Uso de antirretrovirales en mujeres embarazadas que viven con VIH en Brasil: Coorte retrospectiva, 2014-2019
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v14i1.47991Palabras clave:
Mujeres embarazadas; Antirretrovirales; Brasil.Resumen
En Brasil, los casos de VIH en mujeres ocurren principalmente durante la etapa reproductiva, con un aumento en las tasas de detección entre mujeres embarazadas en los últimos años. Los cambios en los protocolos de terapia antirretroviral (TAR) han influido en el manejo de las mujeres embarazadas que viven con VIH (MEVVIH). Objetivo: Evaluar el uso de antirretrovirales (ARV) y el perfil sociodemográfico de las MEVVIH en Brasil entre 2014 y 2019. Métodos: Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo con datos del Sistema de Control Logístico de Medicamentos (SICLOM). Se incluyeron mujeres de 14 años o más con al menos una dispensación de ARV durante el embarazo. Las embarazadas se clasificaron entre aquellas con uso previo de TAR y aquellas que iniciaron TAR durante el embarazo. Se aplicaron análisis descriptivos y analíticos. Resultados: Se incluyeron 34.659 mujeres embarazadas: el 53,3% usaron TAR previamente y el 46,7% lo iniciaron durante el embarazo. La mayoría tenía entre 30 y 39 años (32,6%), no eran blancas (46,7%), no tenían pareja (38,5%) y tenían entre 8-11 años de educación (27,7%). El tiempo promedio de TAR fue de 174,2 días, con reacciones adversas reportadas por el 14,3%. Los regímenes de ARV variaron: lopinavir + ritonavir/zidovudina + lamivudina hasta 2016, tenofovir + lamivudina + efavirenz en 2017 y tenofovir + lamivudina/raltegravir desde 2018. Conclusión: El uso de TAR entre las MEVVIH siguió los protocolos nacionales, reflejando prácticas consistentes. Sin embargo, los datos destacan vulnerabilidades sociales y la necesidad de mejorar el acceso a la atención médica. Fortalecer los servicios de salud reproductiva es esencial para reducir la transmisión vertical y garantizar un cuidado integral.
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