Movilización temprana para la rehabilitación de pacientes afectados por COVID-19 en la unidad de cuidados intensivos: revisión integrativa

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v10i14.21784

Palabras clave:

Movilizacion Precoz; Unidad de Terapia Intensiva; Fisioterapia; SARS-CoV-2.

Resumen

Introducción: La movilización precoz es un recurso de fisioterapia con enfoque multidisciplinario que tiene como objetivo reducir los efectos físicos y psicológicos de la inmovilidad durante la hospitalización. Objetivo: Analizar la importancia de las técnicas de movilización temprana en pacientes afectados por COVID-19 hospitalizados en la UCI, así como las barreras y dificultades que encuentran los profesionales para llevar a cabo esta intervención. Metodología: Revisión integrativa realizada mediante lectura documental de artículos encontrados en PubMED, BVS (Virtual Health Library), bases de datos SciELO. (Brasil Scientific Electronic Library Online) y Google Académico, utilizando los siguientes descriptores indizado en DeCS (Descriptores en Ciencias de la Salud): Movilización temprana; Unidad de terapia intensiva; Fisioterapia y SARS-COV2. Resultados y discusiones: Para componer la discusión de esta revisión, se seleccionaron 10 artículos que abordaron la movilización temprana en pacientes afectados por COVID-19 según los criterios de búsqueda. Los artículos muestran que la práctica de la movilización precoz puede impactar directamente en la funcionalidad del paciente, contribuyendo a la reducción de la estancia hospitalaria y la ventilación mecánica invasiva. Sin embargo, barreras como la sedación, la inestabilidad hemodinámica y actualmente el contexto pandémico que brinda el COVID-19, se han convertido en un desafío a superar para la realización de la movilización temprana dentro de la UCI. Conclusión: A pesar de la evidencia encontrada sobre los beneficios de la movilización temprana, aún, existen una serie de barreras que imposibilitan realizar la intervención de manera eficiente, limitaciones no solo directamente ligadas al paciente, sino también relacionadas con la estructura, organización y equipo que trabaja en la Unidad de Cuidados Intensiva.

Citas

Aquim, E. E., Bernardo, W. M., Buzzini, R. F., Azeredo, N. S. G., Cunha, L. S., Damasceno, M. C. P., Deucher, R. A. O., Duarte, A. C. M., Librelato, J. T., Silva, C. A. M., Nemer, S. N., Silva, S. D. F. & VERONA, C. (2019). Diretrizes Brasileiras de Mobilização Precoce em Unidade de Terapia Intensiva. Rev. Bras. Ter. Intensiva, 31(4): 434-443. https://doi.org/10.5935/0103-507X.20190084

Bonorino, K. C. & Cani, K. C. (2020). Mobilização precoce em tempos de COVID-19. Rev. Bras. Ter. Intensiva, 32(4): 484-486. https://doi.org/10.5935/0103-507X.20200086

Cordeiro, A.L. L. & Sarmento, G.J. V. (2020). Fisioterapia respiratória aplicada ao paciente crítico: manual prático. Editora Manole. https://manole.vitalsource.com/books/9786555762372

Costa, C. C., Leite, B. S., Fortino, C. K. & Bastos, V. G. (2019). Avaliação de um protocolo de mobilização precoce em uma Unidade de Terapia Intensiva. Revista Conhecimento Online, 11(3): 92 - 114. https://doi.org/10.25112/rco.v3i0.1844

Curci, C., Pisano, F., Bonacci, E., Camozzi, D. M., Ceravolo, C., Bergonzi, R., Franceschi, S., Moro, P., Guarnieri, R., Ferrillo, M., Negrini, R. & Sire, A. (2020). Early rehabilitation in post-acute COVID-19 patients: data from an Italian COVID-19 Rehabilitation Unit and proposal of a treatment protocol. European Journal of Physical and Rehabilitation, 56(5): 633-41. http://dx.org/10.23736/S1973-9087.20.06339-X

Filho, C. R. C.; Vasconcelos, D. B.; Cunha, W. G. N.; Vieira, E. E. A. & Nogueira, F. J. S. (2020). Efeito da mobilização precoce na alta hospitalar de pacientes sob ventilação mecânica na unidade de terapia intensiva: revisão sistemática. Revista Ciência Plural, 6(3):194-209. https://doi.org/10.21680/2446-7286.2020v6n3ID21250

Fontela, P. C., Forgiarini Jr, L. A. & Friedman, G. (2018). Atitudes clínicas e barreiras percebidas para a mobilização precoce de pacientes graves em unidades de terapia intensiva adulto. Rev Bras Ter Intensiva, 30(2): 187-194. https://doi.org/10.5935/0103-507X.20180037

Goodwin, V. A., Allan, L., Bethel, A., Cowley, A., Cross, J. L., Day, J., Drummond, A., Hall, A. J., Howard, M., Morley, N., Coon, J. T. & Lamb, S. E. (2021). Rehabilitation to enable recovery from COVID-19: a rapid systematic review. Physiotherapy, 111: 4–22. https://doi.org/10.1016/j.physio.2021.01.007

Lima, E. A, Rodrigues G., Peixoto Jr A. A., Sena R. S., Viana S. M. N. R. & Mont’Alverne D. G. B. (2020). Mobility and clinical outcome of patients admitted to an intensive care unit. Fisioter. Mov., Curitiba, 33: 1-9. http://dx.doi.org/10.1590/1980-5918.032.AO67

Martinez, B. P. & Andrade F. M. D. (2020). COVID-19 – Mobilização Precoce na Insuficiência Respiratória Aguda – ASSOBRAFIR. https://assobrafir.com.br/covid-19-mobilizacao-precoce-na-insuficiencia-respiratoria-aguda/

McWilliams, D., Weblin, J., Hodson, J., Veenith, T. & Whitehouse, T. (2021). Rehabilitation Levels in Patients with COVID-19 Admitted to Intensive Care. Ann Am Thorac Soc, 18(1): 122–129. http://dx.doi.org/10.1513/AnnalsATS.202005-560OC

Paulo F. V. S.; Viana M. C. C.; Braide A. S. G.; Morais, M. C. S. & Malveira, V. M. B. (2021). Mobilização precoce a prática do fisioterapeuta intensivista: intervenções e barreiras. Rev Pesqui Fisioter, 11(2):298-306. http://dx.doi.org/10.17267/2238-2704rpf.

Pinto, B. F., Pinto, B. F. & Dias, E. H. F. (2018). Efeitos sistêmicos da mobilização precoce em pacientes adultos internados na unidade de terapia intensiva: revisão atualizada. Fisioterapia Brasil, 19(6): 857-865. https://doi.org/10.33233/fb.v19i6.2118

Pissolato, J. S. & Fleck, C. S. (2018). Mobilização precoce na unidade de terapia intensiva adulta. Fisioter Bras, 19(3): 377-84.

Sakai T., Hoshino, C., Hirao, M., Yamaguchi, R., Nakahara, R. & Okawa, A. (2021). Rehabilitation Using PPE for Patients with COVID-19. Progress in Rehabilitation Medicine, 6. http://dx.doi.org/10.2490/prm.20210013.

Sales, E. M. P.; Santos, J. K. M.; Barbosa, T. B. & Santos, A. P. (2020). Fisioterapia, funcionalidade e Covid-19: Revisão integrativa. Cadernos ESP. Ceará – Edição Especial, 14(1): 68 – 73.

Silva, L. L. C., Lima A. M. F., Brito, A. P., Silva, A. C., Silva, E. M. O., Araújo, I. C., Costa, J. N., Lima, L. C., Lira, M. D. C., Andrade, R. R. S., Costa, T. K. Q. & Daniel, C. R. (2020). A atuação da fisioterapia no COVID-19. COVID-19 no Brasil Os Múltiplos Olhares da Ciência para Compreensão e Formas de Enfrentamento 4, (14): 128 – 134.

Silva, R. L. A., Felix, L. M. & Moraes, F. R. (2021). Checklist de mobilização precoce. Conscientia e Saúde, 20:1-15. https://doi.org/10.5585/20.2021.19500

Silveira, A. C. C. N.; Mota V. M. T.; Souza F. K. V.; Marçal, E., Gurgel, D. N. & Nogueira, I. C. (2019). Análise dos recursos terapêuticos utilizados na mobilização precoce em pacientes críticos. Motricidade, 15(4): 71-80. http://dx.doi.org/10.6063/motricidade.20068

World Health Organization (2020). Coronavirus (COVID-19). https://covid19.who.int

Publicado

28/10/2021

Cómo citar

COELHO, L. M. A.; MENDES, B. L. B. Movilización temprana para la rehabilitación de pacientes afectados por COVID-19 en la unidad de cuidados intensivos: revisión integrativa. Research, Society and Development, [S. l.], v. 10, n. 14, p. e134101421784, 2021. DOI: 10.33448/rsd-v10i14.21784. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/21784. Acesso em: 27 jul. 2024.

Número

Sección

Revisiones