Métodos de blanqueamiento dental para eléxito clínico: un análisis comparativo de estudios clínicos a través de una revisión integradora de la literatura
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i3.13643Palabras clave:
Blanqueamiento de dientes; Agentes blanqueadores dentales; Métodos.Resumen
Actualmente, el blanqueamiento dental es uno de los procedimientos más buscados por los pacientes en odontología cosmética. Dada la variedad de técnicas disponibles, es necesario que el odontólogo pueda elegir el mejor método para lograr el éxito clínico de este procedimiento. Objetivo: Realizar una revisión integradora de la literatura, con énfasis en los estudios clínicos sobre blanqueamiento dental en clínicas dentales y dar respuesta a la pregunta orientadora, además de presentar los mejores métodos para el éxito clínico. Metodología: Se trata de una revisión integradora de la literatura de carácter cualitativo basada en la pregunta orientadora: ¿Cuáles son los principales aspectos para un éxito clínico en el manejo del blanqueamiento dental en la clínica dental? Las bases de datos fueron: Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. (NLM - PubMed) y Science Health and Medical Journals (ScienceDirect), utilizando los siguientes descriptores en inglés que se encuentran en Health Sciences Descriptors (Decs): Tooth Bleaching (Tooth Bleaching), Tooth Bleaching Agents y Métodos. Los criterios de inclusión fueron artículos publicados en inglés, portugués y español; publicaciones entre enero de 2020 y enero de 2021 y que abordó el tema de manera satisfactoria. Se excluyeron los artículos que no cumplieron con los criterios de inclusión. Se encontraron un total de 3.761 artículos, luego de aplicar los criterios de inclusión y lectura especializada, se seleccionaron 14 artículos. Resultados y Discusión: Se encontró que para lograr el éxito clínico del blanqueamiento dental, es necesario evaluar factores intrínsecos o extrínsecos al agente blanqueador: La luz LED violeta (405–410nm) puede mejorar la efectividad del blanqueamiento dental, sin aumentar la sensibilidad. ; la adición de NaF / TMP en el consultorio, el blanqueamiento no interfirió en la eficacia del blanqueamiento, redujo la desmineralización, la penetración, la citotoxicidad y la alteración celular morfológica fue intensa para todos los geles blanqueadores; la decoloración del MTA mejoró igualmente bien entre la pre-aplicación del DBA y el post-blanqueo; En relación a la pasta de dientes blanqueadora, el pH más alto produce un mejor cambio de tonalidad; 10%, antes del blanqueamiento en el consultorio, no redujo el riesgo y la intensidad de la sensibilidad dental y no afectó el cambio de color; el láser no mejoró los resultados en comparación con no usar un láser durante el blanqueamiento; el pulido de las muestras provocó cambios significativos en la velocidad de despolarización y anisotropía de la banda de estiramiento simétrica del fosfato y aumentó la velocidad de desmineralización; la resina de gran volumen mostró un pequeño cambio de color; ProRoot white MTA tiende a causar decoloración de negro y azul. SavDen MTA, formulado con gluconato de lactato de calcio, se puede utilizar para reducir la decoloración de los dientes en el tratamiento de endodoncia; Los agentes blanqueadores fueron efectivos y mostraron una influencia moderada en la percepción estética y el impacto psicosocial de los pacientes. Consideraciones finales: El uso de luz ultravioleta, la búsqueda de materiales que ofrezcan menor riesgo de disminuir la dureza del esmalte y la combinación de tratamientos en el hogar y en la oficina contribuyen al éxito clínico del blanqueamiento dental.
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