Tratamiento conservador versus quirúrgico de las fracturas condilares: una revisión integradora
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v9i12.11418Palabras clave:
Lesiones mandibulares; Mandíbula; Cirugía oral y maxilofacial; Fijación interna.Resumen
Las fracturas condilares son las fracturas maxilofaciales con mayor controversia en la literatura en cuanto a formas de tratamiento, ya que, en el procedimiento de elección, involucra cuestiones relacionadas con la edad, ubicación y tipo de fractura, grado de desplazamiento del segmento fracturado, presencia de otros fracturas faciales asociadas, ausencia de dientes, restauración de la oclusión dentaria y tiempo transcurrido desde el traumatismo, factores que dirigen la elección del tipo de abordaje terapéutico (quirúrgico o conservador, estático o funcional). Este estudio tuvo como objetivo realizar una revisión integradora de la literatura actual sobre el tratamiento de las fracturas condilares, destacando sus indicaciones, limitaciones, ventajas y desventajas. La metodología utilizada fue una revisión integradora de la literatura a través de la investigación bibliográfica, mediante la búsqueda de artículos científicos en la base de datos electrónica PubMed y Medline, utilizando las palabras clave cóndilo mandibular, fracturas mandibulares, lesiones mandibulares, indexadas en el período de 2015 a 2020, que trató de estudios transversales, ensayos clínicos y aleatorizados. Después de los criterios de elegibilidad, se analizaron 27 artículos publicados en inglés. Los estudios han demostrado qué conducta de tratamiento aporta mayor seguridad a la intervención, presentando alta confiabilidad, permitiendo evidencia científica predecible y rápida, además de brindar tratamiento con menor costo y duración de la estadía.
Citas
Al-Moraissi, E. A., Louvrier, A., Colletti, G., Wolford, L. M., Biglioli, F., Ragaey, M., Meyer, C., & Ellis, E. (2018). Does the surgical approach for treating mandibular condylar fractures affect the rate of seventh cranial nerve injuries? A systematic review and meta-analysis based on a new classification for surgical approaches, Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery, 46(3), 398-412.
Al-Moraissi, E. A., Ellis, E., & Neff, A. (2018). Does encountering the facial nerve during surgical management of mandibular condylar process fractures increase the risk of facial nerve weakness? A systematic review and meta-regression analysis. J Craniomaxillofacial Surg. 46(8), 1223-1231. doi: 10.1016/j.jcms.2018.04.015. PMID: 29929912.
Aslan, C., Hoşnuter, M., Baş, S., Tan, O., Işık, D., & Durgun, M. (2016) Retromandibular transparotid approach to mandibular subcondylar and high ramus fractures: two-point fixation. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 22(1), 40-5. doi: 10.5505/tjtes.2015.21774.
Bae, S. S., & Aronovich, S. (2018). Trauma to the Pediatric Temporomandibular Joint. Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 30(1), 47-60. doi: 10.1016/j.coms.2017.08.004. PMID: 29153237.
Chan, & Au-Yeung. (2017). A paediatric case of bilateral mandibular condyle fracture presenting with bloody otorrhoea following trauma. BMJ Case Rep. bcr2016218995. doi: 10.1136/bcr-2016-218995. PMID: 28433980; PMCID: PMC5534912.
Closs Ono, M. C., de Morais, A. D., Freitas, R. D. S., & de Oliveira E Cruz, G. A. (2018). Surgical Treatment for Extracapsular Condylar Fractures of the Mandible. J Craniofac Surg. 29(5):1312-1315. doi: 10.1097/SCS.0000000000004344.
Dalla Torre, D., Burtscher, D., Widmann, G., Pichler, A., Rasse, M., & Puelacher, W. (2015). Surgical treatment of mandibular condyle fractures using the retromandibular anterior transparotid approach and a triangular-positioned double miniplate osteosynthesis technique: A clinical and radiological evaluation of 124 fractures. J Craniomaxillofac Surg. 43(6):944-9. doi: 10.1016/j.jcms.2015.04.019.
Farber, S. J., Nguyen, D. C., Harvey, A. A., & Kamlesh, B. (2016). Patel, An Alternative Method of Intermaxillary Fixation for Simple Pediatric Mandible Fractures, Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 74(3), 582.e1-582.e8,
Han, X., Shao, X., Lin, X., Gui, W., Zhang, M., & Liang, L. (2020). Open Surgery Versus Closed Treatment of Unilateral Mandibular Condyle Fractures. J Craniofac Surg. 31(2), 484-487. doi: 10.1097/SCS.0000000000006080.
Jie, Li., Hongbin, Y., & Lin, H. (2019). Open versus closed treatment for unilateral mandibular extra-capsular condylar fractures: A meta-analysis, Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery, 47(7), 1110-1119.
Kommers, S. C., Boffano, P., & Forouzanfar, T. (2015). Consensus or controversy? The classification and treatment decision-making by 491 maxillofacial surgeons from around the world in three cases of a unilateral mandibular condyle fracture. J Craniomaxillofac Surg. 43(10), 1952-1960. doi:10.1016/j.jcms.2015.08.031.
Kuang Shi-Jun, M. D., He Yi-Qing, M. D., Zheng, You-Hua, M. D., & Zhang, Zhi-Guang. (2019). Open reduction and internal fixation of mandibular condylar fractures: A national inpatient sample analysis, 2005–2014MS Medicine Zigong. 98: p e16814, doi: 10.1097/MD.0000000000016814.
Marwan, H., & Sawatari, Y. (2019). What Is the Most Stable Fixation Technique for Mandibular Condyle Fracture? J Oral Maxillofac Surg. 77(12), 2522.e1-2522.e12. doi:10.1016/j.joms.2019.07.012.
Merlet, F.-L., Grimaud, F., Pace, R., Mercier, J. M., Poisson, M., Pare, A., & Corre, P. (2018). Outcomes of functional treatment versus open reduction and internal fixation of condylar mandibular fracture with articular impact: A retrospective study of 83 adults, Journal of Stomatology, Oral and Maxillofacial Surgery, 119(1), 8-15.
Monteiro, J. L. G. C., de Arruda, J. A. A., de Melo, A. R. S., Barbosa, R. J. V., Carneiro, S. C de A. S., & Vasconcelos, B. C do E. (2019). Updated Review of Traumatic Dislocation of the Mandibular Condyle Into the Middle Cranial Fossa. Journal of oral and maxillofacial surgery, 77, 132.e1-132.e16.
Niezen, E. T., Bos, R. R. M., Van Minnen, B., Eckelt, U., Tavassol, F., & Dijkstra, P. U. (2018). Fractures of the mandibular condyle: A comparison of patients, fractures and treatment characteristics between Groningen (The Netherlands) and Dresden (Germany). J Craniomaxillofac Surg. 46(10):1719-1725. doi:10.1016/j.jcms.2018.07.010.
Nogami, S., Yamauchi, K., Yamashita, T., Kataoka, Y., Hirayama, B., Tanaka, K., & Takahashi, T. (2015) Elderly patients with maxillofacial trauma: study of mandibular condyle fractures. Dent Traumatol.31(1):73-6. doi: 10.1111/edt.12129. PMID: 25233910.
Ortiz-Gutiérrez, A. L., Beltrán-Salinas, B., & Cienfuegos, R. (2019). Mandibular condyle fractures: A diagnosis with controversial treatment. Cir. 87(5):587-594. 10.24875/CIRU.18000507.
Parihar, V. S., Bandyopadhyay, T. K., & Chattopadhyay, P. K (2019). Retromandibular transparotid approach compared with transmasseteric anterior parotid approach for the management of fractures of the mandibular condylar process: a prospective randomised study. Br J Oral Maxillofac Surg. 57(9):880-885. doi: 10.1016/j.bjoms.2019.07.010
Powers, D. B. (2016) Classification of Mandibular Condylar Fractures. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 25(1):1-10. doi: 10.1016/j.cxom.2016.11.001.
Rozeboom, A., Dubois, L., Bos, R., Spijker, R., & de Lange, J. (2017). Open treatment of unilateral mandibular condyle fractures in adults: a systematic review. Int J Oral Maxillofac Surg. 46(10):1257-1266. doi:10.1016/j.ijom.2017.06.018.
Santos, M. S dos., Gonçalves, K. K N., Silva, C. C. G., Diniz, D. A., & Vasconcelos, B. C do E. (2019) Surgical management of gunshot injury to the temporomandibular joint. Journal of craniofacial surgery, 30, 1-2257-2260. 10.1097/scs.0000000000005989.
Shiju, M., Rastogi, S., Gupta, P., Kukreja, S., Thomas, R., Bhugra, A. K., Parvatha Reddy, M., & Choudhury, R. (2015). Fractures of the mandibular condyle--Open versus closed--A treatment dilemma. J Craniomaxillofac Surg. 43(4), 448-51. doi: 10.1016/j.jcms.2015.01.012.
Vajgel, A., Santos, T.de S., Camargo, I. B., de Oliveira, D. M., Laureano Filho, J. R., Vasconcellos, R. J., Lima, S. M Jr., Pereira Filho, V. A., Mueller, A. A., & Juergens, P. (2015). Treatment of condylar fractures with an intraoral approach using an angulated screwdriver: results of a multicentre study. J Craniomaxillofac Surg. 43(1):34-42. doi: 10.1016/j.jcms.2014.10.006.
Vernhet, E., De Boutray, M., Hoarau, R., Jammet, P., Galmiche, S., & Breton, I. (2019). Exclusive Functional Treatment for Mandibular Condylar Fractures. J Oral Maxillofac Surg. 77(12): 2523.e1-2523.e8. doi: 10.1016/j.joms.2019.06.188.
Vincent, A. G., Ducic, Y., & Kellman, R. (2019) Fractures of the Mandibular Condyle. Facial Plast Surg. Dec; 35(6):623-626. doi: 10.1055/s-0039-1700888.
Weiss, J. P, & Sawhney, R. (2016). Update on mandibular condylar fracture management. Cur Opin Otolaryngol Head Neck Surge. 24(4):273-278. 10.1097/MOO. 0000000000000272.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2020 Marina Rosa Barbosa; Sérgio Bartolomeu de Farias Martorelli; Maria Regina Almeida Menezes; Caio César Gonçalves Silva; Jéssica da Silva Cunha; Demóstenes Alves Diniz; Francisco Alves de Souza Júnior; Amina Kadja Martins Cahú; Vitoria Helena Sales do Nascimento; Thawan Lucas Rodrigues Mendonça
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.