Atención de enfermería para recién nacidos con asfixia perinatal sometidos a hipotermia terapéutica: revisión integradora de la literatura
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i1.11893Palabras clave:
Hipotermia inducida; Asfixia neonatal; Enfermería.Resumen
La asfixia perinatal se define como una lesión del recién nacido, caracterizada por privación de oxígeno (hipoxia) y trastorno de la perfusión, que puede producir múltiples repercusiones sistémicas. La encefalopatía hipóxico-isquémica es la consecuencia más grave de la asfixia perinatal y se encuentra entre las principales causas de mortalidad y morbilidad perinatal. Actualmente, la hipotermia terapéutica, también llamada inducida, se presenta como una terapia neuroprotectora capaz de reducir la mortalidad y mejorar el resultado neurológico en esta clientela, sin embargo, el éxito de la terapia requiere la formación de enfermeras, con el fin de brindar una atención calificada y segura. Este estudio tiene como objetivo describir, de acuerdo con la literatura, los cuidados de enfermería brindados al recién nacido sometido a hipotermia terapéutica. Se trata de una revisión integradora realizada entre septiembre y octubre de 2020, utilizando fuentes electrónicas de la Biblioteca Virtual en Salud, PubMed, CINAHL, SCIELO, Web of Science y SCOPUS, con un marco temporal de 2015 a 2020. Se encontraron 1330 publicaciones, de las cuales 16 artículos fueron incluidos en la revisión según los criterios de elegibilidad establecidos. Cuidados esenciales: mantenimiento de la temperatura corporal central, monitorización hemodinámica, control glucémico, vigilancia del Electroencefalograma Integrado de Amplitud, observación de la piel y comunicación con la familia. La terapia tiene beneficios, pero su aplicación depende de innumerables cuidados que involucran al equipo multidisciplinario. Además, se hizo notoria la amplitud y relevancia del desempeño del enfermero durante la terapia, ya que el cuidado de enfermería es fundamental para mantener el tratamiento y prevenir posibles complicaciones y efectos adversos de la hipotermia terapêutica.
Citas
Al Yazidi, G., Boudes, E., Tan, X., Saint-Martin, C., Shevell, M., & Wintermark, P. (2015). Hemorragia intraventricular em recém-nascidos asfixiados tratados com hipotermia: um olhar sobre a incidência, o momento e os fatores de risco. BMC pediatrics, 15, 106. https://doi.org/10.1186/s12887-015-0415-7.
Basu, S. K., Kaiser, J. R., Guffey, D., Minard, C. G., Guillet, R., Gunn, A. J., & CoolCap Study Group (2016). Hypoglycaemia and hyperglycaemia are associated with unfavourable outcome in infants with hypoxic ischaemic encephalopathy: a post hoc analysis of the CoolCap Study. Archives of disease in childhood. Fetal and neonatal edition, 101(2), F149–F155. https://doi.org/10.1136/archdischild-2015-308733.
Binkowski, R., & Weinmann, A. (2015). Hipotermia terapêutica em recém-nascidos com diagnóstico de encefalopatia hipóxico isquêmica: revisão de literatura. Saúde (Santa Maria), 41(1), 37-48. http://dx.doi.org/10.5902/2236583410649.
Christensen, R. D., Baer, V. L., & Yaish, H. M. (2015). Thrombocytopenia in late preterm and term neonates after perinatal asphyxia. Transfusion, 55(1), 187–196. https://doi.org/10.1111/trf.12777.
Craig, A. K., Gerwin, R., Bainter, J., Evans, S., & James, C. (2018). Exploring Parent Experience of Communication About Therapeutic Hypothermia in the Neonatal Intensive Care Unit. Advances in neonatal care : official journal of the National Association of Neonatal Nurses, 18(2), 136–143. https://doi.org/10.1097/ANC.0000000000000473.
Fitzgerald, M. P., Reynolds, A., Garvey, C. M., Norman, G., King, M. D., & Hayes, B. C. (2019). Hearing impairment and hypoxia ischaemic encephalopathy: Incidence and associated factors. European journal of paediatric neurology: EJPN: official journal of the European Paediatric Neurology Society, 23(1), 81–86. https://doi.org/10.1016/j.ejpn.2018.10.002.
Ghosh, S., Tran, L., Shuster, J. J., & Zupanc, M. L. (2017). Therapeutic hypothermia for neonatal hypoxic ischemic encephalopathy is associated with short-term reduction of seizures after discharge from the neonatal intensive care unit. Child's nervous system: ChNS: official journal of the International Society for Pediatric Neurosurgery, 33(2), 329–335. https://doi.org/10.1007/s00381-016-3321-x.
Glass, H. C., & Rowitch, D. H. (2016). The Role of the Neurointensive Care Nursery for Neonatal Encephalopathy. Clinics in perinatology, 43(3), 547–557. https://doi.org/10.1016/j.clp.2016.04.011.
Grass, B., Weibel, L., Hagmann, C., Brotschi, B., & National Asphyxia and Cooling Register Group (2015). Subcutaneous fat necrosis in neonates with hypoxic ischaemic encephalopathy registered in the Swiss National Asphyxia and Cooling Register. BMC pediatrics, 15, 73. https://doi.org/10.1186/s12887-015-0395-7.
Jacobs, S. E., Berg, M., Hunt, R., Tarnow‐Mordi, W. O., Inder, T. E., & Davis, P. G. (2013). Cooling for newborns with hypoxic ischaemic encephalopathy. Cochrane Database of Systematic Reviews(1). https://doi.org/10.1002/14651858.CD003311.pub3.
Juvenal, E. A. O., & Santos, A. (2016). Influência da hipotermia terapêutica no desenvolvimento motor de recém-nascidos com encefalopatia hipóxico isquêmica. Rev. Soc. Bras. Clin. Med., 14 (3), 145-150. https://docs.bvsalud.org/biblioref/2016/10/2126/145-150.pdf.
Kasdorf, E., & Perlman, J. M. (2013). Hyperthermia, inflammation, and perinatal brain injury. Pediatric neurology, 49(1), 8–14. https://doi.org/10.1016/j.pediatrneurol.2012.12.026.
Lawn, J. E., Cousens, S., Zupan, J., & Lancet Neonatal Survival Steering Team (2005). 4 million neonatal deaths: when? Where? Why? Lancet (London, England), 365(9462), 891–900. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(05)71048-5.
Lemyre, B., & Chau, V. (2018). Hipotermia para recém-nascidos com encefalopatia hipóxico-isquêmica. Paediatrics & child health, 23 (4), 285–291. https://doi.org/10.1093/pch/pxy028.
Magalhães, M., Rodrigues, F. P. M., Chopard, M. R. T., Melo, V. A., Melhado, A., Oliveira, I., Gallacci, C. B., Pachi, P. R. & Lima, T. B. (2015). Hipotermia corporal neuroprotetora em recém-nascidos com encefalopatia isquêmica hipóxica: experiência de três anos em um hospital universitário terciário. Um estudo observacional retrospectivo. São Paulo Medical Journal, 133 (4), 314-319. https://doi.org/10.1590/1516-3180.2013.7740026.
Ministério da Saúde, Brasil (2018). Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança: orientações para implementação. Brasília. Recuperado de: https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/wp-content/uploads/2018/07/Pol%C3%ADtica-Nacional-de-Aten%C3%A7%C3%A3o-Integral-%C3%A0-Sa%C3%BAde-da-Crian%C3%A7a-PNAISC-Vers%C3%A3o-Eletr%C3%B4nica.pdf.
Nitzan, I., Goldberg, S., Hammerman, C., Bin-Nun, A., & Bromiker, R. (2019). Effect of rewarming in oxygenation and respiratory condition after neonatal exposure to moderate therapeutic hypothermia. Pediatrics and neonatology, 60(4), 423–427. https://doi.org/10.1016/j.pedneo.2018.10.001.
Perlman, J. M., Wyllie, J., Kattwinkel, J., Wyckoff, M. H., Aziz, K., Guinsburg, R., Kim, H. S., Liley, H. G., Mildenhall, L., Simon, W. M., Szyld, E., Tamura, M., Velaphi, S., & Neonatal Resuscitation Chapter Collaborators (2015). Part 7: Neonatal Resuscitation: 2015 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science With Treatment Recommendations (Reprint). Pediatrics, 136 Suppl 2, S120–S166. https://doi.org/10.1542/peds.2015-3373D.
Pinchefsky, E. F., Hahn, C. D., Kamino, D., Chau, V., Brant, R., Moore, A. M., & Tam, E. (2019). Hyperglycemia and Glucose Variability Are Associated with Worse Brain Function and Seizures in Neonatal Encephalopathy: A Prospective Cohort Study. The Journal of pediatrics, 209, 23–32. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2019.02.027.
Sampaio, I., Graca, A., & Moniz, C. (2010). Hipotermia induzida na encefalopatia hipóxico-isquémica: da evidência cientifica à implementação de um protocolo. Revista portuguesa de pediatria, 41, 184-190. https://www.researchgate.net/profile/Andre_Graca2/publication/ 261176773_ Hipotermia_induzida_na_encefalopatia_hipoxico-isquemica_da_evidencia_ cientifica_a_implementacao_de_um_protocolo/links/5457ca7a0cf2bccc491116b8.pdf.
Santos, C. M. C., Pimenta, C. A. M., & Nobre, M. R. C. (2007). A estratégia PICO para a construção da pergunta de pesquisa e busca de evidências. Revista Latino-Americana de Enfermagem, 15(3), 508 -511. https://doi.org/10.1590/S0104-11692007000300023.
Satragno, D. et al. (2017). Recomendación para el tratamiento con hipotermia en recién nacidos con encefalopatía hipóxico-isquémica. Arch. argent. pediatr, 115(3), s38-s52. http://dx.doi.org/10.5546/aap.2017.s38.
Silveira, R. C., & Procianoy, R. S. (2015). Hipotermia terapêutica para recém-nascidos com encefalopatia hipóxico isquêmica. Jornal de Pediatria, 91(6, Suppl. 1), S78-S83. https://doi.org/10.1016/j.jped.2015.07.004.
Silvera, F. et al. (2016). Neuroproteção em pacientes com asfixia perinatal: Neuroproteção em pacientes com asfixia perinatal. Arquivos de Pediatria do Uruguai, 87 (3), 221- 233. Recuperado de http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1688-12492016000300004&lng=es&tlng=es.
Sociedade Brasileira de Pediatria (2020). Monitoramento do recém-nascido com asfixia perinatal. Manual de Orientação. Departamento Científico de Neonatologia. 8.
Sousa, L., Marques-Vieira, C., Severino, S., & Antunes, V. (2017). Metodologia de Revisão Integrativa da Literatura em Enfermagem. Revista Investigação Enfermagem, 2, 17-26. https://www.researchgate.net/publication/321319742_Metodologia_de_Revisao_Integrativa_da_Literatura_em_Enfermagem.
Tan, J. K. G., Minutillo, C., McMichael, J., & Rao, S. (2017). Impact of hypoglycaemia on neurodevelopmental outcomes in hypoxic ischaemic encephalopathy: a retrospective cohort study. BMJ Paediatrics Open, 1 (1): e000175. DOI: 10.1136 / bmjpo-2017-000175.
Thorsen, P., Jansen-van der Weide, M. C., Groenendaal, F. et al. (2016). The Thompson Encephalopathy Score and Short-Term Outcomes in Asphyxiated Newborns Treated With Therapeutic Hypothermia. Pediatric neurology, 60, 49–53. https://doi.org/10.1016/j.pediatrneurol.2016.03.014.
Wassink, G., Gunn, E. R., Drury, P. P., Bennet, L., & Gunn, A. J. (2014). The mechanisms and treatment of asphyxial encephalopathy. Frontiers in neuroscience, 8, 40. https://doi.org/10.3389/fnins.2014.00040.
Zhang, W., Lu, M., Zhang, C., Zhang, R., Ou, X., Zhou, J., Li, Y., & Kang, Y. (2017). Therapeutic hypothermia increases the risk of cardiac arrhythmia for perinatal hypoxic ischaemic encephalopathy: A meta-analysis. PloS one, 12(3), e0173006. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0173006.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2021 Ana Paula Silva Antunes de Figueiredo ; Viviviane Saraiva de Almeida; Marialda Moreira Christoffel; Marilda Andrade; Isabela Dias Ferreira de Melo
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.
