People living with HIV/AIDS: an analysis of factors associated with non-adherence to antiretroviral
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v12i8.42771Keywords:
HIV; Treatment adherence and compliance; Anti-retroviral agents.Abstract
This study aimed to analyze the reasons for non-adherence to antiretroviral treatment among patients followed at the University Hospital Professor Alberto Antunes - Federal University of Alagoas. This is a descriptive cross-sectional study carried out through semi-structured interviews applied to the first 15 users monitored at the Specialized Outpatient Service with a history of non-adherence who returned to the service from January to May 2023. The results showed a predominance of aged 20 to 39 years (73.3%), male (60%); regarding sexual orientation, 40% declared themselves to be heterosexual, 40% homosexual and 20% bisexual; 100% were brown or black; 60% single, 26.7% married, 13.3% in a stable relationship; 60% lived in the countryside. Only 20% worked, one received more than 1 minimum wage; 33.3% had completed high school and none had higher education. Antiretroviral treatment initiation time of less than 6 months, 6 months to 5 years, 6 to 10 years and more than 10 years was observed, respectively, in 13.3%, 33.3%, 33.3% and 20% of respondents. Reasons for adherence failure: depression (46.7%), lack of motivation (13.3%), access difficulties due to living in a distant city (20%), adverse effects (13.3%), alcoholism (6.7 %). In view of the results, it appears that aspects related to the mental health of people living with HIV/AIDS, especially depression, have an important influence on non-adherence to treatment. The organization of the service and the assistance model are of fundamental importance to guarantee access and adequate approach to intercurrences, with resolution of difficulties that interfere with adherence.
References
Brasil. (1996). LEI No 9.313, DE 13 DE NOVEMBRO DE 1996. Dispõe sobre a distribuição gratuita de medicamentos aos portadores do HIV e doentes de AIDS.https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l9313.htm
Brasil. (2018). Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância Prevenção e Controle das Infecções Sexualmente Transmissíveis do HIV/AIDS e das Hepatites Virais. http://nhe.fmrp.usp.br/wp-content/uploads/2019/08/2018-PCDT-MANEJO-DA-INFECCAO-PELO-HIV-EM-ADULTOS.pdf
Brasil. (2023). Indicadores e Dados Básicos do HIV/AIDS nos Municípios Brasileiros. http://indicadores.aids.gov.br/
Brasil, M. da S. (2022). Boletim Epidemiológico HIV/AIDS 2022. Boletim Epidemiológico HIV/AIDS 2022., Número Esp. https://www.gov.br/aids/pt-br/centrais-de-conteudo/boletins-epidemiologicos/2022/hiv-aids/boletim_hiv_aids_-2022_internet_31-01-23.pdf/view
Callegari-Jacques, S. (2003). Bioestatística: princípios e aplicações. (Vol. 1).
Cardoso, T. S., De Oliveira Costa, J., Reis, E. A., Silveira, M. R., De Fátima Bonolo, P., Dos Santos, S. F., & Das Graças Braga Ceccato, M. (2019). Which antiretroviral regimen is associated with higher adherence in Brazil? A comparison of single, multi, and dolutegravir-based regimens. Cadernos de Saude Publica, 35(9), 1–16. https://doi.org/10.1590/0102-311X00115518
Chen, Y., Chen, K., & Kalichman, S. C. (2017). Barriers to HIV Medication Adherence as a Function of Regimen Simplification. Annals of Behavioral Medicine, 51(1), 67–78. https://doi.org/10.1007/s12160-016-9827-3
Costa, T. B. F. da, Morais, Á. C. B., Miranda, K. G., Siqueira, L. da S. O., Siqueira, G. D. de J., Martins, J. L. R., … Pinto, E. M. H. (2021). Avaliação da adesão a terapia antirretroviral com esquemas contendo dolutegravir em um município de Goiás. Research, Society and Development, 10(6), e50910615963. https://doi.org/10.33448/rsd-v10i6.15963
Damião, J. de J., Agostini, R., Maksud, I., Filgueiras, S., Rocha, F., Maia, A. C., & Melo, E. A. (2022). Cuidando de Pessoas Vivendo com HIV/Aids na Atenção Primária à Saúde: nova agenda de enfrentamento de vulnerabilidades? Saúde Em Debate, 46(132), 163–174. https://doi.org/10.1590/0103-1104202213211
de Moraes, R. P., & Casseb, J. (2017). Depression and adherence to antiretroviral treatment in HIV-positive men in São Paulo, the largest city in South America: Social and psychological implications. Clinics, 72(12), 743–749. https://doi.org/10.6061/clinics/2017(12)05
Felício, I. M., Felício, M. M., Silva, G. G. D. da, Oliveira, L. N. de, Santos, A. K. F. de S., & Macedo, C. L. (2022). Aspectos relacionados à adesão à terapia antirretroviral de pessoas vivendo com HIV em um serviço de saúde de João Pessoa - PB. Research, Society and Development, 11(10), e208111032723. https://doi.org/10.33448/rsd-v11i10.32723
Forestob, J. S., Meloa, E. S., Costaa, C. R. B., Antoninib, M., Gira, E., & Reisa, R. K. (2017). Adesão à terapêutica antirretroviral de pessoas vivendo com HIV/aids em um município do interior paulista. Revista Gaúcha, 38(1), 1–7.
Freitas, J. D., & Maciel, R. H. M. de O. (2021). HIV/AIDS: evolução e depressão em pessoas soropositivas: uma revisão narrativa. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 13(5), e7441. https://doi.org/10.25248/reas.e7441.2021
Girma, D., Assegid, S., & Gezahegn, Y. (2021). Depression and associated factors among HIV-positive youths attending antiretroviral therapy clinics in Jimma town, southwest Ethiopia. PLoS ONE, 16(1 January), 1–13. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0244879
Kang, J. Y., Farkhad, B. F., Chan, M. P. S., Michels, A., Albarracin, D., & Wang, S. (2022). Spatial accessibility to HIV testing, treatment, and prevention services in Illinois and Chicago, USA. PLoS ONE, 17(7 July), 1–15. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0270404
Kerbauy, G., Amaral, V. M., Nascimento, J. V. S., Santos, G. S., & Montezeli, J. H. (2022). Pessoas vivendo com HIV em abandono de tratamento: resgate e promoção de saúde. The Brazilian Journal of Infectious Diseases, 26(Suplemento 2). https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.bjid.2022.102463
Mariano, D. M. dos S., Oliveira, K. C. do N., Hora, D. P. G. da, Lima, V. V. R. da S. S., Alves, A. M., Cabral, T. da S., … Brasil, M. da S. (2021). Cenário epidemiológico dos casos notificados do HIV/Aids em Alagoas no período de 2009 a 2018. Boletim Epidemiológico HIV/AIDS 2022., Número Esp(5), e15810514811. https://doi.org/10.33448/rsd-v10i5.14811
Nemes, M. I. B., Souza, M. de F. M. de, Kalichman, A. O., Grangeiro, A., Alencar, S. R. de, & Lopes, J. F. (2000). Aderência ao Tratamento por Anti-retrovirais em. Serviços Públicos no Estado de São Paulo (Série Aval). Brasília-DF: Ministério da Saúde.
Pagno, L. A., & Franco, C. (2023). Dados básicos, diagnóstico e adesão terapêutica de PVHIV: análise dos indicadores epidemiológicos e clínicos da aids no Brasil entre 2016-2021. E-Acadêmica, 4(1), e1741427. https://doi.org/10.52076/eacad-v4i1.427
Pereira, A., Shitsuka, D., Parreira, F., & Shitsuka, R. (2018). Método Qualitativo, Quantitativo ou Quali-Quanti. Metodologia da Pesquisa Científica. https://repositorio.ufsm.br/bitstream/handle/1/15824/Lic_Computacao_Metodologia-Pesquisa-Cientifica.pdf?sequence=1. Acesso em: 28 março 2020.
Silva, M. A. S. da, Lima, M. C. L. de, Dourado, C. A. R. O., & Andrade, M. S. (2022). Aspects related to health literacy, self-care and compliance with treatment of people living with HIV. Revista Da Escola de Enfermagem Da USP, 56, 1–8. https://doi.org/10.1590/1980-220x-reeusp-2022-0120en
Silva, R. A. R. da, Nelson, A. R. C., Duarte, F. H. da S., Prado, N. C. da C., Holanda, J. R. R., & Costa, D. A. R. da S. (2017). Avaliação da adesão à terapia antirretroviral em pacientes com AIDS Evaluation of adherence to antiretroviral therapy for AIDS patients. Revista de Pesquisa Cuidado é Fundamental Online, 9(1), 15–20. https://doi.org/10.9789/2175-5361.2017.v9i1.15-20
Silva, J. A. G., Dourado, I., Brito, A. M. de, & Silva, C. A. L. da. (2015). Fatores associados à não adesão aos antirretrovirais em adultos com AIDS nos seis primeiros meses da terapia em Salvador, Bahia, Brasil Factors associated with non-adherence to antiretroviral therapy in adults with AIDS in the first six months of treatm. Cadernos de Saude Publica, 31(6), 1188–1198. http://www.scielo.br/pdf/csp/v31n6/0102-311X-csp-31-6-1188.pdf
Silva, W. P. C., Costa, E. C. da, Santos, L. T. dos, Santos, C. E. P. dos, Melo, A. S., & Grisólia, A. B. A. (2022). Adesão a terapia antirretroviral de pacientes ambulatoriais que convivem com HIV em um hospital universitário. Research, Society and Development, 11(5), e38111528259. https://doi.org/10.33448/rsd-v11i5.28259
Souza Lacerda, J., Gonçalves De Paulo, R., De Andrade Aoyama, E., Meira, G., & Rodrigues, M. (2019). Evolução medicamentsa do HIV no Brasil desde o AZT até o coquetesl disponibilizado pelo Sistema Único de Saúde. ReBIS [Internet], 1(4), 83–91. file:///C:/Users/note/Downloads/57-Texto do Artigo-133-1-10-20200701 (2).pdf
Theodoro, M. L. (2008). As políticas públicas e a desigualdade racial no Brasil: 120 anos após a abolição: in Capítulo 1, A formação do mercado de trabalho e a questão racial no brasil. Ipea, 15–44. http://www.ipea.gov.br/portal/images/stories/Livro_desigualdadesraciais.pdf
UNAIDS. (2023a). Estatísticas. Retrieved from https://unaids.org.br/estatisticas/
UNAIDS. (2023b). The path that ends - 2023 Unaids Global Aids Update. https://thepath.unaids.org/wp-content/themes/unaids2023/assets/files/2023_report.pdf
UNAIDS. (2023c). UNAIDS Global Report shows that the AIDS pandemic can end by 2030 and outlines the path to reach that goal. Retrieved from https://unaids.org.br/2023/07/relatorio-global-do-unaids-mostra-que-a-pandemia-de-aids-pode-acabar-ate-2030-e-descreve-o-caminho-para-alcancar-esse-objetivo/#more-25124
WHO. (2023). HIV and AIDS. Retrieved from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hiv-aids
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2023 Luana Laiza Porto Dias; Maria Helena de Araújo; Ana Márcia Agra Lemos de Carvalho; Andrea Pacheco Mesquita
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Authors who publish with this journal agree to the following terms:
1) Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.
2) Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
3) Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work.
