Factores asociados con la mortalidad neonatal de recién nacidos prematuros de muy bajo peso al nacer en una Unidad de Cuidados Intensivos

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v10i2.12402

Palabras clave:

Cuidado intensivo neonatal; Factores de riesgo; Mortalidad; Recien nacido prematuro.

Resumen

Objetivo: analizar los factores asociados a la mortalidad hasta los 28 días en prematuros con muy bajo peso al nacer (<1500 g). Métodos:Estudio de cohorte retrospectivo con carácter cuantitativo, y recopilación de datos de historia clínica de niños nacidos entre el 31 de julio de 2015 y el 1 de agosto de 2016, a partir de los relatos de nacimiento en la sala de partos y resumen de hospitalización en UCI Neonatal de una maternidad públicaen Maranhão. Las variables estudiadas fueron: características maternas, características del recien nacido al nacer y evolución neonatal, asociadas a la mortalidad hasta los 28 días. Las variables asociadas a la muerte se determinaron mediante regresión logística, estimando los odds ratios con IC 95%. Resultados: De los 209 recién nacidos estudiados, 87 (41,6%) fallecieron. Mostraron una asociación significativa con la muerte: edad gestacional menor de 28 semanas (OR = 4,99; IC = 95%: 2,02-12,32), peso al nacer menor de 1000 g (OR = 4,34; IC = 95%: 1,87-10,04), APGAR en los 5 'menos de 7 (OR = 4,44; IC = 95%: 1,46-13,48), uso de surfactante (OR = 3,72; IC 95%: 1,64-8,43) y que tuvieran hemorragia pulmonar (OR = 19,17; IC = 95%: 4,46-82,42). Las características maternas no permanecieron en el modelo final. Conclusión: Las causas de muerte en el período neonatal se asociaron con menor edad gestacional, menor peso al nacer, baja vitalidad al nacer, así como el uso de surfactante y la presencia de hemorragia pulmonar.

Biografía del autor/a

Flávia Martão Flório, Faculdade São Leopoldo Mandic

Doutora em Odontologia pela Faculdade de Odontologia de Piracicaba, UNICAMP. Professora na Faculdade São Leopoldo Mandic.

Citas

Almeida, M. F., Guinsburg, R., Martinez, F. E., Procianoy, R. S., Leone, C. R., Marba, S. T., Rugolo, L. M., Luz, J. H., & Lopes, J. M. (2008). Perinatal factors associated with early deaths of preterm infants born in Brazilian Network on Neonatal Research centers. J Pediatr (Rio J), jul-aug. 84(4), 300-7. https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0021-75572008000400004

Bacelar, G. M. B. S., & Duarte, J. L. M. B. (2016). Mortalidade neonatal precoce em recém-nascidos com peso de nascimento menor ou igual a 1500 g: fatores de risco e prevenção. Revista HUPE, Rio de Janeiro, abr-jun. 15(2), 170-6. https://www.e-publicacoes.uerj.br/index.php/revistahupe/article/view/28243

Basso, C. G., Neves, E. T., & Silveira, A. (2012). Associação entre realização de pré-natal e morbidade neonatal. Texto Contexto Enferm., abr-jun. 21(2), 269-76. https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0104-07072012000200003&script=sci_abstract&tlng=pt

Borba, G. G., Neves, E. T., Arrué, A. M., Silveira, A., & Zamberlan, K. C. (2014). Fatores associados à morbimortalidade neonatal: um estudo de revisão. Saúde. jan-jul, 40(1), 9-16. https://periodicos.ufsm.br/revistasaude/article/view/7774/pdf_1

Ministério da Saúde. (2014). Saúde Brasil 2013. Uma análise da situação de saúde e das doenças transmissíveis relacionadas à pobreza. Brasília – DF, 2014. http://svs.aids.gov.br/dantps/centrais-de-conteudos/publicacoes/saude-brasil/saude-brasil-2013-uma-analise-da-situacao-de-saude-e-das-doencas-transmissiveis-relacionadas-a-pobreza.pdf

Carvalho, A. B. R., Brito, Â. S. J., & Matsuo, T. (2007). Assistência à saúde e mortalidade de recém-nascidos de muito baixo peso. Rev Saúde Pública. 41(6), 1003-12. https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0034-89102007000600016&script=sci_abstract&tlng=pt

Castro, E. C. M., Leite, A. J. M., & Guinsburg, R. (2016). Mortalidade com 24 horas de vida de recém-nascidos pré-termo de muito baixo peso da Região Nordeste do Brasil. Rev Paul Pediatr. 34(1), 106-13. https://www.scielo.br/pdf/rpp/v34n1/pt_0103-0582-rpp-34-01-0106.pdf

Castro, M. P., Rugolo, L. M. S. S., & Margotto, P. R. (2012). Sobrevida e morbidade em prematuros com menos de 32 semanas de gestação na região central do Brasil. Rev Bras Ginecol Obstet. mai., 34(5), 235-42. http://paulomargotto.com.br/sobrevida-e-morbidade-em-prematuros-com-menos-de-32-semanas-de-gestacao-na-regiao-central-do-brasil-2/

Draper, E. S., Zeitlin, J., Fenton, A. C., Weber, T., Gerrits, J., Martens, G., Misselwitz, B., & Breart, G. (2009). MOSAIC research group. Investigating the variations in survival rates for very preterm infants in 10 European regions: the MOSAIC birth cohort. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. May, 94(3), F158-63. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18805823/

Ferrari, R. A. P., Bertolozzi, M. R., Dalmas, J. C., & Girotto, E. (2013). Fatores determinantes da mortalidade neonatal em um município da região sul do Brasil. Rev Esc Enferm USP. jun, 47(3), 531-8. https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0080-62342013000300531&script=sci_abstract&tlng=pt#:~:text=Verificou% 2Dse%20que%20idade%20materna,se%20associaram%20ao%20%C3%B3bito%20neonatal.

Ferreira, C. H., Carmona, F., & Martinez, F. E. (2014). Prevalence, risk factors and outcomes associated with pulmonary hemorrhage in newborns. J Pediatr. 2014;90(2):316-22. https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0021-75572014000300316

IBGE. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística [online]. (2017) [citado 2018 ago 18]. https://cidades.ibge.gov.br/brasil/ma/saoluis/panorama

Joseph, K. S., Liston, R. M., Doods, L., & Allen, A. C. (2007). Socioeconomic status and perinatal outcomes in a setting with universal access to essential health care services. CMAJ. sept. 11, 177(6), 583-90. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1963370/

Lee, H. C., Subeh, M., & Gould, J. B. (2010). Low apgar score and mortality in extremely preterm neonates born in the United States. Acta Paediatr. dec. 99(12), 1785-9. https://www.researchgate.net/publication/45183604_Low_Apgar_Score_and_Mortality_in_Extremely_Preterm_Neonates_Born_in_the_United_States

Lemons, J. A., Bauer, C .R., Oh, W., Korones, S. B., Papile, L. A., Stoll, B. J., Verter, J., Temprosa M., Wright, L. L., Ehrenkranz, R. A., Fanaroff, A. A., Stark, A., Carlo, W., Tyson, J. E., Donovan, E. F., Shankaran, S., & Stevenson, D. K. (2001). Very low birth weight outcomes of the National Institute of Child health and human development neonatal research network, January 1995 through December 1996. NICHD Neonatal Research Network. Pediatrics. Jan., 107(1):E1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11134465/

Leone, C. R., Ramos, J. L. A., & Vaz, F. A. C. (1992). O recém-nascido pré-termo. In: Marcondes E. Pediatria básica. 8a. ed. São Paulo: Sarvier, 1992. p.333-8.

Lima, E. F. A., Sousa, A. I., Griep, R. H., & Primo, C. C. (2012). Fatores de risco para mortalidade neonatal no município de Serra, Espírito Santos. Rev Bras Enferm. jul-ago, 65(4), 578-85. https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0034-71672012000400005&script=sci_abstract&tlng=pt

Malta, D. C., Saltarelli, R. M. F., Prado, R. R., Monteiro, R. A., & Almieda, M. F. (2018). Mortes evitáveis em menores de um ano, Brasil, 1997 a 2016: contribuições para a avaliação de desempenho do Sistema Único de Saúde. Rev Bras Epidemiol. 21: e180008. https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-311X2010000300006

Matijasevich, A., Silveira, M. F., Matos, A. C. G., Neto, D. R., Fernandes, R. M., Maranhão, A. G., Cortez-Escalante, J. J., Barros, F. C., & Victora, C. G. (2013). Estimativas corrigidas da prevalência de nascimentos pré-termos no Brasil, 2000 a 2011. Epidemiol Serv Saúde. dez, 22(4), 557-64. http://scielo.iec.gov.br/pdf/ess/v22n4/v22n4a02.pdf

Mohamed, M. A., Nada, A., & Aly, H. (2010). Day-by-day postnatal survival in very low birth weight infants. Pediatrics. Aug. 126(2), e360-6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20624810/

Oliveira, C. M. M., Harada, K. O., & Rojas, M. F. M. (2019). Óbitos neonatais em uma unidade de terapia intensiva pediátrica, Belém, Pará, Amazônia oriental: diferentes realidades, diferentes perspectivas. Braz. J. of Develop. 5(10):20789-99. https://www.brazilianjournals.com/index.php/BRJD/article/view/3972

OMS (2013). World Health Organization. Recommendations on postnatal care the mother and newborn. Geneve: WHO, 2013. https://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/postnatal-care-recommendations/en/

Pereira, A. S., Shitsuka, D. M., Parreira, F. J., & Shitsuka, R. Metodologia da pesquisa científica, 1 ed., Santa Maria, RS:UFSM, 2018. https://repositorio.ufsm.br/bitstream/handle/1/15824/Lic_Computacao_Metodologia-Pesquisa-Cientifica.pdf?sequence=1

Ramos, H. A. C., & Cuman, R. K. N. (2009). Fatores de risco para prematuridade: pesquisa documental. Esc Anna Nery. Rev Enferm. 13(2), 297-304. https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1414-81452009000200009#:~:text=As%20vari%C3%A1veis%20de%20caracteriza%C3%A7 %C 3%A3o%20dos,de%20Sa%C3%BAde%20Minist%C3%A9rio%20da%20Sa%C3%BAde.

Ribeiro, A. M., Guimarães, M. J., Lima, M. C., Sarinho, S. W., & Coutinho, S. B. (2009). Fatores de risco para mortalidade neonatal em crianças com baixo peso ao nascer. Rev Saúde Pública. 43(2), 246-55. https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89102009000200005

Schoeps, D., Furquim, A. M., Alencar, G. P., França, I. Jr., Novaes, H. M., Franco, S. A. A., Campbell, O., & Rodrigues, L.C. (2007). Fatores de risco para mortalidade neonatal precoce [Risk factors for early neonatal mortality]. Rev Saude Publica. Dec;41(6),1013-22. Portuguese. https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89102009000200005

Silva, C. F., Leite, A. J. M., Almeida, N. M. G. S., & Olofim, A. C. M. P. L. (2014). Fatores associados ao óbito neonatal de recém-nascidos de alto risco: estudo multicêntrico em Unidades Neonatais de Alto Risco no Nordeste brasileiro. Cad Saúde Pública. fev., 30(2), 355-68. https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0102-311X2014000200355&script=sci_abstract&tlng=pt

Silveira, M. F., Santos, I. S., Barros, A. J. D., Matijasevich, A., Barros, F. C., & Victora, C. G. (2008). Aumento da Prematuridade no Brasil: revisão de estudos de base populacional. Rev Saúde Pública. out., 42(5), 957-64. https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0034-89102008000500023&script=sci_abstract&tlng=pt

Soares, E. S., & Menezes, G. M. S. (2010). Fatores associados à mortalidade neonatal precoce: análise de situação no nível local. Epidemiol Serv Saúde. jan-mar., 19(1),51-60. http://scielo.iec.gov.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1679-49742010000100007

Tadielo, B. Z., Neves, E. T., Arrué, A. M., Silveira, A., Ribeiro, A. C., Tronco, C. S., Neves, A. T., & Weis, P. S. C. (2013). Morbidade e Mortalidade de recém-nascidos em tratamento intensivo neonatal no sul do Brasil. Rev Soc Bras Enferm Ped. 13(1), 7-12. https://journal.sobep.org.br/article/morbidade-e-mortalidade-de-recem-nascidos-em-tratamento-intensivo-neonatal-no-sul-do-brasil/

Publicado

20/02/2021

Cómo citar

SANTOS, N. C. N. .; ZANIN, L.; OLIVEIRA, A. M. G. .; FLÓRIO, F. M. Factores asociados con la mortalidad neonatal de recién nacidos prematuros de muy bajo peso al nacer en una Unidad de Cuidados Intensivos. Research, Society and Development, [S. l.], v. 10, n. 2, p. e39110212402, 2021. DOI: 10.33448/rsd-v10i2.12402. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/12402. Acesso em: 2 jul. 2024.

Número

Sección

Ciencias de la salud