Radix Entomolaris en primeros molares mandibulares: Reporte de 3 Casos
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i15.22706Palabras clave:
Tomografía computarizada de haz cónico; Endodoncia; Molar; Preparación del conducto radicular; Tratamiento del conducto radicular; Anormalidades de los dientes.Resumen
El radix entomolaris es una variación anatómica caracterizada por la presencia de una raíz adicional ubicada en la región distal-lingual de los molares mandibulares. Es necesario un diagnóstico preciso para planificar e instituir una terapia endodóntica eficaz para los dientes con esta afección. El objetivo de este informe fue presentar tres casos de manejo endodóntico en primeros molares mandibulares permanentes con radix entomolaris utilizando recursos técnicos contemporáneos. Para el diagnóstico, las radiografías periapicales indicaron la posibilidad de alteraciones morfológicas, las cuales fueron confirmadas en dos casos mediante tomografía computarizada de haz cónico (CBCT). Las puntas ultrasónicas y el aumento con microscopía operatoria fueron los recursos auxiliares utilizados para la localización de los conductos radiculares, que se prepararon con sistemas de instrumentos rotativos NiTi y se rellenaron con gutapercha mediante la técnica de condensación lateral y sellador AH Plus. Recursos como radiografía periapical, CBCT, aumento con microscopía operatoria, dispositivos ultrasónicos e instrumentos de NiTi pueden ser extremadamente valiosos para su uso en el diagnóstico y abordaje clínico del tratamiento endodóntico de los primeros molares mandibulares con radix entomolaris.
Citas
Abella, F., Mercade, M., Duran-Sindreu, F., Roig, M. (2011). Managing severe curvature of radix entomolaris: three-dimensional analysis with cone beam computed tomography. Int Endod J; 44:876–885. doi: 10.1111/j.1365-2591.2011.01898.x
Barletta, F. B., Dotto, S. R., Reis, M. S., Ferreira, R., Travassos, R. M. C. (2008). Mandibular molar with five root canals. Aust Endod J 2008;34:129-132. doi: 10.1111/j.1747-4477.2007.00089.x
Calberson, F. L., De Moor, R. J., Deroose, C. A. (2007). The radix entomolaris and paramolaris: Clinical approach in endodontics. J Endod; 33:58-63. doi: 10.1016/j.joen.2006.05.007
Carabelli G. Systematisches handbuch der zahnheilkunde. 2nd ed. Vienna: Braumuller und Seidel; Vol.1844. p114.
Carlsen, O., Alexandersen, V. (1990). Radix entomolaris: Identification and morphology. Scand J Dent Res 1990;98:363-373. doi: 10.1111/j.1600-0722.1990.tb00986.x
Chen, G., Yao, H., Tong, C. (2009). Investigation of the root canal configuration of mandibular first molars in a Taiwan Chinese population. Int Endod J; 42:1044-1049. doi: 10.1111/j.1365-2591.2009.01619.x
Moor, R. J., Deroose, C. A., Calberson, F. L. (2004). The radix entomolaris in mandibular first molars: an endodontic challenge. Int Endod J; 37:789-799. doi: 10.1111/j.1365-2591.2004.00870.x
Ferraz, J. A., Pécora, J. D. (1993). Three-rooted mandibular molars in patients of Mongolian, Caucasian and Negro origin. Braz Dent J; 3:113-117. https://www.forp.usp.br/bdj/bdj3(2)/pdf/v3n2a07.pdf
Garg, A. K., Tewari, R. K., Kumar, A., Hashmi, S. H., Agarwal, N., Mishra, S. K. (2010).Prevalence of three-rooted mandibular permanent first molars among the Indian population. J Endod; 36:1302-1306. doi: 10.1016/j.joen.2010.04.019
Gu, Y., Lu, Q., Wang, P., Ni, L. (2010). Root canal morphology of permanent three-rooted mandibular first molars: Part II–measurement of root canal curvatures. J Endod; 36:1341–1346. doi: 10.1016/j.joen.2010.04.025
Kim, Y., Roh, B. D., Shin, Y., Kim, B. S., Choi, Y. L., Ha, A. (2018). Morphological characteristics and classification of mandibular first molars having 2 distal roots or canals: 3-dimensional biometric analysis using cone-beam computed tomography in a korean population. J Endod; 44:46-50. doi: 10.1016/j.joen.2017.08.005
López-Rosales, E., Castelo-Baz, P., De Moor, R., Ruíz-Piñón, M., Martín-Biedma, B., Varela-Patiño, P. (2015). Unusual root morphology in second mandibular molar with a radix entomolaris, and comparison between cone-beam computed tomography and digital periapical radiography: a case report. J Med Case Rep 2015;9:2-6. doi: 10.1186/s13256-015-0681-x
Oliveira, P. de A. C.; Franco, A.; Oliveira, L. B..; Souza Lima, C. A.; Junqueira, J. L. C. .; Cavalette, M. R. M. L. .; Oenning, A. C. C. . (2021). Cone-beam computed tomography in Endodontics: an exploratory research of the main clinical applications. Research, Society and Development, [S. l.], v. 10, n. 1, p. e42910111842, 2021. doi: 10.33448/rsd-v10i1.11842.
Padmanabhan, K. (2019). Endodontic management of radix entomolaris and pulp stone in mandibular first molar of 25 mm length - case report. Int J Dentistry Res; 4:40-42.
Poorni, S., Senthilkumar, A., Indira, R. (2010). Radix entomolaris in mandibular molars confirmed using spiral CT: a case report. Endo (Lond Engl); 4:1-5. Pradeep P, Nayak G, Arya N. (2018). Treating mandibular molars with extra roots - Radix entomolaris. J Dent Maxillofacial Res 2018;1:13-16. doi: 10.30881/jdsomr.00005
Rodrigues, C. T., Oliveira-Santos, C., Bernardineli, N., Duarte, M. A., Bramante, C. M., Minotti-Bonfante, P. G., Ordinola-Zapata, R. (2016). Prevalence and morphometric analysis of three-rooted mandibular first molars in a Brazilian subpopulation. J Appl Oral Sci; 24:535-542. doi: 10.1590/1678-775720150511
Rozito, T. K., Piskorz, M. J., Rozito-Kalinowska, I. K. (2014). Radiographic appearance and clinical implications of the presence of radix entomolaris and radix paramolaris. Folia Morphol; 73:449-454. doi: 10.5603/FM.2014.0067
Song, J. S., Choi, H. J., Jung, I. Y., Jung, H. S., Kim, S. O. (2010). The prevalence and morphologic classification of distolingual roots in the mandibular molars in a Korean population. J Endod; 36:653-657. doi: 10.1016/j.joen.2009.10.007
Souza-Flamini, L. E., Leoni, G. B., Chaves, J. F. M., Versiani, M. A., Cruz-Filho, A. M., Pécora, J. D., Souza-Neto, M. D. (2014). The radix entomolaris and paramolaris: a micro–computed tomographic study of 3-rooted mandibular first molars. J Endod; 40:1616-1621. doi: 10.1016/j.joen.2014.03.012
Sperber, G. H., Moreau, J. L. (1998). Study of the number of roots and canals in Senegalese first permanent mandibular molars. Int Endod J; 31:112-116. doi: 10.1046/j.1365-2591.1998.00126.x
Tu, M. G., Huang, H. L., Hsue, S. S., Hsu, J. T., Chen, S. Y., Jou, M. J., Tsai, C. C. (2009). Detection of permanent three-rooted mandibular first molars by cone-beam computed tomography imaging in Taiwanese individuals. J Endod; 35:503-507. doi: 10.1016/j.joen.2008.12.013
Vertucci, F. J. (1984). Root canal anatomy of the human permanent teeth. Oral surg Oral Med Oral Pathol; 58: 589-599. doi:10.1016/0030-4220(84)90085-9
Walker T, Quakenbush LE. (1985). Three rooted lower first permanent molars in Hong Kong Chinese. Br Dent J; 159:298-289. doi: 10.1038/sj.bdj.4805710
Wang, Q., Yu, G., Zhou, X-d, Peters, O. A., Zheng, Q-h., Huang, D-m. (2011). Evaluation of X-ray projection angulation for successful radix entomolaris diagnosis in mandibular first molars in vitro. J Endod; 37:1063-1068. doi: 10.1016/j.joen.2011.05.017
Wang, Y., Zheng, Q. H., Zhou, X. D., Tang, L., Wang, Q., Zheng, G. N., Huang, D. M. (2010). Evaluation of the root and canal morphology of mandibular first permanent molars in a western Chinese population by cone-beam computed tomography. J Endod; 36:1786-1789. doi: 10.1016/j.joen.2010.08.016
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2021 André Luiz da Costa Michelotto; Bruno Cavalini Cavenago; Stephanie Tiemi Kian Oshiro; Ângela Toshie Araki Yamamoto; Antonio Batista
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.