Uso de metotrexato como predictor de malformaciones fetales
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i8.17131Palabras clave:
Metotrexato; Feto; Desarrollo embrionario y fetal.Resumen
Objetivo: Revisar la literatura sobre malformaciones fetales causadas por el uso de metotrexato durante el embarazo. Metodología: Se trata de una revisión narrativa de la literatura, incluyendo todos los artículos que abordaron el tema, en los últimos diez años. Resultados y Discusión: Para que la atención prenatal de la gestante sea fluida y sin mayores complicaciones, se deben seguir al pie de la letra algunos cuidados y, entre ellos, el uso de medicamentos, que pueden ocasionar complicaciones o ser incompatibles con la vida de la madre. .Madre y bebé, el uso incluso antes del inicio del embarazo puede comprometer el embarazo. Por ello, es necesario observar y conducir rápidamente a los profesionales multidisciplinares que acompañan a la gestante. El metotrexato (MTX) es un tratamiento seguro y eficaz para el embarazo ectópico sin posibilidad de riesgos quirúrgicos. El médico actúa atacando directamente la causa de la patología y no al embrión, sino provocando su muerte. En estos casos, la intervención de drogas es señalada por algunos como un aborto indirecto en vista de esto, un acto poco ético. El metotrexato es un medicamento con un potente agente teratogénico en humanos, lo que lo convierte en un inductor de un mayor riesgo de abortos espontáneos, restricción del crecimiento intrauterino y malformaciones congénitas en caso de exposición durante el embarazo. Consideraciones Finales: A la luz de lo anterior, debe ver Cabe señalar que el uso de metotrexato durante el embarazo impacta directamente en la salud de la madre y del feto, por lo que puede ocasionar malformaciones craneales y cardíacas que pueden conducir a la muerte.
Citas
Abduelkarem, A. R., & Mustafa, H. (2017). Use of over-the-counter medication among pregnant women in Sharjah, United Arab Emirates. Journal of pregnancy, 2017.
Al-Enazy, S., Ali, S., Albekairi, N., El-Tawil, M., & Rytting, E. (2017). Placental control of drug delivery. Advanced drug delivery reviews, 116, 63-72.
Aristizabal-Alzate, A., Nieto-Rios, J. F., Ocampo-Kohn, C., Serna-Higuita, L. M., Bello-Marquez, D. C., & Zuluaga-Valencia, G. A. (2018). Diálise peritoneal com múltiplas trocas bem-sucedida em paciente com grave toxicidade hematológica por metotrexato: relato de caso e revisão de literatura. Brazilian Journal of Nephrology, 41, 427-432.
Barros, M. L., Fernandes, D. A., de Melo, E. V., Porto, R. L. S., Maia, M. C. A., de Oliveira Ferrão, T., & Pereira, C. U. (2014). Fatores Clínico-Epidemiológicos e Ultrassonográficos Associados às Malformações Congênitas do Sistema Nervoso Central. JBNC-JORNAL BRASILEIRO DE NEUROCIRURGIA, 25(4), 321-329.
Casas, M. D. L. L., & Sánchez Javier, R. M. (2012). Consideraciones éticas sobre el uso de metotrexate en el embarazo tubario (ET). Acta bioethica, 18(2), 147-153.
Corona‐Rivera, J. R., Rea‐Rosas, A., Santana‐Ramírez, A., Acosta‐León, J., Hernández‐Rocha, J., & Miguel‐Jiménez, K. (2010). Holoprosencephaly and genitourinary anomalies in fetal methotrexate syndrome. American Journal of Medical Genetics Part A, 152(7), 1741-1746.
de Carvalho, N. S., Bezerra, A. N., Viana, A. C. C., de Morais, S. R., & de Azevedo, D. V. (2020). Percepção de gestantes quanto ao uso de plantas medicinais e fitoterápicos: uma revisão integrativa da literatura. Brazilian Journal of Health Review, 3(4), 9282-9298.
dos Reis Severiano, D. L., Passos, X. S., & Carneiro, C. C. (2016). Lúpus eritematoso sistêmico a gestação e os Rins. Revista da Universidade Vale do Rio Verde, 14(2), 106-113.
Farias, M. S., Santi, C. C., Lima, A. A. A. D. A., Teixeira, S. M., & Biase, T. C. G. D. (2014). Aspectos radiológicos da malformação arteriovenosa uterina: relato de caso de uma causa incomum e perigosa de sangramento vaginal anormal. Radiologia Brasileira, 47, 122-124.
Leandro, J. A. (2020). “Descansar e dormir sem riscos”: o Jornal do Médico (Portugal) e o desastre da talidomida, 1960-1962. História, Ciências, Saúde-Manguinhos, 27(1), 15-32.
Moro, A., & Invernizzi, N. (2017). A tragédia da talidomida: a luta pelos direitos das vítimas e por melhor regulação de medicamentos. História, Ciências, Saúde-Manguinhos, 24(3), 603-622.
Musiello, R. B., Souza, E. D., Fava, J. L., Guerzet, E. A., Camano, L., & Elito Junior, J. (2011). Gravidez ectópica cervical com embrião vivo: o uso do metotrexato é eficiente?. Femina, 201-205.
Nether, G. M., Porto, M. S. R., Guerra, N. G., de Oliveira, B. F., & Pedreira, J. H. G. (2019). Tratamento Conservador da Gravidez Ectópica. Cadernos da Medicina-UNIFESO, 2(2).
Nyholm, R. S., Andersen, J. T., Vermehren, C., & Kaae, S. (2019). Perceptions of medicine use among pregnant women: an interview-based study. International journal of clinical pharmacy, 41(4), 1021-1030.
Opaleye, E. S., Coelho, H. L. L., Schüler-Faccini, L., Almeida, P. C. D., Santos, E. C. D., Ribeiro, A. J. V., & Costa, F. D. S. (2010). Avaliação de riscos teratogênicos em gestações expostas ao misoprostol. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 32(1), 19-35.
Tacon, F. S. D. A., Amaral, W. N. D., & Tacon, K. C. B. (2018). Drogas ilícitas e gravidez Influência na morfologia fetal. Femina.
Tuha, A., Gurbie, Y., & Hailu, H. G. (2019). Evaluation of knowledge and practice of pharmacy professionals regarding the risk of medication use during pregnancy in Dessie town, northeast Ethiopia: a cross-sectional study. Journal of pregnancy, 2019.
Verberne, E. A., de Haan, E., van Tintelen, J. P., Lindhout, D., & van Haelst, M. M. (2019). Fetal methotrexate syndrome: a systematic review of case reports. Reproductive Toxicology, 87, 125-139.
Wachman, E. M., Hayes, M. J., Sherva, R., Brown, M. S., Shrestha, H., Logan, B. A., ... & Farrer, L. A. (2017). Association of maternal and infant variants in PNOC and COMT genes with neonatal abstinence syndrome severity. The American journal on addictions, 26(1), 42-49.
Yela, A. A., & Marchiani, N. (2013). Conservative management of ectopic pregnancy in cesarean scar: case report. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetricia, 35(5), 233-237.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2021 Vitoria Vilas Boas da Silva Bomfim; Angelica Ribeiro do Nascimento Oliveira; Ayana Cavalcante da Paz; Maria Dhescyca Ingrid Silva Arruda; Gleice Kelly Calixto Solidade; Renata Silva dos Santos; Andrea Maciel Carneiro de Freitas; Ághata Monike Paula da Silva Lins
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.
