Evaluación de la Dispersión de onda p y Fracción de Eyección del Atrio Izquierdo en Pacientes con Accidente Vascular Isquémico Cardioembólico
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i6.15301Palabras clave:
Accidente cerebrovascular isquémico; onda p; Función auricular.Resumen
Introducción: Los estudios demuestran que la dispersión de la onda p y la fracción de eyección de la aurícula izquierda son predictores de eventos cardiovasculares. Objetivos: Verificar la asociación entre la dispersión de la onda p y la fracción de eyección de la aurícula izquierda con el Accidente cerebrovascular isquémico cardioembólico. Métodos: Se trata de un estudio observacional, transversal y de casos y controles, con 61 pacientes, edad media 65,6 años, con ictus isquémico en ritmo sinusal, sometidos a evaluación clínica, con determinación del score CHA2DS2-VASc, electrocardiograma, ecocardiograma y Ecografía Doppler de arterias carótidas y vertebrales. Los grupos se asignaron como cardioembólicos (casos) y no cardioembólicos (controles). La dispersión de la onda p se obtuvo con la velocidad del trazado electrocardiográfico de 12 derivaciones a 50 mm/s, restando entre la onda p más grande y la más pequeña. La fracción de eyección de la aurícula izquierda se obtuvo mediante el método biplano de Simpson modificado. Aprobado por el comité de ética e investigación de la UERN con el número 2.536.483. Resultados: Los valores medios de la dispersión de la onda p fueron 62,5 ms para los casos y 49 ms para los controles (p = 0,025). Para la fracción de eyección de la aurícula izquierda, los casos presentaron una media del 42,9% y los controles, el 55,8% (p = 0,003). Para la puntuación CHA2DS2-VASc, los valores medios fueron 3,6 y 3,1 para los casos y controles, respectivamente (p = 0,35). Los factores de riesgo cardiovascular mostraron una distribución similar en los 2 grupos. Conclusión: en pacientes con ritmo sinusal afectado por ictus isquémico, la dispersión de la onda p y la fracción de eyección auricular izquierda mostraron asociación con el subtipo cardioembólico.
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