¿Pueden los agentes blanqueadores dentales causar genotoxicidad en el epitelio bucal? Una revisión sistemática con metanálisis
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i1.24928Palabras clave:
Genotoxicidad; Blanqueadores dentales; Pruebas de Mutagenicidad; Boca; Absorción por la mucosa bucal.Resumen
Objetivo: Evaluar, con una revisión sistemática (RS) con metaanálisis, la ocurrencia de efectos genotóxicos sobre el epitelio bucal tras la exposición a agentes blanqueadores dentales. Material y métodos: Esta revisión se realizó de acuerdo con los protocolos PRISMA. Para identificar los estudios relevantes, se realizó una búsqueda sistemática en las siguientes bases de datos electrónicas: PubMed, Scopus, Embase, LILACS y Google Scholar. La pregunta de investigación fue "¿Pueden los agentes blanqueadores dentales causar genotoxicidad en el epitelio oral?". Los efectos del tratamiento se definieron como la diferencia de medias estandarizada (DME) y se establecieron intervalos de confianza (IC) del 95%. Resultados: Se seleccionaron 154 estudios y, después de seleccionar títulos y resúmenes, se evaluó la elegibilidad de siete manuscritos de texto completo, de los cuales Se incluyeron cuatro estudios en el metanálisis. No hubo diferencias estadísticamente significativas en la frecuencia de micronúcleos antes y después de la exposición (DME = -0,14, IC del 95%, 0,98 a 0,60, p = 0,74), con un índice Tau2 = 1,00; Chi2 = 70.20; p-value <0.00001; e I² de 93%, lo que indica una alta heterogeneidad entre los estudios. Conclusión: Considerando las limitaciones de la presente RS, los agentes blanqueadores dentales no conducen a daño genotóxico en el epitelio oral pero con un efecto pequeño y bajo nivel de evidencia. De esta manera, el uso de agentes blanqueadores dentales es seguro en la mucosa oral, pero se requieren ensayos clínicos aleatorizados que estén más estandarizados en todas las etapas para producir evidencia más sólida.
Citas
Almeida A. F., Torre E. N., Selayaran M. S., Leite F. R., Demarco F. F., Loguercio A. D., & Etges A. (2015). Genotoxic potential of 10% and 16% carbamide peroxide in dental bleaching. Brazilian oral research, 29:1–7. https://doi.org/10.1590/1807-3107BOR-2015.vol29.0021
Alonso De La Peña, V., Rodriguez Carreira, A., Corral Aneiros, R., López Ratón, M., & Guitián Rivera, F. (2013). A study of in vivo degradation of two vital home bleaching gels. Dental materials journal, 32(4), 654–658. https://doi.org/10.4012/dmj.2012-317
Balshem, H., Helfand, M., Schünemann, H. J., Oxman, A. D., Kunz, R., Brozek, J., Vist, G. E., Falck-Ytter, Y., Meerpohl, J., Norris, S., & Guyatt, G. H. (2011). GRADE guidelines: 3. Rating the quality of evidence. Journal of clinical epidemiology, 64(4), 401–406. https://doi.org/10.1016/j.jclinepi.2010.07.015
Banerjee, S., Singh, N. N., Sreedhar, G., & Mukherjee, S. (2016). Analysis of the Genotoxic Effects of Mobile Phone Radiation using Buccal Micronucleus Assay: A Comparative Evaluation. Journal of clinical and diagnostic research : JCDR, 10(3), ZC82–ZC85. https://doi.org/10.7860/JCDR/2016/17592.7505
Cochran W. G. (1954). The combination of estimates from different experiments. Biometrics, 10:101-129. https://doi.org/10.2307/3001666
Cordeiro, D., Toda, C., Hanan, S., Arnhold, L. P., Reis, A., Loguercio, A. D., & Bandeira, M. (2019). Clinical Evaluation of Different Delivery Methods of At-Home Bleaching Gels Composed of 10% Hydrogen Peroxide. Operative dentistry, 44(1), 13–23. https://doi.org/10.2341/17-174-C
da Fonte, J. B., Andrade, T. M., Albuquerque, R. L., Jr, de Melo, M., & Takeshita, W. M. (2018). Evidence of genotoxicity and cytotoxicity of X-rays in the oral mucosa epithelium of adults subjected to cone beam CT. Dento maxillo facial radiology, 47(2), 20170160. https://doi.org/10.1259/dmfr.20170160
Dahl, J. E., & Pallesen, U. (2003). Tooth bleaching--a critical review of the biological aspects. Critical reviews in oral biology and medicine : an official publication of the American Association of Oral Biologists, 14(4), 292–304. https://doi.org/10.1177/154411130301400406
de Geus, J. L., Rezende, M., Margraf, L. S., Bortoluzzi, M. C., Fernández, E., Loguercio, A. D., Reis, A., & Kossatz, S. (2015). Evaluation of genotoxicity and efficacy of at-home bleaching in smokers: a single-blind controlled clinical trial. Operative dentistry, 40(2), E47–E55. https://doi.org/10.2341/14-121-C
Del Real García, J. F., Saldaña-Velasco, F. R., Sánchez-de la Rosa, S. V., Ortiz-García, Y. M., Morales-Velazquez, G., Gómez-Meda, B. C., Zúñiga-González, G. M., Sánchez-Parada, M. G., & Zamora-Perez, A. L. (2019). In vivo evaluation of the genotoxicity and oxidative damage in individuals exposed to 10% hydrogen peroxide whitening strips. Clinical oral investigations, 23(7), 3033–3046. https://doi.org/10.1007/s00784-018-2716-3
Flores M. & Yamaguchi U. M. (2008). Teste do micronúcleo: uma triagem para avaliação genotóxica. Revista Saúde e Pesquisa, 1:337–40.
Goldberg, M., Grootveld, M., & Lynch, E. (2010). Undesirable and adverse effects of tooth-whitening products: a review. Clinical oral investigations, 14(1), 1–10. https://doi.org/10.1007/s00784-009-0302-4
Guyatt, G. H., Oxman, A. D., Vist, G., Kunz, R., Brozek, J., Alonso-Coello, P., Montori, V., Akl, E. A., Djulbegovic, B., Falck-Ytter, Y., Norris, S. L., Williams, J. W., Jr, Atkins, D., Meerpohl, J., & Schünemann, H. J. (2011). GRADE guidelines: 4. Rating the quality of evidence--study limitations (risk of bias). Journal of clinical epidemiology, 64(4), 407–415. https://doi.org/10.1016/j.jclinepi.2010.07.017
Higgins, J. P., & Thompson, S. G. (2002). Quantifying heterogeneity in a meta-analysis. Statistics in medicine, 21(11), 1539–1558. https://doi.org/10.1002/sim.1186
Holland, N., Bolognesi, C., Kirsch-Volders, M., Bonassi, S., Zeiger, E., Knasmueller, S., & Fenech, M. (2008). The micronucleus assay in human buccal cells as a tool for biomonitoring DNA damage: the HUMN project perspective on current status and knowledge gaps. Mutation research, 659(1-2), 93–108. https://doi.org/10.1016/j.mrrev.2008.03.007
Kamboj, M., & Mahajan, S. (2007). Micronucleus--an upcoming marker of genotoxic damage. Clinical oral investigations, 11(2), 121–126. https://doi.org/10.1007/s00784-006-0075-y
Klaric, E., Par, M., Profeta, I., Kopjar, N., Rozgaj, R., Kasuba, V., Zeljezic, D., & Tarle, Z. (2013). Genotoxic effect of two bleaching agents on oral mucosa. Cancer genomics & proteomics, 10(5), 209–215.
Leeflang, M. M., Deeks, J. J., Takwoingi, Y., & Macaskill, P. (2013). Cochrane diagnostic test accuracy reviews. Systematic reviews, 2, 82. https://doi.org/10.1186/2046-4053-2-82
Lucier, R. N., Etienne, O., Ferreira, S., Garlick, J. A., Kugel, G., & Egles, C. (2013). Soft-tissue alterations following exposure to tooth-whitening agents. Journal of periodontology, 84(4), 513–519. https://doi.org/10.1902/jop.2012.100383
Mehta, A., & Haber, J. E. (2014). Sources of DNA double-strand breaks and models of recombinational DNA repair. Cold Spring Harbor perspectives in biology, 6(9), a016428. https://doi.org/10.1101/cshperspect.a016428
Moher, D., Shamseer, L., Clarke, M., Ghersi, D., Liberati, A., Petticrew, M., Shekelle, P., Stewart, L. A., & PRISMA-P Group (2015). Preferred reporting items for systematic review and meta-analysis protocols (PRISMA-P) 2015 statement. Systematic reviews, 4(1), 1. https://doi.org/10.1186/2046-4053-4-1
Monteiro, M., Lindoso, J., de Oliveira Conde, N. C., da Silva, L. M., Loguercio, A. D., & Pereira, J. V. (2019). Evaluation of the genotoxic potential of different delivery methods of at-home bleaching gels: a single-blind, randomized clinical trial. Clinical oral investigations, 23(5), 2199–2206. https://doi.org/10.1007/s00784-018-2659-8
Noorimotlagh, Z., Mirzaee, S. A., Ahmadi, M., Jaafarzadeh, N., & Rahim, F. (2018). The possible DNA damage induced by environmental organic compounds: The case of Nonylphenol. Ecotoxicology and environmental safety, 158, 171–181. https://doi.org/10.1016/j.ecoenv.2018.04.023
Review Manager (RevMan) [Computer program]. Version 5.3. (2014). Copenhagen: The Nordic Cochrane Centre, The Cochrane Collaboration.
Rezende, M., De Geus, J. L., Loguercio, A. D., Reis, A., & Kossatz, D. (2016). Clinical Evaluation of Genotoxicity of In-office Bleaching. Operative dentistry, 41(6), 578–586. https://doi.org/10.2341/15-207-C
Ribeiro, D. A., Marques, M. E., & Salvadori, D. M. (2005). Assessment of genetic damage induced by dental bleaching agents on mouse lymphoma cells by single cell gel (comet) assay. Journal of oral rehabilitation, 32(10), 766–771. https://doi.org/10.1111/j.1365-2842.2005.01500.x
Shrinivas S. A., Shanta S. H., & Prajakta B. B. (2017). DNA: Damage and repair mechanisms in humans. Global journal of pharmacy & pharmaceutical sciences, 3:55561.
Thomas, P., Holland, N., Bolognesi, C., Kirsch-Volders, M., Bonassi, S., Zeiger, E., Knasmueller, S., & Fenech, M. (2009). Buccal micronucleus cytome assay. Nature protocols, 4(6), 825–837. https://doi.org/10.1038/nprot.2009.53
Tufanaru C., Munn Z., Aromataris E., Campbell J., & Hopp L. (2020). Chapter 3: systematic reviews of effectiveness. In: Aromataris E, Munn Z (ed). JBI Manual for evidence synthesis.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2022 Liciane dos Santos Menezes; Patrícia Miranda Leite Ribeiro; Wilton Mitsunari Takeshita
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.