Efecto de la inmunización neumocócica preoperatoria sobre la incidencia de la infección respiratoria en el postoperatorio de la cirugía cardíaca
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i4.13982Palabras clave:
Neumonía; Cirugía Torácica; Neumonía Neumocócica; Inmunización; Vacunas neumocócicas.Resumen
Objetivo: Analizar si la incidencia de infecciones respiratorias tras la cirugía cardíaca es menor en los pacientes inmunizados con la vacuna neumocócica conjugada 13-valente. Estudiar los principales factores de riesgo relacionados con el desarrollo de infecciones en pacientes sometidos a cirugía cardíaca. Metodología: Se incluyeron en el estudio 40 pacientes, aleatorizados 1:1 para recibir la vacuna neumocócica o un placebo, 14 días antes de someterse a una cirugía cardíaca electiva. La incidencia de infecciones en los 30 días postoperatorios se comparó entre los grupos mediante el cálculo de la media, la mediana y el riesgo relativo, a través de las pruebas T de Student, Mann-Whitney, Fischer y Chi-cuadrado. Resultados: Se produjeron seis infecciones respiratorias en el grupo de la vacuna y dos en el grupo del placebo (p= 0,2024) y una muerte en el grupo del placebo y ninguna en el grupo de la vacuna (p= 0,3173). La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (p= 0,003), la diabetes mellitus (p=0,047) y la enfermedad arterial periférica (p=0,0001) se relacionaron como factores de riesgo para desarrollar infecciones, lo que generó un aumento de la duración de la estancia (IC 95%: 1,33- 7,13; p=0,0147) y de la estancia postoperatoria en la UCI (IC 95%: 1,87- 33,45; p= 0,0025). Conclusión: La aplicación de la vacuna neumocócica 13v no influyó en el desarrollo de infecciones pulmonares postoperatorias. La enfermedad pulmonar obstructiva crónica, la diabetes mellitus y la enfermedad arterial periférica fueron consideradas como factores de riesgo para el desarrollo de infecciones, aumentando el tiempo de internamiento total y el tiempo de IU.
Citas
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