Hospital discharge planning as a continuity care strategy for primary care

Authors

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v9i10.8518

Keywords:

Nursing; Patient discharge; Continuity of patient care; Primary Health Care; Hospitals.

Abstract

Objective: to analyze hospital discharge planning as a strategy of continuity of care for Primary Health Care. Method: qualitative study, carried out in a university hospital in the southern region of the country. Online questionnaire applied with Nurses and interview with the Director of Nursing, between October and November 2019 and Content Analysis to analyze the data collected. Results: Nurses conducted interviews and clinical assessment of patients during hospitalization and for planning discharge from hospital. In preparing for hospital discharge, several professionals were involved, mainly doctors and nurses, however, there was no counter-referral protocol, with the summary of medical and nursing discharges for the continuity of care for Primary Health Care. The Nurses guided the family about home care, assessed socioeconomic conditions and the home environment. Conclusion: the use of protocols at hospital discharge allows nurses to follow planned care and promote continuity of care for Primary Care. 

References

Aleluia, I. R. S., Medina, M. G., Almeida, P. F. & Vilasbôas, A. L. (2017). Coordenação do cuidado na atenção primária à saúde: estudo avaliativo em município sede de macrorregião do nordeste brasileiro. Ciência & Saúde Coletiva, 22(6), 1845-1856. DOI:10.1590/1413-81232017226.02042017.

Allen, J., Hutchinson, A. M., Brown, R. & Livingston, P. M. (2014). Quality care outcomes following transitional care interventions for older people from hospital to home: a systematic review. Health Services Research, 14(1):1-18. DOI:10.1186/1472-6963-14-346.

Aued, G. K., Bernardino, E., Lapierre, J. & Dallaire, C. (2019). Liaison nurse activities at hospital discharge: a strategy for continuity of care. Revista Latino-Americana de Enfermagem, (27):2-8. DOI:10.1590/1518-8345.3069.3162.

Bahr, S.J., Bang, J., Yakusheva, O., Bobay, K. L., Krejci, J., Costa, L., Hughes, R. G., Hamilton, M., Siclovan, D. M. & Weiss, M. E. (2020). Nurse Continuity at Discharge and Return to Hospital. Nursing Research: 69(3): 186-196. DOI:10.1097/NNR.0000000000000417.

Bahr, S. J. & Weiss, M. E. (2018). Clarifying model for continuity of care: A concept analysis. International Journal of Nursing Practice, 25(2):1-10. DOI: 10.1111/ijn.12704.

Becker, R. M., Heidemann, I. T. S. B., Meirelles, B. H. S., Costa, M. F. B. N. A., Antonini, F. O., & Durand, M. K. (2018). Nursing care practices for people with Chronic Noncommunicable Diseases. Revista Brasileira de Enfermagem, 71(6):2643-2649. DOI: 10.1590/0034-7167-2017-0799.

Bousquat, A., Giovanella, L., Campos, E. M. S., Almeida, P. F., Martins, C. L., & Mota, P. H. S. (2017). Atenção primária à saúde e coordenação do cuidado nas regiões de saúde: perspectiva de gestores e usuários. Ciência & Saúde Coletiva, 22(4),1141-1154. DOI:10.1590/1413-81232017224.28632016.

Brondani, J. E., Leal, F. Z., Potter, C., Silva, R. M., Noal, H. C. & Perrando, M. S. (2016). Challenges of referral and counter-referral in health care in the Workers’ perspective. Cogitare Enfermagem, 21(1):1-8. DOI: 10.5380/ce.v21i1.43350.

Brasil. (2012). Portaria n. 466, de 12 de dezembro de 2012. Conselho Nacional de Saúde (CNS). Brasília. Recuperado de: https://conselho.saude.gov.br/resolucoes/2012/Reso466.pdf

Canary, H. E., & Wilkins, V. (2016). Beyond Hospital Discharge Mechanics: Managing the Discharge Paradox and Bridging the Care Chasm. Qualitative Health Research, 27(8):1225-1235. DOI: 10.1177/1049732316679811.

Costa, M.F.B.N.A. (2019a). Continuidade do Cuidado: aspectos teóricos [apresentação ao II Ciclo de Debates em Gestão em Saúde e Enfermagem. Florianópolis, SC, Brasil.

Costa, M. F. B. N. A., Andrade, S. R., Soares, C. F., Pérez, E. I. B., Tomás, S. C., & Bernardino, E. (2019b). The continuity of hospital nursing care for Primary Health Care in Spain. Revista da Escola de Enfermagem da USP, (53):1-8. DOI:10.1590/s1980-220x2018017803477.

Damasceno, V. A. & Alves, K. K. A. F. (2020). Aplicação e contribuições dos indicadores hospitalares: uma revisão integrativa. Research, Society and Development. 9(8): e902986637. DOI: 10.33448/rsd-v9i8.6637.

David, H. M. S. L., Riera, J. R. M., Mallebrera, A. H. & Costa, M. F. L. (2020). A enfermeira gestora de casos na Espanha: enfrentando o desafio da cronicidade por meio de uma prática integral. Ciência & Saúde Coletiva, 25(1),315-324. DOI: 10.1590/1413-81232020251.29272019.

Facchinetti, G., D'Angelo, D., Piredda, M., Petitti, T., Matarese, M., Oliveti, A., & Marinis, M.G. (2020). Continuity of care interventions for preventing hospital readmission of older people with chronic diseases: A meta-analysis. International Journal of Nursing Studies, 101:103396. DOI: 10.1016/j.ijnurstu.2019.103396.

Ferreira, S. R. S., Périco, L. A. D., & Dias V. R. F. G. (2018). The complexity of the work of nurses in Primary Health Care. Revista Brasileira de Enfermagem, 71(1):704-709. DOI:10.1590/0034-7167-2017-0471.

Galvin, E. C., Wills, T. & Coffey, A. (2017). Readiness for hospital discharge: A concept analysis. Journal of Advanced Nursing, 73(11):2547-2557. DOI: 10.1111/jan.13324.

Golçalves-Bradley, D. C., Lannin, N. A., Clemson, L. M., Cameron, I. D., & Shepperd, S. (2016). Discharge planning from hospital. Cochrane Database Syst Rev. DOI:10.1002/14651858.cd000313.pub5.

Lima, A. C. M. G., Nichiata, L. Y. I., & Bonfim, D. (2019). Emergency department visits for ambulatory care sensitive conditions. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 2019;53:e03414. DOI: 10.1590/S1980-220X2017042103414.

Lima, M. A. D. S., Magalhães, A. M. M., Oelke, N. D., Marques, G. Q., Lorenzini, E. & Weber, L. A. F. (2018). Care transition strategies in Latin American countries: an integrative review. Revista Gaúcha de Enfermagem, (39):1-12. DOI: 10.1590/1983-1447.2018.20180119.

Lumbers, M. (2019). Challenges in wound care for community nurses: a case review. British Journal of Community Nursing, 24(Sup3), S25–S27. DOI: 10.12968/bjcn.2019.24.sup3.s25.

Machado, E. A., Santo, F. H. E., Ribeiro, M. N. S., Silvino, Z. R., Cardoso, R. S. S., Almeida, E. G. R. & Aranha, J. S. (2020). Envelhecimento e prevenção de quedas: visão da equipe de enfermagem de um hospital de transição. Research, society and development, 9(10): e2749108566. DOI: 10.33448/rsd-v9i10.8566.

Martins, K. P., Macedo-Costa, N. F., Oliveira, D. S. T., Valdevino, S. C., Rezende, L. C. M. & Costa, T. F. (2015). Nurse's role on preparing for discharge of surgical patients. Revista de Pesquisa: Cuidado é Fundamental Online, 7(1):1756- 1764. DOI: 10.9789/2175-5361.2015.v7i1.1756-1764.

Minayo, M. C. S., Deslandes, S. F. & Gomes, R. (2015). Pesquisa Social: Teoria, método e criatividade: análise e interpretação de dados de pesquisa qualitativa. 34. ed. Rio de Janeiro: Vozes.

Ministério da Saúde. (2017a) Portaria n. 2.436, de 21 de setembro de 2017. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Recuperado de https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt2436_22_09_2017.html

Ministério da Saúde. (2017b). Manual de Implantação e Implementação Núcleo Interno de Regulação para Hospitais Gerais e Especializados. Recuperado de http://portalarquivos2.saude.gov.br/images/PDF/2018/marco/28/Manual-NIR---Versao-digital-RGB.PDF.

Morales-Asencio, J. M. (2014). Case management and complex chronic diseases: Concepts, models, evidence and uncertainties. Enfermería Clínica, 24(1):23-34. DOI:10.1016/j.enfcli.2013.10.002.

Peiter, C. C., Santos, J. L. G., Lanzoni, G. M. M., Mello, A. L. S. F., Costa, M. F. B. N. A., & Andrade, S. R. (2019). Redes de atenção à saúde: tendências da produção de conhecimento no Brasil. Escola Anna Nery, 23(1), e20180214. DOI: 10.1590/2177-9465-EAN-2018-0214.

Pereira, A. S., Shitsuka, D. M., Parreira, F. J., & Shitsuka R. Metodologia da Pesquisa Científica. Santa Maria, RS: UFSM, NTE, 2018. 1 e-book. Recuperado de https://repositorio.ufsm.br/bitstream/handle/1/15824/Lic_Computacao_Metodologia-Pesquisa-Cientifica.pdf?sequence=1

Ribas E. N., Bernardino, E., Larocca, L. M., Neto, P. P., Aued, G. K., & Silva, C. P. C. (2018). Nurse liaison: a strategy for counter-referral. Revista Brasileira de Enfermagem, 71(1): 546-553. DOI:10.1590/0034-7167-2017-0490.

Salbego, C., Nietsche, E. A., Teixeira, E., Girardon-Perlini, N. M. O., Wild, C. F. & Ilha, S. (2018). Care-educational technologies: an emerging concept of the praxis of nurses in a hospital contexto. Revista Brasileira de Enfermagem, 71(6), 2666- 2674. DOI: 10.1590/0034-7167-2017-0753.

Utzumi, F. C., Lacerda, M. R., Bernardino, E., Gomes, I. M., Aued, G. K. & Sousa, S. M. (2018). Continuity of care and the symbolic interactionism: a possible understanding. Texto & Contexto Enfermagem, 27(2):e4250016. DOI: 10.1590/0104-070720180004250016.

Valente, S. H., Barbosa, S. M., Ferro, D., Fabriz, L. A. Schönholzer, T. E. & Pinto, I. C. (2019). Drug-Related Problems in the transitional care of the elderly from hospital to home. Revista Brasileira de Enfermagem, 72(Suppl 2), 361-9. DOI: 10.1590/0034-7167-2018-0848.

Published

30/09/2020

How to Cite

COSTA, M. F. B. N. A. da; OLIVEIRA, L. S. de .; SANTOS, J. L. G. dos; LANZONI, G. M. de M. .; CECHINEL-PEITER, C. Hospital discharge planning as a continuity care strategy for primary care. Research, Society and Development, [S. l.], v. 9, n. 10, p. e3709108518, 2020. DOI: 10.33448/rsd-v9i10.8518. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/8518. Acesso em: 22 nov. 2024.

Issue

Section

Health Sciences