Análisis fenotípico y genético de factores de virulencia en aislados clínicos de Pseudomonas aeruginosa sensible y resistentes a múltiples fármacos

Resumen

Este estudio tuvo como objetivo correlacionar el patrón de susceptibilidad a los antimicrobianos, la producción fenotípica de factores de virulencia, la aparición de genes de factores de virulencia y el perfil clonal de aislados clínicos de Pseudomonas aeruginosa de un hospital terciario de Recife-PE. Los 30 aislados clínicos (15 sensibles a múltiples fármacos (MDS) y 15 resistentes a múltiples fármacos (MDR)) se analizaron mediante métodos fenotípicos para detectar factores de virulencia (proteasa alcalina, hemolisina, fosfolipasa C, lipasa y pigmentos). La detección de los genes aprA, lasA, lasB, plcH y toxA se realizó mediante PCR específicas y se evaluó el perfil clonal mediante ERIC-PCR. Los resultados revelaron que las cefalosporinas son la clase con mayor porcentaje de resistencia; Todos los aislados de MDR fueron resistentes. Entre los aislados de MDS, todos fueron sensibles a carbapenémicos y quinolonas. Los aislados de MDR produjeron menos factores de virulencia, como piocianina y lipasa, y mostraron una menor expresión de los genes toxA y lasA, mientras que los aislados de MDS produjeron menos hemolisina y fosfolipasa C. No hubo diferencias entre los grupos para la producción de proteasa alcalina y la expresión génica de aprA. Todos los aislados produjeron piocianina y expresaron los genes lasB y plcH. Se encontró una gran diversidad genética, siendo posible observar 28 perfiles genéticos. Los clones estaban presentes entre los aislados de MDR. La ocurrencia de factores de virulencia en casi todos los aislamientos estudiados sugiere su alto índice de patogenicidad, demostrando que este patógeno es capaz de acumular numerosos factores de virulencia y, en algunos casos, se asocia a multirresistencia, lo que dificulta el tratamiento de estas infecciones.