Analysis of risk for reintubation in patients of mechanical ventilation in a University Hospital
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v13i11.47316Keywords:
Respiration, artificial; Airway extubation; Risk factors.Abstract
Objective: To evaluate the risk factors for reintubation in patients admitted to the intensive care units at the Regional University Hospital of Campos Gerais. Method: A prospective and observational study with the participation of 90 patients, based on clinical parameters for ventilatory weaning and possible complications. Data were analyzed using Kolmogorov-Smirnov and Shapiro-Wilk tests. For analysis and presentation of central tendency and dispersion measures, median, percentage, and interquartile range were chosen. The Mann-Whitney test was used for comparison between groups. The association of the sepsis variable between groups was presented in simple and relative frequency and compared using the chi-square test Results: As results, we found that 79 (87.7%) had successful extubation and 11 (12.2%) failed. Furthermore, sedation time was significantly longer in reintubated patients (p=0.009). Although not statistically significant, a positive fluid balance and the presence of sepsis were also factors suggestive of extubation failure. Conclusion: With these findings, it can be observed that the days of sedation were significantly longer in patients who were reintubated, and although there were no significant differences, the positive fluid balance and the presence of sepsis may also be suggestive of extubation failures.
References
Alencar, A. F. F., Louzada, L. A. L., Jorge, J. C., & De Sá, C. C. (2016). Adversidades do bloqueio e da reversão neuromuscular. Revista de medicina minas gerais; 26 (supl 1): s22-s33.
Arcanjo, A. B. B., & Beccari, L. M. (2023). Fatores associados à falha de extubação em unidade de terapia intensiva: estudo de caso-controle ver. Latino-am. Enfermagem.31:e 3864.
Arcanjo, A. B. B. (2022). Dentre os indicadores utilizados para identificar os fatores de risco, o balanço hídrico positivo e o tempo de sedação foram os mais fortemente associados às falhas de extubação de pacientes críticos na uti. Tese (pós-graduação em enfermagem, faculdade de medicina de São José do Rio preto, são jose do rio preto. https://bdtd.famerp.br/bitstream/tede/755/2/anabeatrizbragaarcanjo_dissert.pdf.
Arduini, R.G., Araujo, O.R., Silva, D.C.B., Senerchia, A.A., & Petrilli, A.S. (2016). Síndrome do desconforto respiratório agudo relacionada à sepse em crianças com câncer: dinâmica respiratória de uma condição devastadora. Rev Bras Ter Intensiva. 28(4), 436-443.
Asehnoune, K., Roquily, A., & Cinotti R. (2018). Respiratory management in patients with severe brain injury. Crit care.; 22(1), 76.
Barros, L. L. S., Maia, C. S. F., & Monteiro, M.C. (2016). Fatores de Risco Associados ao agravamento de sepse em pacientes em unidade de terapia intensiva.
Cad. Saúde colet, rio de janeiro, 24(4), 388-396 389.
Basto, P. A. S., Soares, Y. O; Dos Santos, H. S., Gonçalves, W. S., Balestra, l. F., & Gardenghi, G. (2014). Repercussões da sedação em pacientes internados em unidades de terapia intensiva: uma revisão sistemática. Assobrafir ciência.5(2), 59-72.
Dantas, C. M., Silva, P. F. S., Siqueira, F. T., Pinto, R. M. F., Matias, S., Maciel, C., Oliveira, M. C., Albuquerque, C. G., Andrade, F. M., Ramos, F. F. & França, E. E. (2012) Influência da mobilização precoce na força muscular periférica e respiratória em pacientes críticos. Revista brasileira terapia intensiva. Recife - PE 24(2), 173-178.
Dos Santos, P. A., Ribas, A., Quadros, T. C.C., Blattner, C. N., & Boniatti , M. M. (2021). O balanço hídrico pós-extubação se associa com falha da extubação: um estudo de coorte. Rev bras ter intensiva. Porto alegre - rs ;33(3), 422-427.
Souza, J. C., Mello, J. R. C., Ferreira, O. M. C., Januário, J. R.., Filho, J. I. P., & Silva. (2017). Interferência do balanço hidroeletrolítico no desfecho do desmame ventilatório. Arq. Ciênc. Saúde. 24(3), 89-93.
Filho, D. R. D., Malagute, G.S., Rihs, L. F. & Cavalcanti, P. C. (2024). A relação da força muscular periférica como desmame da ventilação mecânica. Revista saúde dos vales. Teófilo otoni - mg. Issn: 2674-8584 1(10).
Fonseca, A. V. C. A. D. & Alvarenga, V. M. (2024). Fatores de risco relacionados à falha de extubação: Uma Revisão Integrativa. Revista de Saúde.15 (2), 32-39.
Gil, A. C. (2017). Como elaborar projetos de pesquisa. (6ed.). Atlas.
Pereira A. S. et al. (2018). Metodologia da pesquisa científica. [free e-book]. Santa Maria/RS. Ed. UAB/NTE/UFSM.
Lima, C. A., Siqueira, T. B., Travassos, E. F., Macedo, M. G., Bezerra, A. L., Junior, M.D. S. P., Andrade, F. M. D. & França, E. E. T. (2011). Influência da força da musculatura periférica no sucesso da decanulação. Revista brasileira terapia intensiva.; 23(1), 56-61.
Loks, G. F., Cavalcanti, I. L., Duarte, N. M. C., Da Cunha, R. M. & Almeida, M. S. (2015). Uso de bloqueadores neuromusculares no brasil. Revista brasileira de anestesiologia. 65(5), 319-325.
Lopes, J. S.C., Jesus, P. N. L.G., Machado, T.O. & Reis, H. C.R. (2016). Preditores de falha de extubação em unidade de terapia intensiva. Revista pesquisa em fisioterapia.6(2), 179-188.
Melo, O. M., Renault, J.A. & Soares, P. C. R. (2021). Fatores de risco para reintubação na unidade de terapia intensiva um hospital de trauma. Fisioterapia Brasil, betim – MG. 2294), 536-549.
Nemer, S. N. & Barbas, C, S. V. (2011). Parâmetros preditivos para o desmame da ventilação mecânica. J bras pneumol. 37(5), 669-679.
Noronha, J.C., Castro, L. & Gardelha. P. (2023). Doenças crônicas e longevidade: desafios para o futuro. – Rio de Janeiro : Edições Livres; Fundação Oswaldo Cruz.
Oliveira, A. B .F., Dias, O. M., Mello, M. M., Dragosavac. D., Nucci, A. & Falcão, A.L.E. (2010). Fatores associados à maior mortalidade e tempo de internação prolongado em uma unidade de terapia intensiva de adultos. Rev Bras Ter Intensiva. 22(3), 250-256.
Sarmento, G. J. V. (2016). Fisioterapia Respiratória de A a Z. Barueri - SP: Manole.
Santos, P. B., Filho, W. O., Queiroz, A. C., Cruz, K. O., Silva, S. S; Lima, J. P., Figueiredo, R. M. & Carvalho, T. S. (2023). Ventilação mecânica: uma revisão narrativa e histórica da literatura. Brazilian journal of health review. Curitiba, 6(2), 7388-7400.
Santos, M. S., Santos, W. S., Santana, T, S. & Santana, V. D. (2022). Fatores de risco para pneumonia associada à ventilação mecânica: Revisão de escopo.
Research, Society and Development, 11(5), e33111528126.
Toassi, R. F. C., & Petry, P. C. (2021). Metodologia científica aplicada à área da Saúde. (2. ed.). – Porto Alegre: Editora da UFRGS. Vieira, S. (2021). Introdução à bioestatistica. Ed. GEN/Guanabara Koogan.
Schmuller, J. (2019). Análise Estatística com R Para Leigos. Ed. Alta Books.
Zamora, V. E, C., Joia, A. I. A. T. & Silva, K. M. (2010). Impacto da polineuromiopatia do paciente crítico no desmame da ventilação mecânica. Fisioterapia Brasil, 11(1).
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