Implementation of the advanced access model in health units: acceptability, feasibility and sustainability

Authors

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v11i4.27710

Keywords:

Primary Health Care; Family Health Strategy; Health services accessibility.

Abstract

Objective: To present preliminary results of the implementation of the Advanced Access model in family health units. Methods: This is an implementation survey. The study setting was the South Coordination of the city of São Paulo, the subjects were health professionals and managers of the 13 UBS involved with the implementation of the Advanced Access model. Data were collected through semi-structured interviews, analyzed based on content analysis and organized according to perceptions of acceptability, feasibility and sustainability. Results: The results showed that the Advanced Access model has positive acceptability, while the sustainability of the model is questioned by physicians and its feasibility by nurses and managers. Conclusion: For the implementation of this model to become an improvement, it is necessary to invest in: 1) the use of electronic medical records and more effective clinical protocols for nurses; 2) incorporation of remote assistance strategies; 3) changing the paradigms of health professionals and users about the relationship between the agenda and continuity of care.

References

Ávila, R. C. (2014). Formação das mulheres nas escolas de medicina. Revista Brasileira de Educação Médica, 38 (1), 142-149. doi:10.1590/S0100-55022014000100019.

Barbosa, L. G. et al. (2019). Recursos Humanos e Estratégia Saúde da Família no norte de Minas Gerais: avanços e desafios. Cadernos de Saúde Coletiva, 27 (3), 287-294. 10.1590/1414-462X201900030084.

Bardin, L. (1977). Análise de conteúdo. Edições 70.

Castro, D. M. (2021). Percepção dos coordenadores sobre a implementação do modelo de acesso avançado [Dissertação]. Escola de Enfermagem, Universidade de São Paulo. Mestrado em Enfermagem na Atenção Primária em Saúde no SUS.

Chazan, C. P. S & Dias-da-Costa, J. S. (2021). Avaliação da atenção primária em Sapucaia do Sul: comparação entre o modelo tradicional e a Estratégia Saúde da Família. Cadernos de Saúde Coletiva, 29 (1), 98-109. 10.1590/1414-462X202129010362.

Cirino, F. M. S. B, Schneider Filho, D.A, Nichiata, L. Y. I., & Fracolli, L. A. (2020). O Acesso Avançado como estratégia de organização da agenda e de ampliação do acesso em uma Unidade Básica de Saúde de Estratégia Saúde da Família, município de Diadema, São Paulo. Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade, 15 (42), 2111. 10.5712/rbmfc15(42)2111.

D'avila, O. P. (2021). Use of Health Services and Family Health Strategy Households Population Coverage in Brazil. Cadernos de Saúde Coletiva, 26 (9), 3955-64. 10.1590/1413-81232021269.11782021

Ecco Canuto, L., Silva, A. F. L da, Pinheiro, L. S. P, Canuto Júnior, J. C. A & Santos, N. L. P dos. (2021). Estudo da demanda de uma equipe da Estratégia Saúde da Família que utiliza o acesso avançado como modelo de organização da agenda. Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade, 16 (43), 2378. doi.org/10.5712/rbmfc16(43)2378.

Farah, B. F, Dutra, H. S, Sanhudo, N. F., & Costa, L. M. (2017). Percepção de enfermeiros supervisores sobre liderança na atenção primária. Revista Cuidarte, 8 (2), 1638-55. 10.15649/cuidarte.v8i2.398.

Ferreira, M. S. G., & Anderson, M. I. P. (2020). Sobrecarga de trabalho e estresse: relato sobre um grupo de apoio à saúde do trabalhador em uma Unidade de Saúde da Família. Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade, 15 (42), 2188. 10.5712/rbmfc15(42)2188.

Godfrey, M. M. (2004). Clinical microsystem action guide. Hanover: Trustees of Dartmouth College.

Knight, A. & Lembke, T. (2013). Appointment 101: how to shape a more effective appointment system. Aust. Fam. Physician, 42 (3), 152-6. Retrieved from https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23529528/

Mendes, E. V. (2015). A construção social da atenção primária à saúde. 1st ed. Brasília: Conselho Nacional de Secretários de Saúde – CONASS.

Mendes, E. V. (2011). As redes de atenção à saúde. Brasil: Organização pan-americana de saúde. As mudanças na atenção à saúde e a gestão da clínica: A gestão da clínica; p. 293-437.

Mendes, E. V. (2012). O cuidado das condições crônicas na atenção primária à saúde: o imperativo da consolidação da estratégia da saúde da família. Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde.

Ministério da Saúde (Brasil). (2017). Portaria nº. 2.436, de 21 de setembro de 2017. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Diário Oficial da República Federativa do Brasil.

Nelson, E., Batalden, P. & Godfrey, M. (2007). Quality by design: a clinical system approach. Jossey-Bass Publishers.

Organização Pan-Americana da Saúde. (2018). Relatório 30 anos de SUS, que SUS para 2030? Brasília: OPAS.

Pedraza, D.F, Queiroz, D. de, Vendas, M. C., & Menezes, T. N de. (2018). Caracterização da atuação do enfermeiro e profissional de saúde no Núcleo de Apoio à Saúde da Família na Atenção Básica à Saúde. ABCS Health Sciences, 43 (2), 77-83. 10.7322/abcshs.v43i2.993.

Pierantoni, C. R. et al. (2015). Rotatividade da força de trabalho médica no Brasil. Saúde em Debate, 39 (106), 637-647. 10.1590/0103-110420151060003006.

Pires, L. A. S., et al. (2019). Acesso Avançado em uma Unidade de Saúde da Família do interior do estado de São Paulo: um relato de experiência. Saúde em Debate, 43 (121), 605-613. 10.1590/0103-1104201912124

Ranzi D. V. M. (2021). Laboratório de inovação na Atenção Primária à Saúde: implementação e desdobramentos. Cadernos de Saúde Coletiva, 26 (6), 1999-2011. 10.1590/1413-81232021266.02922021.

Rocha, S. A., et al. (2016). Acesso aos cuidados primários de saúde: revisão integrativa. Physis, 26 (1), 87-111. 10.1590/S0103-73312016000100007

Sociedade Beneficente Israelita Brasileira. (2018). Atuação com a prefeitura de SP: Unidades Básicas de Saúde (UBS). https://www.einstein.br/responsabilidade-social/atuacao-com-a-prefeitura-de-sp/unidades-basicas-de-saude-ubs.

Stein, A. T., & Ferri, C. P. (2017). Inovação e avanços em atenção primária no Brasil: novos desafios. Revista Brasileira de Medicina da Família e Comunidade, 12 (39), 1-4. 10.5712/rbmfc12(39)1586.

Treichel, C. A, et al. (2019). Comitê Gestor da Pesquisa como dispositivo estratégico para uma pesquisa de implementação em saúde mental. Saúde em Debate, 43 (2), 35-47. 10.1590/0103-11042019S203.

Vidal, T. B. (2013). O acesso avançado e sua relação com o número de atendimentos médicos em atenção primária à saúde [Dissertação]. Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Pós-graduação em epidemiologia.

Published

23/03/2022

How to Cite

GRANJA, G. F.; SOUZA, K. O. C. de; SOARES, B. H.; GRYSCHEK, A. L. de F. P. L.; NICHIATA, L. Y. I.; FRACOLLI, L. A. Implementation of the advanced access model in health units: acceptability, feasibility and sustainability. Research, Society and Development, [S. l.], v. 11, n. 4, p. e43611427710, 2022. DOI: 10.33448/rsd-v11i4.27710. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/27710. Acesso em: 19 apr. 2024.

Issue

Section

Health Sciences