Obesidad y su asociación con agravación de COVID-19: una revisión sistemática con metaanálisis
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i15.22965Palabras clave:
Coronavirus; Exceso de peso; Mortalidad; Obesidad; SARS-CoV-2; Unidad de terapia intensiva; Ventilacion mecanica.Resumen
Objetivo: Analizar y recopilar estudios que relacionen la obesidad con las complicaciones del COVID-19. Métodos: Se realizó una revisión sistemática con metaanálisis, utilizando la estrategia PECOS: Paciente - obeso; Exposición - personas con COVID-19; Comparación - no obeso; “Resultado”: empeoramiento de la condición clínica; y “Estudios” - estudios observacionales. Las búsquedas se realizaron el 16/06/2020 en PubMed, Lilacs y SciELO. La calidad metodológica se evaluó mediante la escala STROBE y los datos se sintetizaron cualitativamente. Se realizaron modelos de metanálisis por necesidad de Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), Ventilación Mecánica Invasiva (VMI) y mortalidad. Resultados: Se evaluaron 24 estudios retrospectivos publicados en 2020 de diferentes países. El tamaño de la muestra varió de 53 a 3615 pacientes, de diversa edad, de diferentes etnias, sin restricciones de género, e ingresados en centros de salud. En la evaluación de calidad del 8/11, alcanzaron el 77% en A o B. En cuanto a los factores metabólicos, los estudios mostraron que las alteraciones provocadas por el exceso de tejido adiposo favorecen la desregulación de los niveles de interleucina, desencadenando una enfermedad infecciosa crónica. El metaanálisis de la frecuencia de UCI fue del 27% entre los obesos, la necesidad de VMI fue del 34% y la mortalidad fue del 14%. Conclusión: Se encontró que la obesidad es un predictor del empeoramiento de COVID-19. Por lo tanto, las personas obesas necesitan un abordaje temprano, así como un cuidado especial en caso de contaminación.
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