Las manifestaciones orales del escorbuto en el siglo XXI
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i12.20569Palabras clave:
Escorbuto; Manifestaciones bucales; Ácido ascórbico; Gingivitis; Avitaminosis.Resumen
El escorbuto es una deficiencia de vitaminas históricamente asociada con piratas y marineros, la cual afecta la síntesis de colágeno, provocando hemorragias, lesiones cutáneas y orales. En el siglo XVIII, se descubrió que la falta de consumo de alimentos ricos en vitamina C provocaba esta grave afección, cuyo diagnóstico precoz aumenta la probabilidad de un mejor pronóstico. Una paciente de 58 años se quejó de fatiga, dolor corporal y sangrado gingival durante casi 24 meses. En 2001, le diagnosticaron lupus, ahora en remisión, y osteoporosis hace un mes. En el examen clínico, se observó gingivitis con sangrado espontáneo, a pesar de la buena higiene de la paciente, así como algunas petequias en su cuerpo. Ante la hipótesis de una posible enfermedad dermatológica autoinmune, la paciente fue referida a un dermatólogo para una serie de pruebas, incluida la dosificación de vitamina C. Los resultados mostraron una concentración por debajo de 0,25 mg / dL (RI, 4 a 2,0 mg / dL), por lo que se estableció el diagnóstico de escorbuto. La paciente fue tratada con reemplazo de vitamina C y, en aproximadamente 3 meses, los síntomas comenzaron a mejorar. En algunos casos, como este, se requiere hospitalización para el reemplazo intravenoso debido a los riesgos de hemorragia. Este caso clínico destaca la importancia del odontólogo en el diagnóstico y tratamiento precoz del escorbuto. Esta afección provoca lesiones orales que frecuentemente se confunden con otras afecciones más comunes, como la gingivitis o la respuesta dermatológica autoinmune. Por lo tanto, recomendamos un examen físico completo y una anamnesis, incluida la historia dietética.
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