Regeneración tras cirugía paraendodóntica en diente con fenestración ósea extensa - Reporte de caso com seguimento de 3 años
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i4.13983Palabras clave:
Regeneración ósea; Endodoncia; Regeneración tisular guiada; Osteogénesis; Retratamiento.Resumen
Este caso clínico reporta la reparación ósea después de una cirugía paraendodóntica con el uso de agregado de trióxido mineral (MTA) y regeneración tisular guiada (RTG). El paciente acudió a la Clínica de Ortodoncia de la Faculdade COESP, evidenciando la entrada del elemento 11, movilidad grado II. En el examen radiográfico se observó una radiolucidez apical, desde la raíz del diente 13 al 11, requiriendo ser referido para endodoncia. Con pronóstico dudoso, siguió con retratamiento endodóntico y a los 3 meses se realizó la intervención quirúrgica. Poco después, el injerto se acomodó en el depósito óseo, seguido de la adaptación de la membrana y la sutura. Después de 6 meses, no hubo sensibilidad a la percusión vertical y palpación en el fondo del vestíbulo. A los 3 años se observó neoformación ósea en la región periapical, por lo que se concluyó que el método elegido de desinfección del ambiente y el uso de injerto óseo además de la regeneración tisular guiada promovió una regeneración ósea satisfactoria con el consiguiente mantenimiento del elemento dental en la cavidad bucal.
Citas
Abbott, P. V. (2002). The Periapical Space - A Dynamic Interface. Australian Endodontic Journal, 28(3), 96–107. 10.1111/j.1747-4477.2002.tb00399.x
Alharmoodi, R., & Al-Salehi, S. (2019). Assessment of the quality of endodontic re-treatment and changes in periapical status on a postgraduate endodontic clinic. Journal of Dentistry, 103261. 10.1016/j.jdent.2019.103261
Aminozarbian, M. G., Barati, M., Salehi, I., & Mousavi, S. B. (2012). Biocompatibility of mineral trioxide aggregate and three new endodontic cements: an animal study. Dent Res J (Isfahan), 9, 54-9.
Brugnami, F., & Mellonig, J. T. (1999). Treatment of a large periapical lesion with loss of labial cortical plate using GTR: a case report. Int J Periodontics Restorative Dent, 19, 243–249.
Chen, G., Fang, C. T., & Tong, C. (2009). The management of mucosal fenestration: a report of two cases. Int Endod J, 42, 156-164.
Dahlin, C., Linde, A., Gottlow, J., & Nyman, S. (1988). Healing of bone defects by guided tissue regeneration. Plast Reconstr Surg, 81, 672–676.
Fernandez-Yanez Sanchez, A., Leco-Berrocal, M. I., Martinez-Gonzalez, J. M. (2008). Metaanalysis of filler materials in periapical surgery. Med Oral Patol Oral Cir Bucal, 13, E180–185.
Fezai, H., & Al-Salehi, S. (2019). The relationship between endodontic case complexity and treatment outcomes. Journal of dentistry, 85, 88-92.
Goyal, B., Tewari, S., Duhan, J., & Sehgal, P. K. (2011). Comparative Evaluation of Platelet-rich Plasma and Guided Tissue Regeneration Membrane in the Healing of Apicomarginal Defects: A Clinical Study. Journal of Endodontics, 37(6), 773–780. 10.1016/j.joen.2011.03.003 .
Hirsch, J. M., Ahlstrom, U., Henrikson, P. A., et al. (1979), Periapical surgery. Int J Oral Surg, 8:173–85
Kim, E., Song, J. S., Jung, I. Y., Lee, S. J., & Kim, S. (2008) Prospective clinical study evaluating endodontic microsurgery outcomes for cases with lesions of endodontic origin compared with cases with lesions of combined periodontal-endodontic origin. J Endod, 34(5):546-51.
Lieblich, S. E. (2012) Endodontic Surgery. Dental Clinics of North America 56, 121-132.
Lin, L., Chen, M. Y., & Ricucci, D. (2010). Guided tissue regeneration in periapical surgery. J Endod 36, 618–25.
Lin, L. M., Ricucci, D., & Lin, J., Rosenberg, P. A. (2009). Nonsurgical root canal therapy of large cyst-like inflammatory periapical lesions and inflammatory apical cysts. J Endod, 35, 607–15.
Lin, Y. C., Lee, Y. Y., Ho, Y. C., Hsieh, Y. C., Lai, Y. L., & Lee, S. Y. (2015). Treatment of Large Apical Lesions with Mucosal Fenestration: A Clinical Study with Long-term Evaluation. Journal of Endodontics, 41(4), 563–567. 10.1016/j.joen.2014.11.020
Loyola, M., Ancoski, T., Ramires, M. A., Mello, F., & Mello, A. M. D. (2018). Enxertos Ósseos Autógenos e Xenógenos como Alternativa de Manutenção do Espaço Alveolar. RGS, 19, 8-18.
Mellonig, J. T., & Nevins, M. (1995). Guided bone regeneration of bone defects associated with implants: an evidence-based outcome assessment. International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry, 15(2).
Paknejad, M., Rokn, A., Rouzmeh, N., Heidari, M., Titidej, A., Kharazifard, M. J., & Mehrfard, A. (2015). Histologic evaluation of bone healing capacity following application of inorganic bovine bone and a new allograft material in rabbit calvaria. J. Dent. (Tehran), 12, 31–38.
Pecora, G., Kim, S., Celletti, R., & Davarpanah, M. (1995) The guided tissue regeneration principle in endodontic surgery: one-year postoperative results of large periapical lesions. Int Endod J, 28, 41–46.
Pereira, A. S., et al. (2018). Metodologia da pesquisa científica. UFSM. https://repositorio.ufsm.br/bitstream/handle/1/15824/Lic_Computacao_Metodologia-Pesquisa-Cientifica.pdf?sequence=1
Ruiz, P. A., Souza, A. H. F., Amorim, R., et al. (2003) Agregado de trióxido mineral (MTA): uma nova perspectiva em endodontia. Rev. bras. Odontol., 60(1), 33-35.
Serrano-Giménez, M., Sánchez-Torres, A., Gay-Escoda, C. (2015) Prognostic factors on periapical surgery: a systematic review. Med Oral Patol Oral Cir Bucal, 1, 20(6), e715-22.
Siqueira, J. F. Jr. (2005). Reaction of periradicular tissues to root canal treatment: benefits and drawbacks. Endod Topics, 10, 123-147.
Sood, N., Maheshwari, N., Gothi, R., & Sood, N. (2015). Treatment of large periapical cyst like lesion: A noninvasive approach: A report of two cases. Int J Clin Pediatr Dent, 8, 133–137
Taschieri, S., Del Fabbro, M., Francetti, L., Perondi, I., & Corbella, S. (2016). Does the Papilla Preservation Flap Technique Induce Soft Tissue Modifications over Time in Endodontic Surgery Procedures? Journal of Endodontics, 42(8), 1191–1195. 10.1016/j.joen.2016.05.003
Torabinejad, M., & Parirokh, M. (2010) Mineral trioxide aggregate: a comprehensive literature review–part II: leakage and biocompatibility investigations. Journal of Endodontics, 36, 190–202.
Versiani, M. A., Pércora, J. D., & Sousa-Neto, M. D. (2011) Flat-oval root canal preparation with self-adjusting file instrument: a micro-computed tomography study. Journal of Endodontics, 37, 1002-1007.
von Arx, T., & Kurt, B. (1999). Root-end cavity preparation after apicoectomy using a new type of sonic and diamond-surfaced retrotip: A 1-year follow-up study, Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 57, 6, 656-661.
von Arx, T., Penarrocha, M., & Jensen, S. (2010). Prognostic factors in apical surgery with rootend filling: a meta-analysis. J Endod, 36, 957–973.
Wang, W., & Yeung, K.W.K. (2017). Bone grafts and biomaterials substitutes for bone defect repair: A review. Bioact. Mater. 2, 224–247.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2021 Silmara de Andrade Silva; Arthur Camillo de Souza Laranjeira; Christianne Velozo; Luiza de Almeida Souto Montenegro; Beatriz Borba Barros Bernardo; Maria Beatriz da Silva Santos ; Ramisse Moreira de Albuquerque; Diana Santana de Albuquerque
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.
