Injury prevention by surgical positioning: Integrative review

Authors

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v13i1.44835

Keywords:

Patient positioning; Intraoperative period; Wounds and injuries; Pressure injury; Nursing; Perioperative nursing; Operating rooms.

Abstract

Surgical positioning promotes access to the surgical site; it must be carried out correctly, guaranteeing stability and safety for the patient, preventing complications. Objectives: analyze scientific productions on injury prevention through surgical positioning of adult patients intraoperatively; identify injuries resulting from failures and procedures used to prevent injuries resulting from surgical positioning. Methodology: integrative literature review study, prepared according to recommendations from the preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses (PRISMA) guiding question: “what are the approaches to preventing injuries resulting from surgical positioning?” The inclusion criteria for the studies were: portraying the chosen theme; in portuguese, english and spanish; available for free and found with full text. The publication period covered january 2017 to july 2022. The expected exclusion criteria: incomplete text; articles not available for free; articles out of scope and not available for free. To select the articles, the BDENF, LILACS, MEDLINE and Scopus databases were used. Results: 13 studies selected, predominantly brazilian. Discussion: analysis categories: predictive scales, support surfaces, surgical position and affected regions; continuing education. Conclusion: predictive scales constitute a safe assessment practice, directing actions, scoring higher risk conditions. All surgical positions may pose some risk. The dry viscoelastic polymer mattress and viscoelastic cushions contribute to a low risk score on the elpo scale. Continuing education will be essential to maintain good practices, including the use of predictive scales.

References

Angelo, C. S, Pachioni, C. F. M., Joaquim, E. H. G, Silva. E. A. L., Santos, G. G., Bonfim, I. M., Guimarães, G.C., & Bussoloti, R. M. (2017). Efetividade do protocolo prevenção de lesões de pele em cirurgias urológicas robóticas. Revista SOBECC, 22(3), 152-160. https://doi.org/10.5327/Z1414-4425201700030006

Basli, A. B., & Giersbergen, M. Y. V. (2021). Comparison of interface pressures on three operating table support surfaces during surgery. Journal of Tissue Viability, 30(3), 410-417. https://doi.org/10.1016/j.jtv.2021.04.006

Bezerra, M. B. G., Galvão, M. C. B., Lopes, M. G. S., Cavalcanti, A. T. A., & Gomes, E. T. (2019). Fatores associados a lesões de pele decorrentes do período intraoperatório. Revista SOBECC, 24(2), 76-84. https://doi.org/10.5327/Z1414-4425201900020005

Brasil. Ministério da Saúde. (2013). Portaria nº 529, de 1º de abril de 2013. Institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente. Diário Oficial da União. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt0529_01_04_2013.html

Buso, F. D. S., Ferreira, M. B. G., Felix, M. M. S., Galvão, C. M., Barichello, E., & Barbosa, M. H. (2021). Lesão por pressão decorrente do posicionamento cirúrgico e fatores associados. ACTA Paulista de Enfermagem, 34, ed. APE00642. https://doi.org/10.37689/acta-ape/2021AO00642

Donoso, M. T. V., Barbosa, S. A. S., Couto, B. R. G. M., Ercole, F. F., & Barbosa, J. A. G. (2019). Análise de custos do tratamento de lesão por pressão em pacientes internados. Revista De Enfermagem Do Centro-Oeste Mineiro, 9. https://doi.org/10.19175/recom.v9i0.3446

Eberhardt, T. D., Soares, R. S. A., Pozzebon, B. R., Santos, K. P. P., Lima, S. B. S, Silveira, L. B. T. D., Reis, C. R., & Alves, P. J. P. (2021). Prevention of pressure injury in the operating room: Heels operating room pressure injury trial. International wound journal, 18(3), 359–366. https://doi.org/10.1111/iwj.13538

Eskildesen, L., Forti, A., Paião, L., & Magri, M. A. (2019). Aplicação da escala ELPO em pacientes submetidos à cirurgias cardiovasculares. CuidArte. Enfermagem, 13(2):116-121. http://www.webfipa.net/facfipa/ner/sumarios/cuidarte/2019v2/116.pdf

Galvão, T. F., Pansani, T. S. A, & Harrad, D. (2015). Principais itens para relatar revisões sistemáticas e meta-análises: a recomendação PRISMA. Epidemiol. Serv. Saúde, 24(2). http://dx.doi.org/10.5123/S1679-49742015000200017

Gonzaga, M. J. D., Gomes, D. F., Alves, L. C., Marques, M. F., & Menezes, R. S. P. (2021). Aplicação da escala em avaliação de risco para o desenvolvimento de lesões decorrentes do posicionamento cirúrgico do paciente. Revista SOBECC, 26(2), 99–106. https://doi.org/10.5327/Z1414-4425202100020006

Karg, P., Ranganathan, V. K., Churilla, M., & Brienza, D. (2019). Sacral skin blood flow response to alternating pressure operating room overlay. Journal of Tissue Viability, 28(2), 75-80. https://doi.org/10.1016/j.jtv.2019.03.001.

Lim, M.L., & Ang, S. Y. (2017). Impacto das lesões por pressão adquiridas no hospital nos custos hospitalares – experiência de um hospital terciário em Singapura. Prática e pesquisa de feridas: Journal of the Australian Wound Management Association, 25(1), 42–47. https://search.informit.org/doi/10.3316/informit.745615421628067

Lopes, C. M.M. (2009). Posicionamento cirúrgico: evidências para o cuidado de enfermagem. (Dissertação de Mestrado , Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, SP). https://teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde18082009125209/publico/CamilaMendoncadeMoraesLopes.pdf

Lopes, C. M. M. (2013). Escala de avaliação de risco para o desenvolvimento de lesões decorrentes do posicionamento cirúrgico: construção e validação. (Tese de Doutorado Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, SP). https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde21052014184456/publico/CamilaMendoncadeMoraesLopes.pdf

Lopes, C. M. M., Haas, V. J., Dantas, R. A. S., Oliveira, C. G., & Galvão, C. M. (2016). Escala de avaliação de risco para lesões decorrentes do posicionamento cirúrgico. Rev. Latino-Am. Enfermagem, 24, e2704. https://doi.org/10.1590/1518-8345.0644.2704

Mendes, K. D. S., Silveira, R. C. C. P., & Galvão, C. M. (2008). Revisão integrativa: método de pesquisa para a incorporação de evidências na saúde e na enfermagem. Texto Contexto Enferm, 17(4), 758-64. https://doi.org/10.1590/S0104-07072008000400018

Miranda, A. B., Fogaça, A. R., Rizzetto, M., & Lopes, L. C. C., (2016). Posicionamento cirúrgico:cuidados de enfermagem no transoperatório. Revista SOBECC, 21(1), 52–58. https://doi.org/10.5327/Z1414-4425201600010008

Nascimento, F. C. L., & Rodrigues, M. C. S. (2020). Risco para lesão no posicionamento cirúrgico: validação de escala em um hospital de reabilitação. Revista Latino- Americana de Enfermagem, 28, e3261. https://doi.org/10.1590/1518-8345.2912.3261

Neo, T.G., Koo, S. H., Chew, S. T. H., Png, G. K., Lacuesta, M. J., Wu, M. Y. L., Tay, R. Y. C., Singh, P. A., & Chandran, R. (2021). A randomized controlled trial to compare the interface pressures of alternating pressure overlay with gel pad versus gel pad alone during prolonged surgery. Journal of Tissue Viability, 30(2), 222-230. https://doi.org/10.1016/j.jtv.2021.02.003

Oliveira, K. F., Pires, P. S., Mattia, A. L., Barichello, E., Galvão, C. M., Araújo, C. A., & Barbosa, M. H. (2018). Influência das superfícies de apoio na distribuição da pressão de interface corporal durante o posicionamento cirúrgico. Revista Latino-americana De Enfermagem, 26, e3083. https://doi.org/10.1590/1518-8345.2692.3083

Organização Mundial Da Saúde (OMS). (2009). Segundo desafio global para a segurança do paciente: Manual - cirurgias seguras salvam vidas (orientações para cirurgia segura da OMS). https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/seguranca_paciente_cirurgias_seguras_salvam_vidas.pdf

Pedrolo, E., Danski, M. T. R., Mingorance, P., Lazzari, L. S. M., Méier, M, J., & Crozeta, K. (2009). Prática Baseada Em Evidências Como Ferramenta Para Prática Profissional Do Enfermeiro. Cogitare Enfermagem, 14(4), 760-763. http://www.revenf.bvs.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1414-85362009000400023&lng=es&tlng=pt

Peixoto, C. A., Ferreira, M. B. G., Felix, M. M. S., Pires, P.S., Barichello, E., & Barbosa, M. H. (2019). Classificação de risco de desenvolvimento de lesões decorrentes do posicionamento cirúrgico. Revista Latino-americana De Enfermagem, 27, e3117. https://doi.org/10.1590/1518-8345.2677-3117

Prado, C.B.C., Mendes, K. D. S., Silveira, R. C. C. P., & Galvão, C. M. (2021). Superfícies de suporte para prevenção de lesão por pressão no intraoperatório: revisão sistemática com metanálise. Revista Latino-americana De Enfermagem, 27, e3117. https://doi.org/10.1590/1518-8345.2677-3117

Santos, L. S., Silva, M. G., Souza, D. N., & Tartaglia, A. (2022). Avaliação de risco para lesões decorrentes do posicionamento cirúrgico em cirurgias cardíacas. Revista SOBECC, 27. https://doi.org/10.5327/Z1414-4425202227765

Slomka, N., & Gefen, A. (2012). Relationship Between Strain Levels and Permeability of the Plasma Membrane in Statically Stretched Myoblasts. Annals of biomedical engineering, 40(3), 606–618. https://doi.org/10.1007/s10439-011-0423-1

Tenenbaum, S., Shabshin, N., Levy, A., Herman, A., & Gefen, A. (2013). Effects of foot posture and heel padding devices on soft tissue deformations under the heel in supine position in males: MRI studies. Journal of rehabilitation research and development, 50(8), 1149–1156. https://doi.org/10.1682/JRRD/2012.10.0183

The Joanna Briggs Institute. (2014). The Joanna Briggs Institute Reviewers’ Manual 2014: The Systematic Review of Economic Evaluation Evidence. https://nursing.lsuhsc.edu/JBI/docs/ReviewersManuals/Economic.pdf

Trevilato, D. D., Melo, T. C., Fagundes, M. A. B. G., & Caregnato, R. C. A. (2018). Posicionamento cirúrgico: prevalência de risco de lesões em pacientes cirúrgicos. Revista SOBECC, 23(3), 124–129. https://doi.org/10.5327/Z1414-4425201800030003

Weiser, T. G., Haynes, A. B., Molina, G., Lipsitz, S. R., Esquivel, M. M., Leitz, T. U., Fu, R., Azad, T., Chao, T. E., Berry, W. R., & Gawande, A. A. (2016). Size and distribution of the global volume of surgery in 2012. Bulletin of the World Health Organization, 94(3), 201–209F. https://doi.org/10.2471/BLT.15.159293

Yoshimura, M., Ohura, N., Santamaria, N., Watanabe, Y., Akizuki, T., & Gefen, A. (2020). High body mass index is a strong predictor of intraoperative acquired pressure injury in spinal surgery patients when prophylactic film dressings are applied: A retrospective analysis prior to the BOSS Trial. International wound journal, 17(3), 660–669. https://doi.org/10.1111/iwj.13287

Downloads

Published

20/01/2024

How to Cite

SOUZA, F. F. e; BARRETO, M. S. da C. .; SILVA, M. V. G. da .; SILVA, L. A. da .; SAMPAIO , C. E. P. .; SILVA JUNIOR , M. D. da .; SANTOS, S. R. M. dos . Injury prevention by surgical positioning: Integrative review. Research, Society and Development, [S. l.], v. 13, n. 1, p. e9413144835, 2024. DOI: 10.33448/rsd-v13i1.44835. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/44835. Acesso em: 13 nov. 2024.

Issue

Vol. 13 No. 1

Section

Health Sciences

License

Copyright (c) 2024 Fernanda Ferreira e Souza; Monique Soares da Costa Barreto; Maria Virginia Godoy da Silva; Leandro Andrade da Silva; Carlos Eduardo Peres Sampaio ; Milton Domingues da Silva Junior ; Silvia Regina Martins dos Santos

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Authors who publish with this journal agree to the following terms:

1) Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.

2) Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.

3) Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work.