Sistemas adhesivos: revisión de la literatura

Resumen

Los sistemas adhesivos son los encargados de favorecer la unión entre el sustrato dental y la propia restauración. Desde Buonocore, estos materiales han sufrido importantes transformaciones. Por tanto, el presente estudio tiene como objetivo revisar la literatura sobre las clasificaciones, principales características y acción de los sistemas adhesivos actuales. Se trata de un estudio descriptivo cualitativo, realizado a través de un relevamiento bibliográfico de artículos científicos publicados en los últimos 11 años. Los sistemas adhesivos convencionales se consideran complejos en la práctica clínica. Los autograbadores, en cambio, son más fáciles de aplicar que el anterior y tienen buena adherencia cuando se realiza el grabado selectivo del esmalte. Mientras tanto, los adhesivos universales tienen una composición más compleja con una mezcla de monómeros hidrófilos e hidrófobos que promueven la adhesión química al diente. En cuanto a los adhesivos autograbantes de una sola etapa, la doble aplicación de la capa adhesiva puede mejorar la resistencia y la calidad de la adhesión. El adhesivo universal tiene potencial de unión química como beneficio adicional, que depende de algunos monómeros funcionales. Entre ellos, el más notable es el 10-metacriloiloxidocil-dihidrógeno (10-MDP o MDP), un monómero de fosfato que se une iónicamente a la dentina. Los adhesivos universales demuestran buenos resultados de adherencia en dentina ya acondicionada o no. Sin ataque ácido selectivo, los adhesivos autograbantes son inferiores a los convencionales, ya en esmalte preparado, ambos son equivalentes. Actualmente, es posible seleccionar el mejor sistema adhesivo para cada realidad clínica, logrando buenos resultados incluso cuando tienes limitaciones de tiempo o recursos en tu lugar de trabajo.