Incidencia de úlcera por presión y evaluación de riesgos mediante la escala ELPO: estudio observacional

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v10i15.22704

Palabras clave:

Úlcera por presión; Seguridad del paciente; Centros quirúrgicos; Posicionamiento del paciente; Incidencia.

Resumen

Objetivo: Evaluar el riesgo de desarrollar úlceras por presión y su incidencia en el centro quirúrgico de un Hospital Universitario de Rio de Janeiro mediante el uso de la escala de evaluación de riesgo para el desarrollo de lesiones resultantes de la posición quirúrgica del paciente (ELPO). Metodología: Estudio observacional descriptivo exploratorio de cohorte con análisis cuantitativo. Datos recolectados entre septiembre y noviembre de 2018 en tres pasos: visita de enfermería preoperatoria, evaluación del momento perioperatorio y seguimiento postoperatorio. Resultados: Cincuenta y dos pacientes incluidos en el estudio, 18 (34,6%) fueron clasificados como de alto riesgo por la ELPO y 34 (65,4%) como de bajo riesgo. De los pacientes evaluados, cuatro (8%) evolucionaron con una úlcera por presión cada uno en el postoperatorio inmediato después de cirugías que duraron más de 4 horas, em uso de anestesia general y mayoritariamente en decúbito supino. La incidencia de estas lesiones fue del 7,69%. Conclusión: La escala fue útil para la evaluación de riesgos y permitió optimizar las acciones preventivas para úlcera por presión. Se recomienda la necesidad de utilizar la escala ELPO en la práctica clínica para predecir el riesgo de desarrollar úlcera por presión en pacientes quirúrgicos y la implementación de medidas preventivas relacionadas con cada situación quirúrgica.

Biografía del autor/a

Daniella Cristina Julio Lima, Universidade Federal do Rio de Janeiro

Enfermeira especialista em Estomaterapia pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ) e em Clínica Médica pelo Programa de Residência Multiprofissional do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho da Universidade Federal do Rio de Janeiro. Pós graduanda em Terapia Intensiva (UERJ).

Karina Chamma Di Piero, Universidade Federal do Rio de Janeiro

Enfermeira coordenadora da Comissão de Métodos Relacionados à Integridade da Pele (COMEIP) do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho da Universidade Federal do Rio de Janeiro (HUCFF- UFRJ). Enfermeira especialista em Estomaterapia pela UERJ e enfermagem dermatológica pela Universidade Gama Filho.

Cecília Maria Izidoro Pinto, Universidade Federal do Rio de Janeiro

Professora Adjunta do Departamento de Enfermagem Médico- Cirúrgica da Escola de Enfermagem Anna Nery - Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) 

Camila Mendonça de Moraes, Universidade Federal do Rio de Janeiro

Professora Adjunta da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), campus Macaé, área médico-cirúrgica.

Citas

Associação Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Anestésica e Centro de Material e Esterilização (SOBECC). (2017). Diretrizes de práticas em enfermagem cirúrgica e processamento de produtos para a saúde. 7ª ed. São Paulo: SOBECC; Barueri: Manole.

Bezerra, S. M. G., Brito, J. F. P., Lira, J. A. C., Barbosa, N. S., Carvalho, K. G. & Sousa, L. S. (2020). Estratégias de enfermagem para prevenção de lesão por pressão em pacientes cirúrgicos. ESTIMA Braziliam Journal of Enterostomal Therapy, v. 18: e1020. https://doi.org/10.30886/estima.v18.793_PT

Buso, F. D. S., Ferreira, M. B. G., Felix, M. M. S., Galvão, C. M., Barichello, E. & Barbosa, M. H. (2021). Lesão por pressão decorrente do posicionamento cirúrgico e fatores associados. Acta Paulista de Enfermagem, V. 34: eape0064. https://doi.org/10.37689/acta-ape/2021ao00642

Caetano, E. P. S. (2018). Risco para Lesões do Posicionamento Cirúrgico decorrentes da posição supina. (Dissertação de mestrado). Universidade de Minas Gerais, Belo Horizonte. http://hdl.handle.net/1843/ENFC-B9AHDX

Engels, D., Austin, M. & Mcnichol, L., Fencl, J. (2016). Pressure ulcers: factors contributing to their development in the OR. AORN Journal, v. 103(3): 271-81. https://aornjournal.onlinelibrary. wiley.com/doi/abs/10.1016/j.aorn.2016.01.008

Epidemiologia e serviços de saúde. (2009). Ministério da Saúde, v. 18 (2). São Paulo: Editora Atheneu. http: www.passeidireto.com/arquivo/45475884/epidemiologia-medronho

Eskildesen, L., Forti, A., Paião, L. & Magri, M. A. (2019). Aplicação da escala ELPO em pacientes submetidos às cirurgias cardiovasculares. CuidArte Enfermagem, v. 13(2): 116-121. http:// www.webfipa.net/facfipa/ner/sumarios/cuidarte/2019v2/116.pdf

Gil, A. C. Como elaborar projetos de pesquisa. (2019). 6ª ed. São Paulo: Atlas.

Jesus, M. A. P., Pires, P. S., Biondo, C. S. & Matos, R. M. (2020). Incidência de lesão por pressão em pacientes internados e fatores de risco associados. Revista Baiana de Enfermagem, v. 34. https://periodicos.ufba.br/index.php/enfermagem/article/view/36587

Jost, M. T., Viegas, K. & Caregnato, R. C. A. (2018). Sistematização da assistência de enfermagem perioperatória: revisão integrativa. Revista SOBECC, v. 23(4): 218-225. https://doi.org/10.5327/Z1414-4425201800040009

Lopes, C. M. M., Haas, V.J., Dantas, R. A. S., Oliveira, C. G. & Galvão, C. M. (2016). Escala de avaliação de risco para lesões decorrentes do posicionamento cirúrgico. Revista Latino Americana de Enfermagem, v. 24: e2704. http://www.scielo.br/pdf/rlae/v24/pt_0104-1169-rlae-24-02704.pdf

Portaria nº 529 de 2013. (2013). Institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP). Diário Oficial da União da República Federativa do Brasil. Ministério da Saúde (Brasil).

Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP). (2014). Ministério da Saúde; Fundação Oswaldo Cruz; Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Brasília: Ministério da Saúde.

Miranda, A. B., Fogaça, A. R., Rizzetto, M. & Lopes, L. C. C. (2016). Posicionamento cirúrgico: cuidados de enfermagem no transoperatório. Revista SOBECC, v. 21(1):52-58. http://files.bvs.br/upload/S/1414-4425/2016/v21n1/a5578.pdf

Nascimento, F. C. L. & Rodrigues, M. C. S. (2020). Risco para lesões de posicionamento cirúrgico: validação da escala em hospital de reabilitação. Revista Latino Americana de Enfermagem, v. 26(2): 99-106. http://dx.doi.org/10.1590/1518-8345.2912.3261

National Pressure Injury Advisory Panel (NPIAP). (2016). NPIAP Pressure Injury Stages. http://cdn.ymaws.com/npiap.com/resource/resmgr/online_store/npiap_pressure_injury_stages.pdf

Oliveira, K. F. (2017). Superfícies de suporte para prevenção de lesões por pressão por posicionamento cirúrgico: um estudo experimental. (Tese de doutorado em Atenção à Saúde). Universidade Federal do Triângulo Mineiro, Uberaba.

Oliveira, K. F., Nascimento, K. G., Nicolussi, A. C., Chavaglia, S. R. R., Araújo, C. A. & Barbosa, M. H. (2017). Support surfaces in the prevention of pressure ulcers in surgical patients: An integrative review. International Journal of Nursing Practice, v. 23: e12553. http//www.ncbi.nlm.gov/pubmed/28643855

Oliveira, K. F., Pires, P. S., De-Mattia, A. L., Barichello, E., Galvão, C. M., Araújo, C. A. & Barbosa, M. H. (2018). Influence of support surfaces on the distribution of body interface pressure in surgical positioning. Revista Latino Americano de Enfermagem, v. 26:e3083. https://doi.org/10.1590/1518-8345.2692.3083

Oliveira, H. M. B. S., Santos, A. M. J. F., Madeira, M. Z. A., Andrade, E. M. L. R. & Silva, G. R. F. (2019). Avaliação do risco para o desenvolvimento de lesões perioperatórias decorrentes do posicionamento cirúrgico. Revista Gaúcha de Enfermagem, v. 40 (esp): e20180114. https://doi.org/10.1590/1983-1447.2019.20180114

Peixoto, C. A., Ferreira, M. B. G., Felix, M. M. S., Pires P. S., Barichello, E. & Barbosa, M. H. (2019). Classificação de risco de desenvolvimento de lesões decorrentes do posicionamento cirúrgico.

Revista Latino Americana de Enfermagem, v. 27: e3117. http://0104-1169-rlae-27-e3117.pdf (scielo.br)

Resolução nº 466 de 12 de dezembro de 2012. (2012). Diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Diário Oficial da União da República Federativa do Brasil. Ministério da Saúde (Brasil). Conselho Nacional de Saúde, v. 150 (112 Seção 1): 59-62.

Sandes, S. M. S., Costa, M. F., Santos, G. V., Freitas, L. P., Vasconcelos, A. C. P. & Silva, L. S. L. (2019). Lesões provenientes de procedimento cirúrgico: fatores relacionados. Revista SOBECC, v. 24(3): 161-167. http://revista.sobecc.org.br/sobecc/article/view/479

Shafipour, V., Ramezanpour, E., Gorji, M. A. H. & Moosazadeh, M. (2016). Prevalence of postoperative pressure ulcer: A systematic review and meta-analysis. Electronic Physician Journal, v. 8(11): 3170-3176. http://www.ephysician.ir/index.php/browse-issues/2016/11/507-3170

Trevilato, T. T., Melo, T. C., Fagundes, M. A. B. G. & Caregnato, R. C. A. (2018). Posicionamento cirúrgico: prevalência de risco de lesões em pacientes cirúrgicos. Revista SOBECC, v. 23(3): 124-129. httpp://revista.sobecc.org.br/sobecc/article/view/398

Publicado

28/11/2021

Cómo citar

LIMA, D. C. J.; PIERO, K. C. D.; PINTO, C. M. I.; MORAES, C. M. de. Incidencia de úlcera por presión y evaluación de riesgos mediante la escala ELPO: estudio observacional . Research, Society and Development, [S. l.], v. 10, n. 15, p. e403101522704, 2021. DOI: 10.33448/rsd-v10i15.22704. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/22704. Acesso em: 30 jun. 2024.

Número

Sección

Ciencias de la salud