Factors associated with the occurrence of Medical-Device-Related Pressure Injury (MDRPI)
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v13i7.46240Keywords:
Equipment and supplies; Precipitating factors; Hospital; Pressure ulcer; Patient safety.Abstract
Objective: Identify the main factors associated with the occurrence of DRPI. Methodology: Integrative Literature Review based on the guiding question: What are the factors associated with the occurrence of DRPI in hospital environments and what are the most common medical devices related to PI? The time frame was between the years 2013 and 2023 and the databases consulted were: Scielo, MEDLINE, Lilacs and Scopus using the descriptors: “Pressure Injury”, “Equipment and Supplements'', “Triggering Factors”, “Hospital” and its correspondents in English and Spanish. Results: The study sample included 16 articles published between 2016 and 2023, with a predominance in 2021. The analysis of the articles provided information about the medical devices involved and triggering factors for these injuries, in which four categories were defined: factors related to the devices, to the individual, to preventive care and to nursing care. Factors such as pressure, microclimate, pH and type/size of devices contribute to these injuries and require preventive measures such as constant monitoring and appropriate repositioning. Medical devices, such as NIV masks and endotracheal tubes, are identified as main causes. Conclusion: Addressing factors associated with LPRDM is essential to prevent and improve the management of these injuries and promote a safer hospital environment. Furthermore, it is crucial to involve the entire multidisciplinary team in management to avoid underreporting and undertreatment. A limitation of the study was the restrictions of "Never Events" by ANVISA, which restrict the notification of less serious cases and affect the quality of care.
References
Abreu, M. (2020). Complicações apresentadas por pacientes pós-traqueostomia: revisão integrativa. Monografia (curso de Pós-Graduação latu sensu de Especialização em Enfermagem em Estomaterapia na Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG). http://hdl.handle.net/1843/38569
Acuña, K. & Cruz, T. (2004). Avaliação do estado nutricional de adultos e idosos e situação nutricional da população brasileira. Arquivos brasileiros de endocrinologia e metabologia. 48 (3), 345–61. 10.1590/s0004-27302004000300004.
ANVISA. (2023). Nota técnica nº05/2023. Práticas de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde: Prevenção de Lesão por Pressão. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). https://www.gov.br/anvisa/pt-br/centraisdeconteudo/publicacoes/servicosdesaude/notas-tecnicas/notas-tecnicas-vigentes/nota-tecnica-gvims-ggtes-anvisa-no-05-202 3-praticas-de-seguranca-do-paciente-em-servicos-de-saude-prevencao-de-lesao-por-pressao
Alcântara, A., & Pereira, C. M. (2021). Prevalence and associated factors of medical adhesive-related skin injury in cardiac critical care units. Revista da Escola de Enfermagem da USP. 21 (55): e03698. 10.1590/S1980-220X2019035503698. eCollection 2021. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34037199/
Alencar, G. D. S. A., Silva, N. M. D., Assis, E. V. D., Sousa, M. N. A. D., Pereira, J. L. F., Oliveira, W. B. D., & Souza, E. F. D. (2018). Lesão por pressão na unidade de terapia intensiva: incidência e fatores de riscos. Nursing (Ed. bras., Impr.), 21 (239):2124-2128.
Almeida, F. de, Costa, M. dos M. S. da, Ribeiro, E. E. S. Santos, D. C. de O Silva, N. D. A. Silva, R. E. da, Pereira, P. C. B. (2019). Assistência de enfermagem na prevenção da lesão por pressão: uma revisão integrativa. Revista Eletrônica Acervo Saúde, (30), e1440. 10.25248/reas.e 1440.2019
Alqahtani, J. S., Worsley, P., & Voegeli, D. (2018). Effect of humidified noninvasive ventilation on the development of facial skin breakdown. Respiratory Care, 63(9), 1102–1110. 10.4187/respcare.06087
Araújo, W.C. , O. (2020). Recuperação da informação em saúde: Construção, modelos e estratégias. ConCI: Convergências em Ciência da Informação, 3(2), 100–134. 10.33467/conci.v3i2.13447
Assis, I. I. C., Estevam Dos Santos, J., Valadares Sinicio Abib, M. L., Furtado Bueno, L., de Mendonça Figueirêdo Coelho, M., Nogueira Cortez, D., & Teixeira Moraes, J. (2021). Medical device-related pressure injury in an intensive care unit: A cross-sectional study. Wound Management & Prevention, 67(11), 26–32. 10.25270/wmv.2021.11.2632
Barakat-Johnson, M., Barnett, C., Wand, T., & White, K. (2017). Medical device-related pressure injuries: an exploratory descriptive study in an acute tertiary hospital in Australia. Journal of tissue viability, 26(4), 246-253. 10.1016/j.jtv.2017.09.008
Borghardt, A. T., Prado, T. N. D., Bicudo, S. D. S., Castro, D. S. D., & Bringuente, M. E. D. O. (2016). Pressure ulcers in critically ill patients: incidence and associated factors. Revista brasileira de enfermagem, 69, 460–467. 10.1590/0034-7167.2016690307i
Cavalcante, M. L. S. N. Borges, C. L., Moura, A. M. F. T. de M., & Carvalho, R. E. F. L. de. (2016). Indicators of health and safety among institutionalized older adults. Revista Da Escola de Enfermagem da USP, 50(4), 602–609. 10.1590/S0080-623420160000500009
Cavalcanti, E., De Oliveira, & Kamada, I. (2020). Lesão por pressão relacionada a dispositivo médico em adultos: revisão integrativa. Texto & Contexto-Enfermagem, 29., e20180371. 10.1590/1980-265X-TCE-2018-0371
Cavalcanti, E., De Oliveira, & Kamada, I. (2022). Medical Device-Related Pressure Injury: Frequency and Associated Factors. Revista Estima, v, 20. 10.30886/estima.v20.1146_IN
Choi, M. A., Kim, M. S., & Kim, C. (2021). Incidence and risk factors of medical device-related pressure injuries among patients undergoing prone position spine surgery in the operating room. Journal of Tissue Viability, 30(3), 331–338. 10.1016/j.jtv.2021.06.006
Clarkson, P., Worsley, P. R., Schoonhoven, L., & Bader, D. L. (2019). An interprofessional approach to pressure ulcer prevention: a knowledge and attitudes evaluation. Journal of Multidisciplinary Healthcare, 12, 377–386. 10.2147/JMDH.S195366
Cordeiro, A. L. P. de C., Silva, R., Prado, C. B. da C., Oliveira, K. F. de, & Barbosa, M. H. (2017). Lesão de mucosa laringotraqueal e fatores associados após extubação endotraqueal: estudo piloto. Acta Paulista de Enfermagem, 30(3), 316–322. 10.1590/1982-0194201700048
Ferraz, B., Santos, & Silva, M. (2019). Eventos adversos. Trabalho de Conclusão de Curso. Faculdade Pernambucana de Saude .http://tcc.fps.edu.br:80/jspui/handle/fpsrepo/415
Furtado, J. M., & Kunz, J. (2022). Cuidados de enfermagem na prevenção de lesão por pressão em unidade de terapia intensiva: revisão integrativa. Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação, 8(5), 2150–2163. 10.51891/rease.v8i5.5623
Galetto, S. G. da S., do Nascimento, E. R. P., Hermida, P. M. V., Busanello, J., de Malfussi, L. B. H., & Lazzari, D. D. (2021). Medical device-related pressure injuries in critical patients: prevalence and associated factors. Revista Da Escola de Enfermagem da USP, 55, e20200397. 10.1590/1980-220X-REEUSP-2020-0397
Galetto, S. G. da S., Nascimento, E. R. P. do, Hermida, P. M. V., Busanello, J., Malfussi, L. B. H. de, & Lazzari, D. D. (2021). Medical device-related pressure injury prevention in critically ill patients: nursing care. Revista Brasileira de Enfermagem, 74(2), e20200062. 10.1590/0034-7167-2020-0062
Galetto, S. G. da S., Nascimento, E. R. P. do, Hermida, P. M. V., Lazzari, D. D., Reisdorfer, N., & Busanello, J. (2020). Percepção de profissionais de enfermagem sobre lesões por pressão relacionadas a dispositivos médicos. Escola Anna Nery, 25(2). 10.1590/2177-9465-ean-2020-0225
Galvão, C. M. (2006). Níveis de evidência. Acta Paulista de Enfermagem, 19(2), 5–5. 10.1590/s0103-21002006000200001
Grigatti, A., & Gefen, A. (2022). The biomechanical efficacy of a hydrogel‐based dressing in preventing facial medical device‐related pressure ulcers. International Wound Journal, 19(5), 1051-1063. 10.1111/iwj.13701
Ham, W. H., Schoonhoven, L., Schuurmans, M. J., & Leenen, L. P. (2017). Pressure ulcers in trauma patients with suspected spine injury: a prospective cohort study with emphasis on device‐related pressure ulcers. International wound journal, 14(1), 104-111. 10.1111/iwj.12568
Kayser, S. A., VanGilder, C. A., Ayello, E. A., & Lachenbruch, C. (2018). Prevalence and analysis of medical device-related pressure injuries: results from the international pressure ulcer prevalence survey. Advances in skin & wound care, 31(6), 276-285. 10.1097/01.ASW.0000532475.11971.aa
Kim, G., Park, M., & Kim, K. (2020). The effect of pressure injury training for nurses: A systematic review and meta-analysis: A systematic review and meta-analysis. Advances in Skin & Wound Care, 33(3), 1–11. 10.1097/01.ASW.0000653164.21235.27
Kim, J. Y., Lee, Y. J., & Korean Association of Wound Ostomy Continence Nurses. (2019). Medical device‐related pressure ulcer (MDRPU) in acute care hospitals and its perceived importance and prevention performance by clinical nurses. International Wound Journal, 16, 51-61. 10.1111/iwj.13023
Mehta, C., Ali, M., Mehta, Y., George, J. V., & Singh, M. K. (2019). MDRPU-an uncommonly recognized common problem in ICU: A point prevalence study. Journal of tissue viability, 28(1), 35-39. 10.1016/j.jtv.2018.12.002
Moraes, J. T., Borges, E. L., Lisboa, C. R., Cordeiro, D. C. O., Rosa, E. G., & Rocha, N. A. (2016). Conceito e classificação de lesão por pressão: atualização do National Pressure Ulcer Advisory Panel. Revista de Enfermagem do Centro-Oeste Mineiro, 6(2). 10.19175/recom.v6i2.1423
Moreira, M. G. S., Simões, S. de M., & Ribeiro, C. J. N. (2020). Perfil clínico-laboratorial de pacientes hospitalizados acometidos por lesão por pressão. ESTIMA, Brazilian Journal of Enterostomal Therapy. 10.30886/estima.v18.885
Munien, K., Ravichandran, K., Flynn, H., Shugg, N., Flynn, D., Chambers, J., & Desai, D. (2024). Catheter-associated meatal pressure injuries (CAMPI) in patients with long-term urethral catheters—a cross-sectional study of 200 patients. Translational Andrology and Urology, 13(1), 42. 10.21037/tau-23-445
Ozbudak, G., & Yesilbalkan, O. U. (2020). Effect of transparent film on the duration of pressure ulcer formation for noninvasive ventilation patients: A randomized controlled trial. Nigerian Journal of Clinical Practice, 23(1), 91–97. 10.4103/njcp.njcp_673_18
Page, M. J., McKenzie, J. E., Bossuyt, P. M., Boutron, I., Hoffmann, T. C., Mulrow, C. D.,. & Moher, D. (2023). A declaração PRISMA 2020: diretriz atualizada para relatar revisões sistemáticas. Revista panamericana de salud publica, 46, e112. 10.26633/RPSP.2022.112
Pinto, G. P., Moreira, I. V., da Silva, O. J., Silva, L. H., de Almeida, L. F., & de Paula, V. G. (2024). Lesão por pressão relacionada a dispositivos médicos em unidades de terapia intensiva: revisão integrativa. Revista Enfermagem Atual In Derme, 98(1), e024251-e024251. 10.31011/reaid-2024-v.98-n.1-art.1855
Pires-Júnior, J. F., Chianca, T. C. M., Borges, E. L., Azevedo, C., & Simino, G. P. R. (2021). Medical adhesive-related skin injury in cancer patients: A prospective cohort study. Revista latino-americana de enfermagem, 29, e3500. https://doi.org/10.1590/1518-8345.5227.3500
Ramalho, A. O., Freitas, P. S. S., Moraes, J. T., & Nogueira, P. C. (2020). Reflexões sobre as recomendações para prevenção de lesões por pressão durante a pandemia de COVID-19. ESTIMA, Brazilian Journal of Enterostomal Therapy, 18. 10.30886/estima.v18.940_pt
Rashvand, F., Shamekhi, L., Rafiei, H., & Nosrataghaei, M. (2020). Incidence and risk factors for medical device-related pressure ulcers: The first report in this regard in Iran. International Wound Journal, 17(2), 436–442. 10.1111/iwj.13290
Riquelme, M. H., Wood, V. D., Martinez, F. S., Carmona, M. F., Pena, V. A., & Wegner, A. A. (2017). Face protective patches do not reduce facial pressure ulcers in a simulated model of noninvasive ventilation. Revista Chilena de Pediatria, 88(3), 354-359. 10.4067/S0370-41062017000300007
Santos, C. N. S., Oliveira, G. M. de, Cavichioli, F. C. T., Nascimento Filho, H. M. do, Ferreira, F. A., & Borges, L. T. M. (2021). Lesão por pressão relacionada a dispositivos médicos: prevenção e fatores de risco associados. Nursing (São Paulo), 24(282), 6480–6486. 10.36489/nursing.2021v24i282p6480-6486
Santos, C. T. D., Almeida, M. de A., Oliveira, M. C., Victor, M. A. de G., & Lucena, A. de F. (2015). Development of the nursing diagnosis risk for pressure ulcer. Revista gaúcha de enfermagem, 36(2), 113–121. 10.1590/1983-1447.2015.02.49102
Sebastião, D. F., da Silva Carvalho, E. K., Fernandes, H. M. D. L. G., Rezende, N. S., & Masson, V. A. (2022). Prevenção de lesão por pressão em idosos internados em unidade de terapia intensiva. Revista Feridas, 10(57), 2087-2094.
Soares, E. T. M. S. D. V., & Barros, R. V. (2020). Lesão por pressão relacionada a dispositivos médicos em unidade de terapia intensiva: revisão integrativa da literatura. Dissertação. (Especialização em Enfermagem em Terapia Intensiva) - Centro Universitário Fametro, Fortaleza. http://repositorio.fametro.com.br/jspui/handle/123456789/466
Soares, L. C. B., Silva, D. O., Cunha, J. X. P. D., Pires, P. D. S., & Cardoso, L. G. V. (2022). Desenvolvimento de lesão por pressão e complexidade assistencial em pacientes de um serviço de emergência. Cogitare Enfermagem, 27, e82550. 10.5380/ce.v27i0.82550
SOBEST. Sociedade Brasileira de Estomaterapia (2016). Guia educativo para o cuidado ao cliente adulto com lesão por pressão e dermatite associada à incontinência.
SOBEST. Sociedade Brasileira de Estomaterapia. (2023). Os desafios atuais na prevenção de lesão por pressão. https://sobest.com.br/os-desafios-atuais-na-prevencao-de-lesao-por-pressao/
Soldera, D., Girondi, J. B. R., de Almeida Hammerschmidt, K. S., Amante, L. N., & Neta, E. L. O. (2021). Lesões por pressão relacionadas a dispositivos médicos na prática clínica de enfermeiros. Enfermagem em Foco, 12(2). https://doi.org/10.21675/2357-707X.2021.v12.n2.3427
Souza, B. S. S. D., Souza, T. A. G., Santos, C. F. D., Chicayban, P. B., & Chicayban, L. M. (2022). O volume mínimo de oclusão é um método seguro e eficaz para o ajuste da pressão do cuff em pacientes ventilados mecanicamente. Fisioterapia e Pesquisa, 29(4), 380-385. 10.1590/1809-2950/220130311022PT
Whittemore, R., & Knafl, K. (2005). The integrative review: updated methodology. Journal of Advanced Nursing, 52(5), 546–553. 10.1111/j.1365-2648.2005.03621x
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