Evaluación comparativa de la neoformación ósea en implantes inmediatos asociados al levantamiento de un seno maxilar bilateral relleno de un coágulo de sangre con o sin hueso autógeno

Resumen

La reducción de la altura del hueso en las regiones posteriores del maxilar es común en los maxilares edéntulos. Los pacientes que deseen someterse a rehabilitación con implantes deben someterse a tratamientos adicionales para obtener ganancia ósea en altura. Entre los tratamientos más comunes para la ganancia vertical, la elevación del seno maxilar con relleno de la cavidad con biomateriales y / o injerto autógeno es la forma más reportada en la literatura. Los estudios han demostrado que el uso de un coágulo de sangre como material de relleno y la instalación inmediata del implante permite la neoformación y osteointegración ósea. Este artículo tiene como objetivo reportar un caso clínico de elevación de seno bilateral comparando la forma de obturación (hueso autógeno vs coágulo) y evaluar aspectos diferenciales en la neoformación ósea con implantes inmediatos. El procedimiento se realizó a un paciente masculino de 37 años con ausencia de los elementos 16 y 26. Para el llenado del seno izquierdo se utilizó hueso autógeno particulado y el coágulo sanguíneo en el seno derecho. Durante 1 año de seguimiento se realizaron 5 tomografías computarizadas, que revelaron nueva formación de hueso en los dos senos maxilares y ausencia de colapso de la membrana. En el análisis de la variación de densidad en función del tiempo y tipo de tratamiento, se observó una disminución de la densidad ósea al cabo de un año en ambos grupos. En análisis transversales, se observó que los dos tratamientos tienen medidas de densidad similares, lo que indica que el tratamiento experimental puede ser tan efectivo como el tratamiento control. Los resultados se consideran positivos considerando la simplificación de la técnica utilizada en comparación con la que requiere un área donante.