Factors associated with reduced functional capacity in the elderly of a nursing home at Curitiba, PR

Authors

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v12i7.42652

Keywords:

Homes for the Aged; Functional Status; Aged; Health of Institutionalized Elderly.

Abstract

This study aims to analyze the variables associated with the reduction of functional capacity among residents of a nursing home in the city of Curitiba, Brazil. A retrospective cohort study was conducted, analyzing the sociodemographic and clinical-functional characteristics of individuals upon admission and during the institutionalization period of older adults who resided in a nursing home between July 2010 and July 2020. The final sample consisted of 114 participants, of whom 79.8% (n=91) had functional assessment using the Katz Scale upon admission, with functional decline identified during the institutionalization period in 44.4% (n=24) of the previously independent individuals and in 25% (n=8) of the partially dependent individuals. The use of sedative psychotropic medications, medications with anticholinergic action, both at admission and during institutionalization, and the development of cerebrovascular disease were significantly associated with functional decline. The results of this study demonstrate factors that may be related to functional decline in the institutionalized elderly population, which are of interest for clinical practice in the care of vulnerable older adults at risk of functional capacity loss. There was a scarcity of similar national data, highlighting the importance of conducting similar studies in other Brazilian nursing homes to verify the replication of these results.

References

Alencar, M. A., Bruck, N. N. S., Pereira, B. C., et al (2012) Perfil dos idosos residentes em uma instituição de longa permanência. Rev Bras Geriatr e Gerontol 15:785–796. https://doi.org/10.1590/S1809-98232012000400017

American Geriatrics Society Beers Criteria® Update Expert Panel (2019) American Geriatrics Society 2019 Updated AGS Beers Criteria® for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults. J Am Geriatr Soc 67:674–694. https://doi.org/10.1111/jgs.15767

Araújo, M. O. P. H. de, & Ceolim, M. F. (2007) Avaliação do grau de independência de idosos residentes em instituições de longa permanência. Rev da Esc Enferm da USP 41:378–385. https://doi.org/10.1590/S0080-62342007000300006

Brasil (2021) Resolução RDC No 502, de 27 de maio de 2021. Brasilia, Brasil.

Camarano, A. A. (2010) Cuidados de longa duração para a população idosa: um novo risco social a ser assumido? IPEA.

Camarano, A. A., & Barbosa, P. (2015) Instituições de longa permanência para idosos no Brasil: do que se está falando? Em Política Nacional do Idoso: velhas e novas questões. Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada, Secretaria de Assuntos Estratégicos da Presidência da República, 479–514.

Camarano, A. A., & Kanso, S. (2010a) As instituições de longa permanência para idosos no Brasil. Rev Bras Estud Popul 27:232–235. https://doi.org/10.1590/S0102-30982010000100014

Camarano, A. A., & Kanso, S. (2010b) Como as famílias brasileiras estão lidando com idosos que demandam cuidados e quais as perspectivas futuras? A visão mostrada pelas PNADS. Em Cuidados de Longa Duração para a População Idosa: Um novo risco social a ser assumido? IPEA, 93–122.

Costa, M. S., Borges, J. G. F., Quadros, A. M., et al (2021) Capacidade funcional de idosos residentes em uma Instituição de Longa Permanência. Res Soc Dev 10:e217101421644. https://doi.org/10.33448/rsd-v10i14.21644

Davim, R. M. B., Nunes, V. M. A., Araújo, M. G. S., et al. (2011) Aspects related to the functional capacity of elderly institutionalized. Rev Enferm UFPE line 5:692. https://doi.org/10.5205/reuol.1262-12560-1-le.0503201117

Duarte, Y. A. O., Andrade, C. L., & Lebrão, M. L. (2007) O Índex de Katz na avaliação da funcionalidade dos idosos. Rev da Esc Enferm da USP 41:317–325. https://doi.org/10.1590/S0080-62342007000200021

Dutcher, S. K., Rattinger, G. B., Langenberg, P., et al. (2014) Effect of Medications on Physical Function and Cognition in Nursing Home Residents with Dementia. J Am Geriatr Soc 62:1046–1055. https://doi.org/10.1111/jgs.12838

Eid, N. T., Kairalla, M. C., & Campora, F. (2012) Avaliação do grau de dependência para atividades básicas da vida diária de idosos. Rev Bras Clin Médica 10:19–23.

Fedecostante, M., Dell’Aquila, G., Eusebi, P., et al. (2016) Predictors of Functional Changes in Italian Nursing Home Residents: The U.L.I.S.S.E. Study. J Am Med Dir Assoc 17:306–311. https://doi.org/10.1016/j.jamda.2015.11.004

Fedecostante, M., Onder, G., Eusebi, P., et al. (2020) Predictors of Functional Decline in Nursing Home Residents: The Shelter Project. Journals Gerontol Ser A 75:1600–1605. https://doi.org/10.1093/gerona/glz296

Freitas, E. V., Costa, E. F. A., & Galera, S. C. (2016) Avaliação Geriátrica Ampla. Em Tratado de Geriatria e Gerontologia, 4th edn. Rio de Janeiro.

Gedde, M. H., Husebo, B. S., Mannseth, J., et al. (2021) Less Is More: The Impact of Deprescribing Psychotropic Drugs on Behavioral and Psychological Symptoms and Daily Functioning in Nursing Home Patients. Results From the Cluster-Randomized Controlled COSMOS Trial. Am J Geriatr Psychiatry 29:304–315. https://doi.org/10.1016/j.jagp.2020.07.004

Gonçalves, L. H. T., Silva, A. H., Mazo, G. Z., et al. (2010) O idoso institucionalizado: avaliação da capacidade funcional e aptidão física. Cad Saude Publica 26:1738–1746. https://doi.org/10.1590/S0102-311X2010000900007

Han, L., Agostini, J. V., & Allore, H. G. (2008) Cumulative Anticholinergic Exposure Is Associated with Poor Memory and Executive Function in Older Men. J Am Geriatr Soc 56:2203–2210. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.2008.02009.x

Han, L., McCusker, J., Cole, M., et al. (2001) Use of Medications With Anticholinergic Effect Predicts Clinical Severity of Delirium Symptoms in Older Medical Inpatients. Arch Intern Med 161:1099. https://doi.org/10.1001/archinte.161.8.1099

Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (2016) Síntese de indicadores sociais: Uma análise das Condições de vida da população Brasileira. IBGE, Rio de Janeiro. https://biblioteca.ibge.gov.br/visualizacao/livros/liv98965.pdf

Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada (2011) Condições de funcionamento e infraestrutura das instituições de longa permanência para idosos no Brasil. Em Infraestrutura Social e Urbana no Brasil: subsídios para uma agenda de pesquisa e formulação de políticas públicas. http://repositorio.ipea.gov.br/bitstream/11058/5208/1/Comunicados_n93_Condi%c3%a7%c3%b5es.pdf

Jerez-Roig, J., Ferreira L. M. B. M., Araújo, J. R. T., & Lima, K. C. (2017) Functional decline in nursing home residents: A prognostic study. PLoS One 12:e0177353. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0177353

Johansen, R. H., Olsen, K., Bergh, S., et al. (2020) Course of activities of daily living in nursing home residents with dementia from admission to 36-month follow-up. BMC Geriatr, 20:488. https://doi.org/10.1186/s12877-020-01877-1

Katz, S. (1963) Studies of Illness in the Aged. JAMA 185:914. https://doi.org/10.1001/jama.1963.03060120024016

Katz, S., & Stroud, M. W. (1989) Functional Assessment in Geriatrics. J Am Geriatr Soc 37:267–272. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.1989.tb06820.x

Lane, N. E., Stukel, T. A., Boyd, C. M., & Wodchis, W. P. (2019) Long-Term Care Residents’ Geriatric Syndromes at Admission and Disablement Over Time: An Observational Cohort Study. Journals Gerontol Ser A 74:917–923. https://doi.org/10.1093/gerona/gly151

Lini, E. V., Portella, M. R., & Doring, M. (2016) Factors associated with the institutionalization of the elderly: a case-control study. Rev Bras Geriatr e Gerontol 19:1004–1014. https://doi.org/10.1590/1981-22562016019.160043

Lino, V. T. S., Pereira, S. R. M., Camacho, L. A. B., et al. (2008) Adaptação transcultural da Escala de Independência em Atividades da Vida Diária (Escala de Katz). Cad Saude Publica 24:103–112. https://doi.org/10.1590/S0102-311X2008000100010

Lisboa, C. R., & Chianca, T. C. M. (2012) Perfil epidemiológico, clínico e de independência funcional de uma população idosa institucionalizada. Rev Bras Enferm 65:482–488. https://doi.org/10.1590/S0034-71672012000300013

Marinho, L. M., Vieira, M. A., Costa, S. M., & Andrade, J. M. O. (2013) Grau de dependência de idosos residentes em instituições de longa permanência. Rev Gaúcha Enferm 34:104–110. https://doi.org/10.1590/S1983-14472013000100013

Ministério da Saúde (2006) Cadernos de Atenção Básica: Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa, 1ª ed. Ministério da Saúde, Brasília.

Ministério da Saúde (2021) Resolução RDC No 502, de 27 de maio de 2021. Brasil.

Mottram, P., Pitkala, K., & Lees, C. (2002) Institutional versus at-home long term care for functionally dependent older people. In: Mottram P (ed) The Cochrane Database of Systematic Reviews. John Wiley & Sons, Ltd, Chichester, UK.

Paiva, S. C. L., Gomes, C. P., Almeida, L. G., et al. (2014) A influência das comorbidades, do uso de medicamentos e da institucionalização na capacidade funcional dos idosos. Rev Interdiscip Estud Exp - Animais e Humanos 6:46–53.

Paixão Jr., C. M., & Reichenheim, M. E. (2005) Uma revisão sobre instrumentos de avaliação do estado funcional do idoso. Cad Saude Publica 21:7–19. https://doi.org/10.1590/S0102-311X2005000100002

Pelegrin, A. K. A. P., Araújo, J. A., Costa, L. C., et al (2008) Idosos de uma Instituição de Longa Permanência de Ribeirão Preto: níveis de capacidade funcional. Arq ciênc saúde 15:182–188.

Polaro, S. H. I., Fideralino, J. C. T., Nunes, P. A. O., et al (2012) Idosos residentes em instituições de longa permanência para idosos da região metropolitana de Belém-PA. Rev Bras Geriatr e Gerontol 15:777–784. https://doi.org/10.1590/S1809-98232012000400016

Rebêlo, F. L., Peixoto, C. V. G., Lima, J. S., et al (2021) Avaliação e fatores associados à incapacidade funcional de idosos residentes em Instituições de longa permanência. ConScientia e Saúde 20:e18967. https://doi.org/10.5585/conssaude.v20n1.18967

Rovner, B. W., David, A., Lucas-Blaustein, M. J., et al (1988) Self-care capacity and anticholinergic drug levels in nursing home patients. Am J Psychiatry 145:107–109. https://doi.org/10.1176/ajp.145.1.107

Rozendo, A. D. S., & Donadone, J. C. (2017) Políticas públicas e asilos de velhos: grau de dependência em idosos institucionalizados. Rev Kairós Gerontol 20:299. https://doi.org/10.23925/2176-901X.2017v20i1p299-309

Rudnicka, E., Napierała, P., Podfigurna, A., et al (2020) The World Health Organization (WHO) approach to healthy ageing. Maturitas 139:6–11. https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2020.05.018

Severino, A. J. (2018). Metodologia do trabalho científico. Ed. Cortez.

Silva, C. S., Sampaio, L. S., & Sampaio, T. S. O. (2017) Capacidade funcional de idosos em instituição de longa permanência. Id Line Rev Psicol 11:910–919. https://doi.org/10.22456/2316-2171.45506

Silva, T. B. V., Magalhães, C. M. C., & Abreu, D. C. C. (2015) Capacidade funcional de idosos acolhidos em instituições de longa permanência da rede pública em uma capital da região norte. Estud Interdiscip sobre o Envelhec 20(2). https://doi.org/10.22456/2316-2171.45506

Smanioto, F. N., & Hadad, M. C. F. L. (2011) Índice de Katz aplicado a idosos institucionalizados. Rev Rene 12:18–23.

Published

27/07/2023

How to Cite

SANTOS, L. V. dos .; CROVADOR, G. P. R. .; HENKE, C.; MACEDO, C. P. L. de .; RIBEIRO, U. R. V. de C. O. . Factors associated with reduced functional capacity in the elderly of a nursing home at Curitiba, PR. Research, Society and Development, [S. l.], v. 12, n. 7, p. e14812742652, 2023. DOI: 10.33448/rsd-v12i7.42652. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/42652. Acesso em: 22 dec. 2024.

Issue

Section

Health Sciences