Espirololactona y eplerenona son cardioprotectoras durante la fase temprana de isquemia em ratas sometidas a oclusión coronária aguda
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i3.26498Palabras clave:
ECG; Infarto agudo de miocárdio; Espironolactona; Eplerenona; Cardioprotector.Resumen
Introducción: Los antagonistas de los receptores de mineralocorticoides (MRA) son efectivos para reducir el remodelado del ventrículo izquierdo y la muerte súbita tras un infarto agudo de miocardio (IAM). Objetivo: Los MRA in vitro tienen efectos cardioprotectores, independientes de la MR; sin embargo, no se sabe si los efectos rápidos de los MRA son cardioprotectores in vivo. Este estudio evaluó los efectos agudos de la espironolactona y la eplerenona en los primeros minutos del IAM. Métodos: Ratas Wistar, sometidas o no a adrenalectomía bilateral, fueron tratadas por vía oral con espironolactona (20 mg/kg) o eplerenona (10 mg/kg), y sometidas a ligadura de la arteria coronaria izquierda, bajo anestesia. Se obtuvieron registros de electrocardiograma (ECG) para evaluar el segmento ST-T, el intervalo QT y los intervalos QTc. También se midió la presión arterial antes (línea de base) y después de la ligadura coronaria. Resultados: La espironolactona o la eplerenona administradas una hora antes de la ligadura coronaria previnieron la elevación del segmento ST-T en pacientes adrenalectomizados y no adrenalectomizados. El análisis del intervalo QT mostró que los MRA evitaban su prolongación después de la ligadura coronaria. Los intervalos QT y QTc se mantuvieron similares a los basales y fueron inferiores a los valores exhibidos por el grupo no tratado. Los animales tratados con espironolactona, independientemente de la adrenalectomía, tuvieron tasas de mortalidad 3 veces más bajas en comparación con el grupo de control. Conclusión: Los MRA tienen efectos cardioprotectores agudos en la fase inicial del IAM, que son independientes de la aldosterona.
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