. 10.34119/bjhrv2n6-045.

Conner, J., & Nottingham, J. M. (2021). Biliopancreatic diversion with duodenal switch. StatPearls, v.1, n. 25, p. 1-25, 2021.

Cuevas-Sierra, A., Lopez, O. R., Boj, J. R., Milagro, F., & Martinez, J. A. (2019). Diet, gut microbiota, and obesity: Links with host genetics and epigenetics and potential applications. Advances in Nutrition, 10, 17-30. https://doi.org/10.1093/advances/nmy078.

De La Iglesia, R., Lorio-Kohen, V., Zulet, M. A., Martinez, J. A., Reglero, G., Molina, A. R. et al. (2016). Dietary strategies implicated in the prevention and treatment of metabolic syndrome. International Journal of Molecular Sciences, 17, 1877-1898. https://doi.org/10.3390/ijms17111877.

Dias, P. C., Henriques, P., Anjos, L. A., & Burlandy, L. Obesidade e políticas: concepção e estratégias adotadas pelo governo brasileiro. Cadernos de Saúde Pública, v. 33, p. 1-7, 2017. https://doi.org/10.1590/0102-311X00006016.

Fortes, R. C., Sá, D. A. R., Rocha, F. M., & Borges, W. (2021). Efeitos clínicos e nutricionais da cirurgia metabólica para indivíduos com diabetes mellitus tipo 2: políticas públicas e direitos dos usuários do Sistema Único de Saúde (SUS) no Distrito Federal. Brazilian Journal of Development, 7, 77430-77447. 10.34117/bjdv7n8-114.

Florido, L. M., Mulaski, L. F. S., Hespanhol, M. B., Mendonça, R. C. S., Santos, T. C., Silva, W. A. S. et al. (2019). Combate à obesidade: estratégias comportamentais e alimentares. Cadernos da Medicina - UNIFESO, 2, 80-89.

Gallagher, M. L. (2012). Os nutrientes e seu metabolismo. In: Mahan, L. K., Escott-Stump, S., & Raymond, J. L. Krause alimentos, nutrição e dietoterapia. 13. ed. Rio de Janeiro: Elsevier. Cap. 3, 99-294.

Glass, J., Chaudhry, A., Zeeshan, M. S., & Ramzan, Z. (2019). New Era: Endoscopic treatment options in obesity-a paradigm shift. World Journal of Gastroenterology, 25, 4567-4579. DOI:10.3748/wjg.v25.i32.4567.

Gonçalves, S., Kohlsdorf, M. J. G., & Nebra, A. R. P. (2020). Adesão ao pós-operatório em cirurgia bariátrica: análise sistemática da literatura brasileira. PsicolArgum, 1, 626-646. doi: http://dx.doi.org/10.7213/psicolargum.38.102.AO02.

Kowalewski, P. K., Olszewski, R., Kwiatkowsk, A., Świderek, N. G., Cichoń, K., & Paśnik, K. (2017). Life with a gastric band Long-term outcomes of laparoscopic adjustable gastric banding-a retrospective study. Obesity Surgery, 27, 1250-1253. 10.1007/s11695-016-2435-2.

Lima, J. A. O., Oliveira, F. M., & Pinheiro, W. B. (2020). Diet therapy and the importance of food re-education as a health promotion for obese individuals: a literature review. Brazilian Journal of Health Review, 3, 14036-14043. 10.34119/bjhrv3n5-212.

Lubans, D., Richards, J., Hillman, C., Faulkner, G., Beauchamp, M., Nilsson, M. et al. (2016). Physical activity for cognitive and mental health in youth: A systematic review of mechanisms. Pediatrics, 138, 1-15. https://doi.org/10.1542/peds.2016-1642.

Marques, D. O., & Quintilio, M. S. V. (2021). Farmacologia e riscos das drogas para emagrecer. Revista Coleta Científica, 1, 38-49. https://doi.org/10.5281/zenodo.5093482.

Marra, L. J., Vasconcelos, A. S., Fernandes, A. C. C., Mota, C. M., Leitão, E. V. A., Jesus, L. S. et al. (2021). Gastrectomia vertical e cirurgia de Bypass Gástrico em Y de Roux: complicações cirúrgicas e metabólicas tardias. Revista Eletrônica Acervo Científico, 29, 1-7. https://doi.org/10.25248/reac.e8127.2021.

Martínez, P. P., Mikhailidis, D. P., Athyros, V. G., Bullo, M., Couture, P., Covas, M. L. et al. (2017). Lifestyle recommendations for the prevention and management of metabolic syndrome: an international panel recommendation. Nutrition Reviews, 75, 307-326. https://doi.org/10.1093/nutrit/nux014.

Moura, G. V., Sousa, M. C., & Lima, C. H. R. (2021). Pós-operatório de cirurgia bariátrica - uma revisão integrativa da literatura. RECIMA- Revista Científica Multidisciplinar, 2, 1-4. https://doi.org/10.47820/recima21.v2i4.26.

Murai, I. H. (2021). Nutrição e exercício na obesidade. São Paulo: Editora Senac.

Nassif, P. A. N., Malafaia, O., Ribas-Filho, J. M., Czezko, N. G., Garcia, R. F., & Ariede, B. L. (2014). Gastrectomia vertical e bypass gástrico em Roux-em-Y induzem doença do refluxo gastroesofágico pós-operatório. ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva, 27, 63-68. https://doi.org/10.1590/S0102-6720201400S100016.

Neis, C., & Bernardes, S. (2018). Influência do bypass gástrico em Y de Roux nos parâmetros da síndrome metabólica: uma revisão integrativa. Revista Brasileira de Obesidade, Nutrição e Emagrecimento, 12, 563-570.

Novelle, M. G., & Diéguez, C. (2018). Food addiction and binge eating: lessons learned from animal models. Nutrients, 10, 71-95. https://doi.org/10.3390/nu10010071.

Oliveira, C. B. C., Brito, L. A., Freitas, M. A., Souza, M. P. A., Rêgo, J. M. C., & Machado, R. J. A. (2020). Obesidade: Inflamação e compostos bioativos. Journal of Health & Biological Sciences, 8, 1-5. http://dx.doi.org/10.12662/2317-3076jhbs.v8i1.2785.p1-5.2020.

Peterli, R., Wölnerhanssen, B. K., Peters, T., Vetter, D., Kroll, D., Borbély, Y. et al. (2018). Effect of laparoscopic sleeve gastrectomy vs laparoscopic roux-en-y gastric bypass on weight loss in patients with morbid obesity. JAMA, 319, 255-265. DOI: 10.1001 /jama.2017.20897.

Prudencio, S., & Ferreira, C. A. (2020). Departamento de Informática do SUS - DATASUS: a gestão de dados de saúde no Brasil e sua contribuição para a inclusão digital. Biblios: Revista Electrónica de Bibliotecología, Archivología y Museología, 78, 35-43. https://doi.org/10.34119/bjhrv3n6-168.

Rigoni, A. C. C., Nunes, F.G.B., & Fonseca, K. M. (2017). O culto ao corpo e suas formas de propagação na rede social Facebook: implicações para a Educação Física escolar. Motrivivência, 29, 126-143. https://doi.org/10.5007/2175-8042.2017v29nespp126.

Rodrigues, R. C. B., Figueiredo, D. M., Mesquita, A. C., Alkimin, E. R., Peixoto, F. H. S., Leite, J. V. P. et al. (2020). Cirurgia bariátrica por bypass gástrico em Y de Roux: abordagem da técnica e de possíveis complicações tardias no pós-operatório. Revista Eletrônica Acervo Científico, 16. https://doi.org/10.25248/reac.e4979.2020.

Rossini, A. C. P., Salvador, C., Bisaio, G. T. C., Castrucci, L. S., Messenberg, M. C. C., Garrido, T. P. et al. (2021). O papel do exercício físico no tratamento da obesidade: uma revisão bibliográfica. Revista Higei@ - Revista Científica de Saúde, 2, 1-5.

Ruban, A., Ashrafian, H., & Teare, J. P. (2018). The EndoBarrier: Duodenal-jejunal bypass liner for diabetes and weight loss. Gastroenterology Research and Practice. DOI: 10.1155 / 2018/7823182.

Santos, M. R., & Souza, J. B. (2020). Comida como afeto, conforto e refúgio: entendendo o ato de comer em tempos de pandemia. Revista de Alimentos e Cultura das Américas - RACA, 2, 135-150. DOI: 10.35953/raca.v2i2.42.

Silva, B. C. S., Santos, S. V., & Almeida, M. E. F. (2021). Hortas domésticas: uma fonte de saúde dentro de casa. Research, Society and Development, 10, 1-11. http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i11.19683.

Souza, N. M. M., Santos, A. C. O., Cruz, F. S., Guimãraes, H., Silva, L. M. L., Lima, D. S. C. et al. (2020). Impacto nutricional da cirurgia bariátrica: estudo comparativo do Bypass gástrico em Y de Roux e do Sleeve entre pacientes dos sistemas público e privado de saúde. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, 47, 1-11. https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20202404.

Surve, A., Zaveri, H., Cottam, D., Belnap, L., Cottam, A., & Cottam, S. (2017). A retrospective comparison of biliopancreatic diversion with duodenal switch with single anastomosis duodenal switch (SIPS-stomach intestinal pylorus sparing surgery) at a single institution with two year follow-up. Surgery for Obesity and Related Diseases, 13, 415-422. https://doi.org/10.1016/j.soard.2016.11.020.

Swinburn, B. A., Kraak, V. I., Allender, S., Atkins, V. J., Baker, P. I., Bogard, J. R., et al. (2019). The global Syndemic of obesity, undernutrition, and climate change: The Lancet Commission Report. The Lancet, 393, 791-846. 10.1016/S0140-6736(18)32822-8

Zieba, D. A., Biernat, W., Szczesna, M., Kirsz, K., & Misztal, L. (2019). Hypothalamic-pituitary and adipose tissue responses to the effect of resistin in sheep: The integration of leptin and resistin signaling involving a suppressor of cytokine signaling 3 and the long form of the leptin receptor. Nutrients, 11, 2180-2193. https://doi.org/10.3390/nu11092180.

Zilberstein, B., Santos, M. A., & Carvalho, M. H. (2019). Análise crítica das técnicas de tratamento cirúrgico da obesidade mórbida. ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva, 32, 1-4. https://doi.org/10.1590/0102-672020190001e1450.

Zilberstein, B., Ferreira, J. A., Carvalho, M. H., Bussons, C. Silveira-Filho, A. S., Joaquim, H. et al. (2011). Operação de Scopinaro modificado na falha da banda gástrica. ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva, 24, 136-139.

Published

16/02/2022

How to Cite

PARUSSOLO , G. S.; BARAKAT, B. .; RIBEIRO, M. G. C. .; VINHA, L. I. de L. .; SANTANA, B. F. de .; MOREIRA, M. M. .; ALMEIDA, M. E. F. de . Obesity management: a narrative review of treatments focusing on metabolic surgery. Research, Society and Development, [S. l.], v. 11, n. 3, p. e13711326129, 2022. DOI: 10.33448/rsd-v11i3.26129. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/26129. Acesso em: 24 apr. 2024.

Issue

Section

Review Article