Incidence of Tracheal Stenosis in Patients after SARS-CoV-2

Authors

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v11i17.39054

Keywords:

Tracheal stenosis; SARS-CoV-2; Orotracheal intubation.

Abstract

Tracheal stenosis is clinically defined as a decrease in the tracheal lumen, which can be triggered by several factors. Physiologically, it begins with an inflammatory process after mucosal injury, hyperemia and local edema. Subsequently, the process of repair and healing of the airway takes place, becoming symptomatic when lumen narrowing reaches >60%. The rate of post-intubation tracheal stenosis in non-COVID-19 patients is 10–22%, making it a rare condition with an estimated incidence of 4.9 cases per million per year in the general population. There is still no data on stenosis in recovered COVID patients. This study sought to observe the incidence of post-COVID stenosis at the University Hospital of Western Paraná and, in conclusion, a higher incidence of stenosis was found in female patients, but male patients had greater complications. The death rate was higher in intubated patients compared to tracheostomized patients and the incidence of tracheal stenosis found was relatively low when compared to non-COVID stenosis data found in the literature.

References

Andrade, P. D. M. (2021). Estenose traqueal pós-ventilação mecânica em pacientes acometidos pela Covid-19: evento isolado ou complicação direta? Revista Eletrônica Acervo Científico. V. 31, p. e8376-e8376.

Castilho, C. E., Braz, J. R. C., Catâneo, A. J. M., Martins, R. H. G., Gregório, E. A. & Monteiro, E. R. (2003). Efeitos da pressão limite (25 cmH2 O) e mínima de “selo” do balonete de tubos traqueais sobre a mucosa traqueal do cão. Rev Bras Anestesiol. 53(6):743-55.

COFFITO. Resolução nº 402 de 03 de agosto de 2011. Disciplina a Especialidade Profissional Fisioterapia em Terapia Intensiva e dá outras providências. Brasília: Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional; 2011 [cited 2020 Apr 22]. Recuperado de https://www.coffito. gov.br/nsite/?p=316.

Cummings, M. J., Baldwin, M. R. & Abrams, D. (2020). Epidemiologia, curso clínico e resultados de adultos gravemente doentes com COVID-19 na cidade de Nova York: um estudo de coorte prospectivo. Lanceta. 395:1763–1770.

Gervasio, C. F. (2020). Estenose traqueal após traqueostomia para ventilação mecânica em pneumonia COVID-19 - relato de 2 casos do norte da Itália. O jornal americano de relatos de casos. 21.

Grasselli, G., Zangrillo, A. & Zanella, A. (2020). Características basais e resultados de 1.591 pacientes infectados com SARS-CoV-2 internados em UTIs da região da Lombardia, Itália. JAMA. 323:1574–1581.

Guan, W. J., Ni, Z. Y., Hu, Y., Liang, W. H., Ou, C. Q., He, J. X., Liu, L., Shan, H., Lei, C. L., Hui, D. S. C., Du, B., Li, L. J. (2020). Características clínicas da doença por coronavírus em 2019 na China. N Engl J Med. 382: 1708–1720.

Huang, C. (2020). Características clínicas de pacientes infectados com o novo coronavírus de 2019 em Wuhan, China. The Lancet. 395:497–506.

Juliano, S. R. R., Juliano, M. C. R., Cividanes,J. P., Houly, J. G. S., Gebara, O. C. E., Cividanes, G. V. L. & Catão, E. C. (2007). Medidas dos níveis de pressão do balonete em unidade de terapia Intensiva: Considerações sobre os Benefícios do Treinamento. Revista Brasileira de Terapia Intensiva. Vol. 19 Nº 3, Julho-Setembro; 19:3:317-321.

Martins, R. H. G., Braz, J. R. C., Bretan, O., Figueiredo, P. R. & Defaveri, Júlio. (1995). Lesões precoces da intubacão endotraqueal. Rev Bras Otorrinolaringol. 61(5): 343-8, set.-out.

Miwa, M. (2021). Dois casos de estenose laringotraqueal pós-intubação ocorrendo após COVID-19 grave. Intern. Med. 60 (3): 473–477.

Moizoa, E. (2022). Traqueostomia percutânea em pacientes com COVID-19: uma nova abordagem apneica. Brazilian Journal of Anesthesiology. V. 72, n. 2, p. 189-193.

Neto, L. G. S., Sobral, B. C. R. & Moraes, L. R. N. (2021). Associação de características clinicas e do suporte ventilatório com a mortalidade no paciente COVID-19. Faculdade pernambucana de saúde. Recife.

Nunes, M. de C., Alves, O. N., Santana, L. C. de, & Nunes, L. T. D. (2022). Síndrome da COVID longa: uma revisão integrativa. Research, Society and

Development, 11(13), e572111335990. https://doi.org/10.33448/rsd-v11i13.35990.

Onorati, I. (2022). Relato de Caso: Estenose Laringotraqueal Pós-Intubação/Traqueostomia em Pacientes com COVID-19. Frontiers in Surgery. V. 9, See More.

Penitenti, R. M., Cilches, J. I. G., Oliveira, J. S. M., Mizohata, G. G., Correa, D. I., Alonso, T. R. M. B., Mathiazzi, I. C., Testa, R. S. (2010). Controle da pressão do cuff na unidade de terapia intensiva: efeitos do treinamento. Rev Bras Ter Intensiva. 22(2):192-5.

Piazza, C., Filauro, M. & Dikkers, F. G. (2021). Intubação a longo prazo e alta taxa de traqueostomia em pacientes com COVID-19 pode determinar um aumento sem precedentes de estenoses das vias aéreas: um apelo à ação da Sociedade Europeia de Laringologia. Eur Arch Otorrinolaringol. 278:1–7.

Sandu, K. (2021). Complicações laringotraqueais em pacientes intubados com COVID-19. Insights de medicina clínica Relatos de casos. 14:11795476211020590.

Schnittker, R. (2020). Paciente e fatores cirúrgicos associados à incidência de falha e intubação difícil. Anestesia. 75: 756.

Sommer, D. D., Engels, P. T., Weitzel, E. K., Khalili, S., Corsten, M., Tewfik, M. A., Fung, K., Cote, D., Gupta, M., Sne, N., Brown, T. F. E., Paul, J., Kost, K. M., Witterick, I. J. (2020). Recommendations from the CSO-HNS taskforce on performance of tracheotomy during the COVID-19 pandemic. J Otolaryngol Head Neck Surg. Apr 27;49(1):23.

Tapias, L. F. (2022). Estenose traqueal pós-intubação relacionada à COVID-19: experiência precoce com tratamento cirúrgico. Anais de Cirurgia. V. 275, n. 1, pág e271.

Taveira, S. S. V. L., Ribeiro, R., Silvino, S. E. & Pinto, W. M. (2009). Conhecimento teórico-prático da equipe assistente sobre manejo e pressão do balonete endotraqueal. Conscientia e Saúde. 8(1):25-34.

Tay, J. K. (2020). Considerações cirúrgicas para traqueostomia durante a pandemia de COVID-19: lições aprendidas com o surto de Síndrome Respiratória Aguda Grave. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg.

Tintinago, L. F. (2022). Estenoses laringotraqueais pós-síndrome do desconforto respiratório agudo devido ao COVID-19: apresentação clínica, achados histopatológicos e tratamento. Uma série de 12 casos. Jornal Indiano de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço. p. 1-6.

Tucori, L. P. (2002). Traumas externos da laringe. 3º Congresso de Otorrinolaringologia da Universidade de São Paulo. Fundação Otorrinolaringologia. Seminários.

Vieira, S., Hossne, W. S. (2021). Metodologia científica para a área da saúde (3a ed.). Rio de Janeiro, RJ: Guanabara Koogan.

Wahidi, M.M., Ernst, A. (2003). The Montgomery T-tube tracheal stent. Clin Chest Med. 24:437-43.

Weiss, V., Dornelas, B. R., Aragão, G. N., Silva, J. V. M., Bezerra, F. S. & Júnior, A. M. R. (2010). Avaliação das pressões intra-cuff em pacientes na unidade de terapia intensiva e sua relação com casos de pneumonias nasocomial. Saúde Pesq. 3(3):315-20.

Published

24/12/2022

How to Cite

MAGNANTE, J.; GENSKE, J. H. .; SCHEUER, D. R. .; ABRAMOVECHT, J.; FERREIRA, B. P. .; SCHAEFER, A.; ALMEIDA, C. F. de .; PASTORIO, D. M. .; BURGARELLI, J. A. . Incidence of Tracheal Stenosis in Patients after SARS-CoV-2. Research, Society and Development, [S. l.], v. 11, n. 17, p. e188111739054, 2022. DOI: 10.33448/rsd-v11i17.39054. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/39054. Acesso em: 26 dec. 2024.

Issue

Section

Health Sciences