Impacto da estimulação cerebral profunda e dos antiparkinsonianos na qualidade de vida e progressão da Doença de Parkinson: Uma análise crítica da literatura

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v14i5.48766

Palavras-chave:

Doença de Parkinson; Estimulação cerebral profunda; Levodopa; Qualidade de vida.

Resumo

A Doença de Parkinson (DP) é uma condição neurodegenerativa progressiva que afeta milhões globalmente, marcada por sintomas motores e não motores devido à perda de neurônios dopaminérgicos. Embora medicamentos como a levodopa sejam eficazes inicialmente, seu uso prolongado pode causar complicações motoras. A Estimulação Cerebral Profunda (ECP) surge como uma alternativa terapêutica para casos refratários, modulando circuitos neuronais específicos. Esta revisão narrativa analisou três estudos publicados entre 2020 e 2024, que compararam ECP e tratamento medicamentoso na DP. Os dados indicam que a ECP, especialmente quando aplicada ao núcleo subtalâmico (STN) ou globo pálido interno (GPi), proporciona aumento significativo no tempo “on” sem discinesias, melhora da qualidade de vida e redução de até 65% na dose de levodopa. Esses benefícios motores podem durar até 10 anos, embora sintomas não motores continuem a evoluir. A ECP não tem efeito neuroprotetor, mas demonstra custo-efetividade a longo prazo, especialmente com intervenção precoce. A seleção criteriosa dos pacientes é essencial, considerando fatores como idade, resposta à levodopa e comorbidades, devido a possíveis complicações cirúrgicas e neuropsiquiátricas. Apesar de não alterar a progressão da doença, a ECP apresenta impacto funcional relevante e pode ser aprimorada com o uso futuro de sistemas adaptativos baseados em biomarcadores. Conclui-se que a ECP é superior ao tratamento medicamentoso isolado na DP avançada, reforçando a necessidade de mais estudos sobre sua aplicação personalizada e em combinação com terapias modificadoras da doença.

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Publicado

06/05/2025

Como Citar

CARVALHO, J. V. P.; LAMIM, L. de S. C.; COSTA, R. M.; BORLINI, V. M. Impacto da estimulação cerebral profunda e dos antiparkinsonianos na qualidade de vida e progressão da Doença de Parkinson: Uma análise crítica da literatura. Research, Society and Development, [S. l.], v. 14, n. 5, p. e2214548766, 2025. DOI: 10.33448/rsd-v14i5.48766. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/48766. Acesso em: 16 jul. 2025.

Edição

Seção

Ciências da Saúde