Análise espacial das amputações de membros em um estado do Nordeste

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v10i12.20520

Palavras-chave:

Amputação; Determinantes sociais da saúde; Diabetes Mellitus; Epidemiologia; Análise espacial; Doença crônica.

Resumo

Este estudo objetiva analisar a autocorrelação espacial das amputações de membros e as taxas de incidência de amputação entre os municípios de Alagoas.  Estudo ecológico com dados do Departamento de Informática do SUS, as unidades de análise foram os municípios e a taxa de amputação. Foram incluídos casos de amputação de membros registrados entre 2007-2018. A taxa de incidência foi suavizada pelo método bayesiano local e empregou-se o índice de Moran para análise de dependência espacial no TerraView e mapas temáticos editados no QGis. Correlação de Spearman e modelo de regressão simples comparou as taxas com indicadores socioeconômicos regionais. Notificados 9345 registros de amputação no Estado. A estimativa bayesiana suavizou áreas e discriminou heterogeneidade com mais municípios de taxas elevadas e áreas de transição epidemiológica. A análise espacial de Moran exibiu quadriênio (2007-2010) valor do índice global 0.133385, (2011-2014) 0.215665, (2015-2018) 0.276478 prenunciando a evidência de autocorrelação espacial positiva. A análise de regressão univariada mostrou a taxa de incidência de amputação relacionada com indicadores que refletem situação de vida vulnerável da população, a taxa de desemprego (11,4%), renda per capita (8,5%) e taxa de analfabetismo masculino (12,9%) percentuais de explicação. A distribuição espacial das amputações demonstrou um padrão de distribuição não homogêneo com aglomerações nas regiões do agreste e leste alagoano. Elas são as que mais sentem impacto das desigualdades na distribuição de renda, condições de educação e dificuldade de acesso aos serviços de saúde. O entendimento do crescimento geográfico das DCNT revela-as como um ponto crítico na saúde pública.

Referências

Almeida, V. C. D., Araújo, S. T., Negreiros, F. D. S., Aguiar, M. I. F., Moreira, T. R., Crispim, A. P. P. (2017). Micro and macro vascular complications in people with type 2 diabetes mellitus in outpatient care. Rev Rene. 18(6):787-93. http://DOI:10.15253/2175-6783.2017000600012.

Bal, B. S., Khanna, G., Bhardwaj, A., & Singh, K. (2019). Evaluation of risk factors for lower extremity amputation in diabetic foot ulcer: a hospital based observational study in Northern India. Int J Res Med Sci. 7(4), 1190-1195. http://dx.doi.org/10.18203/2320-6012.ijrms20191323.

Callegari-Jacques, S. M. (2009). Bioestatística: princípios e aplicações. Traducao. [s.l.] Artmed Editora.

Canella, D. S., Levy, R. B., Martins, A. P. B., Claro, R. M., Moubarac, J-C, Baraldi, L. G., ..., Monteiro, C. A. (2014). Ultra-processed food products and obesity in Brazilian households (2008-2009). PLoS One, 9(3), p. e92752. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0092752.

DATASUS (2010). Departamento de Informática do SUS (DATASUS). http://datasus.saude.gov.br/.

Duncan, Bruce Bartholow, Chor, D., Aquino, E. M. L., Bensenor, I. M., Mill, J. G., Schimidt, M. I., …, Barreto, S. M. (2012). Chronic Non-Communicable Diseases in Brazil: priorities for disease management and research. Revista de Saúde Pública. 46(suppl), pp. 126-134. <https://doi.org/10.1590/S0034-89102012000700017>.

Freire, M. C. M., & Pattussi, M. P. (2018). Tipos de estudos. In: C. Estrela (Org.). Metodologia Científica. Ciência, ensino e pesquisa. (3a. ed., pp. 109-127). Porto Alegre: Artes Médicas.

Graz, H., D'Souza, V. K., Alderson, D., & Graz, M. (2018). Diabetes-related amputations create considerable public health burden in the UK. Diabetes research and clinical practice, 135, pp. 158–165. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2017.10.030.

Henry, A. J., Hevelone, N. D., Hawkins, A. T., Watkins, M. T., Belkin, M., & Nguyen, L. L. (2013). Factors predicting resource utilization and survival after major amputation. Journal of vascular surgery, 57(3), 784–790. https://doi.org/10.1016/j.jvs.2012.09.035.

Humphries, M. D., Brunson, A., Li, C. S., Melnikow, J., & Romano, P. S. (2016). Amputation trends for patients with lower extremity ulcers due to diabetes and peripheral artery disease using statewide data. Journal of vascular surgery, 64(6), 1747–1755.e3. https://doi.org/10.1016/j.jvs.2016.06.096.

IBGE (2010). Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Censo Demográfico. https://www.ibge.gov.br/estatisticas/sociais/educacao/9662-censo-demografico-2010.html?t=destaques.

IBGE (2019). Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Em 2019, expectativa de vida era de 76,6 anos. https://agenciadenoticias.ibge.gov.br/agencia-sala-de-imprensa/2013-agencia-de-noticias/releases/29502-em-2019-expectativa-de-vida-era-de-76-6-anos#:~:text=A%20expectativa%20de%20vida%20dos,2018%20(12%2C4).

Jaime, P. C., Santos, L. M. P. (2014). Nutritional transition and the organization of care in food and nutrition in Primary Health Care. Divulgação em Saúde para Debate, (51), p. 72-85.

Jesus-Silva, S. G., Oliveira, J. P., Brianezi, M. H. C., Silva, M. A. M., Krupa, A. E., & Cardoso, R. S. (2017). Analysis of risk factors related to minor and major lower limb amputations at a tertiary hospital. J Vasc Bras. 16(1), 16-22. https://doi.org/10.1590/1677-5449.008916.

Lin, C., Armstrong, D. G., Lin, C., Liu, P., Hung, S., Lee, S., …, Huang, Y. (2019). Nationwide trends in the epidemiology of diabetic foot complications and lower-extremity amputation over an 8-year period. BMJ Open Diabetes Research and Care. 7, e000795. https://doi: 10.1136 / bmjdrc-2019-000795.

Louzada, M. L. C., Martins, A. P. B., Canella, D. S., Baraldi, L. G., Levy, R. B. Claro, R.M., ..., Monteiro, C. A. (2015). Ultra-processed foods and the nutritional dietary profile in Brazil. Revista de Saúde Pública, 49(38), 1-11. https://doi.org/10.1590/S0034-8910.2015049006132.

Lucas, E. T. O. D. (2016). Distribuição espaço-temporal da prevalência de pé diabético e amputações por diabetes no Brasil antes e após a Lei nº11.347/06. Dissertação (mestrado) – Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Natal.

Ministério da Saúde (2016). Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Manual do pé diabético: estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica /Ministério da Saúde. http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/publicacoes/manual_do_pe_diabetico.pdf.

Ministério da Saúde (2021). Secretaria de Atenção Primária à Saúde (SAPS). PAINÉIS DE INDICADORES - Atenção Primária à Saúde. https://sisaps.saude.gov.br/painelsaps/saude-familia.

Peek, M. E. (2011). Gender Differences in Diabetes-related Lower Extremity Amputations. Clinical Orthopaedics and Related Research, 469(7), 1951–1955. https://doi.org/10.1007/s11999-010-1735-4.

Peixoto, A. M., Zimpel, S. A., Oliveira, A. C. A., Monteiro, R. L. S., & Carneiro, T. K. G. (2017). Prevalence of upper and lower limb amputations of SUS patients in the state of Alagoas between 2008 and 2015. Fisioter Pesqui. 24(4), 378-384. https://doi:10.1590/1809-2950/17029524042017.

Plano Diretor de Regionalização da Saúde de Alagoas (2009). PLANO DIRETOR DE REGIONALIZAÇÃO DA SAÚDE DO ESTADO DE ALAGOAS - PDR/AL. http://cidadao.saude.al.gov.br/transparencia/observatorios/observatorio-das-despesas-publicas-da-saude/monitoramento-da-saude/plano-diretor-de-regionalizacao-pdr/.

Plano Diretor de Regionalização da Saúde de Alagoas (2011). PLANO DIRETOR DE REGIONALIZAÇÃO DA SAÚDE DO ESTADO DE ALAGOAS - PDR/AL - Revisão no Ano 2011. https://www.saude.al.gov.br/wp-content/uploads/2020/06/pdr_2011.pdf.

PNUD (2010). Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento (PNUD). Índice de Desenvolvimento Humano. https://www.br.undp.org/content/brazil/pt/home/idh0/conceitos/o-que-e-o-idhm.html.

Rodrigues, F. F. L. (2015). Tendência de internações hospitalares de pacientes com e sem o diagnóstico de diabetes mellitus submetidos à amputação não traumática de extremidades inferiores, Ribeirão Preto - SP, 2001-2008. Tese de Doutorado, Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. doi:10.11606/T.22.2015.tde-29052015-192858. Recuperado de www.teses.usp.br.

Rolim, D., Sampaio, S., Gonçalves‐Dias, P., Almeida, P., Almeida‐Lopes, J., & Teixeira, J. F. (2015). Mortalidade depois da Amputação. Angiol Cir Vasc. 11(3), 166-170. https://doi.org/10.1016/j.ancv.2015.06.001

Santos, K. P. B., Luz, S. C. T., Mochizuki, L., & d'Orsi, E. (2018). Burden of disease from lower limb amputations attributable to diabetes mellitus in Santa Catarina State, Brazil, 2008-2013. Cad. Saúde Pública. 34(1), e00013116. https://doi.org/10.1590/0102-311X00013116.

Senefonte, F. R. A., Rosa, G. R. P. S., Comparin, M. L., Covre, M. R., Jafar, M. B., Andrade, F. A. M., ..., Nogueira Neto, E. (2012). Primary amputation in trauma: a profile of hospital Center-west region of Brazil. J Vasc Bras, 11(4). https://doi.org/10.1590/S1677-54492012000400004.

Sociedade Brasileira de Diabetes (2019). Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD). Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2019-2020. Rio de Janeiro: Clannad Editora Científica. http://www.saude.ba.gov.br/wp-content/uploads/2020/02/Diretrizes-Sociedade-Brasileira-de-Diabetes-2019-2020.pdf.

Toscano, C. M., Sugita, T. H., Rosa, M., Pedrosa, H. C., Rosa, R., & Bahia, L. R. (2018). Annual Direct Medical Costs of Diabetic Foot Disease in Brazil: A Cost of Illness Study. International journal of environmental research and public health, 15(1), 89. https://doi.org/10.3390/ijerph15010089.

World Health Organization (2014). Global status report on noncommunicable diseases 2014. WHO Document Production: Geneva, Switzerland.

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Publicado

21/09/2021

Como Citar

SILVA, R. N. da; ALBUQUERQUE, R. de F. A. de .; MAGALHÃES, P. K. A. .; SANTOS, E. A. dos; TRINDADE, R. F. C. da .; MALTA, J. M. A. S. .; NUNES, M. A. P. .; SILVA, F. A. da . Análise espacial das amputações de membros em um estado do Nordeste. Research, Society and Development, [S. l.], v. 10, n. 12, p. e286101220520, 2021. DOI: 10.33448/rsd-v10i12.20520. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/20520. Acesso em: 17 jul. 2024.

Edição

Seção

Ciências da Saúde