Incidencia de eventos tromboembólicos venosos en pacientes con diagnóstico de COVID-19: Revisión de la literatura

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v11i5.28273

Palabras clave:

COVID-19; Tromboembolismo venoso; Trombosis venosa profunda; Embolia pulmonar.

Resumen

Desde el inicio de la pandemia provocada por el sars-cov-2 se ha intentado dilucidar el mecanismo de acción del virus y sus consecuencias en el organismo humano. Existe una relación entre la infección causada por el virus y el proceso de hipercoagulabilidad, corroborando la ocurrencia de eventos vasculares durante el curso de la enfermedad, especialmente en pacientes críticos. El objetivo del estudio es dilucidar la incidencia de eventos vasculares venosos a través de una revisión de la literatura, además de resaltar la dinámica del marcador Dímero-D en el pronóstico de la enfermedad. La metodología utilizada para esta investigación científica fue de carácter básica, con el objetivo de registrar y describir los hechos observados, adoptando un enfoque cualitativo, a través de una revisión bibliográfica en diferentes plataformas digitales. Se notó que hubo una alta incidencia de tromboembolismo venoso en pacientes con diagnóstico de COVID-19, siendo mayor en pacientes que se encontraban en una unidad de cuidados intensivos. La manifestación se presentó de dos formas, como Trombosis Venosa Profunda (TVP), que generalmente ocurre en los miembros inferiores, y como Embolismo Pulmonar (EP), siendo coágulos que viajan a través de la circulación sanguínea del pulmón. El aumento del marcador dímero D se relacionó con un indicador de mal pronóstico durante el curso de la infección. El aumento fue más pronunciado en los pacientes en estado crítico y en los que fallecieron. Por ello, se puntúan las preguntas sobre la incidencia de TEV en pacientes afectados por COVID-19 para que, de esta forma, se pueda tener una mejor comprensión de las implicaciones de estas en el seguimiento de los pacientes.

Biografía del autor/a

Barbara Ferreira Macari, UniFacimed Centro Universitário

Estudiante del Curso de Medicina en UNIFACIMED Centro Universitário, período de prácticas.

Eduardo Henrique de Miranda Reis, UniFacimed Centro Universitário

Estudiante del Curso de Medicina en UNIFACIMED Centro Universitário, período de prácticas.

Heriton Marcelo Ribeiro Antonio, UniFacimed Centro Universitário

Doctor en Ciencias por la Facultad de Medicina de Ribeirão Preto, Universidad de São Paulo, Especialización en Fisioterapia Musculoesquelética por la Universidad de Ribeirão Preto y Graduado en Fisioterapia por la Universidad de Ribeirão Preto.Tiene experiencia en el campo de la fisioterapia en el deporte, músculo, biología molecular cáncer y xenotrasplante. Actuando principalmente en rehabilitación musculoesquelética y deportiva, rehabilitación tras cirugía de cáncer de mama y carcinogénesis de mama.

Mariana Kely Diniz Gomes de Lima, UniFacimed Centro Universitário

Graduada en Enfermería por la Universidad de Marília (2002), Especialización en Salud Pública por la Facultad de Ciencias Biomédicas de Cacoal (2005). Especialización en Didáctica de la Educación Superior. (2007). Especialización en Vigilancia en Salud - Instituto de Enseñanza e Investigación EVS Sírio Libanês. (2017). Actualmente es profesor del curso de MEDICINA e investigador en Salud Pública del Centro Universitário de Cacoal - UNIFACIMED. Tutor del Programa de Formación EpiSUS - Fundamental SVS/MS/TEPHINET. Docente en el curso de especialización de Ginecología y Obstetricia, Salud Indígena en FACIMED en el año 2013 con el tema Salud de la Mujer Indígena. Apoyador Distrital de la Secretaría Especial de Salud Indígena - Ministerio de Salud SESAI/MS (2013 a 2017). Trabajo en Salud Indígena en el Distrito de Salud Indígena de Vilhena (2003 a 2006), como enfermera del PSFI (Programa de Salud de la Familia Indígena) y enfermera del centro de salud indígena CASAI, profesora del curso de enfermería e investigadora en salud pública en Facimed.(2006 a 2010). Actuando como miembro del Comité de Ética e Investigación (CEP) de FACIMED (2009) y miembro del Colegiado del Curso de Enfermería desde (2009) Dirección de Enfermería del Hospital Pronto Socorro Municipal de Cacoal (HPSMC) - Unidad Mixta (UMC), Enero 2009 a julio de 2011. Coordinador de Atención Primaria y Unidades Especializadas del Departamento de Salud del municipio de Cacoal - Rondônia. (2011 a 2013). Docente en el curso de enfermería de FANORTE de marzo a diciembre de 2016. Con experiencia en el campo de la Salud Pública, énfasis en Salud Pública, Vigilancia en Salud, trabajando principalmente en los siguientes temas: salud pública, vigilancia en salud, control de enfermedades endémicas, epidemiología, área de salud y hospital indígena.

Sarah Carvalho Limiro, UniFacimed Centro Universitário

Estudiante del Curso de Medicina en UNIFACIMED Centro Universitário, período de prácticas.

Citas

Artifoni, M., Danic G., Gautier, G. et al. (2020). Systematic assessment of venous thromboembolism in COVID-19 patients receiving thromboprophylaxis: incidence and role of D-dimer as predictive factors. J Thromb Thrombolysis. 2020;50(1):211-216. doi:10.1007/s11239-020-02146-z

Belasco, A. G. S. & Fonseca, C. D. da. (2020). Coronavírus 2020. Revista Brasileira de Enfermagem. Brasília, v. 73, n. 2.

Berto, S. J. P., Carvalhares, M. A. B. L. & Moura, E. C. de. (2010). Tabagismo associado a outros fatores comportamentais de risco de doenças e agravos crônicos não transmissíveis. Cadernos de Saúde Pública [online]. 2010, v. 26, n. 8. 1573-1582. https://doi.org/10.1590/S0102-311X2010000800011>. Epub 27 Ago 2010. ISSN 1678-4464. https://doi.org/10.1590/S0102-311X2010000800011.

Beun, R., Kusadasi, N., Sikma, M., Westerink, J. & Huisman, A. (2020). Thromboembolic events and apparent heparin resistance in patients infected with SARS-CoV-2. Int J Lab Hematol. 2020;42 Suppl 1(Suppl 1):19-20. doi:10.1111/ijlh.13230

Bilaloglu, S., Aphinyaphongs, Y., Jones, S., Iturrate, E., Hochman, J. & Berger, J. S. (2020). Thrombosis in Hospitalized Patients With COVID-19 in a New York City Health System. JAMA. 2020;324(8):799-801. doi:10.1001/jama.2020.13372

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Protocolo de Manejo Clínico para o Novo Coronavírus (2019-nCoV) - Mar, 2020. https://www.saude.ms.gov.br/wp-content/uploads/2020/03/protocolo-manejo-coronavirus.pdf.

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Guia de Vigilância Epidemiológica - Emergência de Saúde Pública de Importância Nacional pela Doença pelo Coronavírus 2019. https://portalarquivos.saude.gov.br/images/af_gvs_coronavirus_6ago20_ajustes-finais-2.pdf.

Casella, I. B. (2020). Fisiopatologia da trombose associada à infecção pelo SARS-CoV-2. Jornal Vascular Brasileiro. Porto Alegre, v. 19, e20200128, 2020. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1677-54492020000100204&lng=en&nrm=iso>. Epub Sep 21, 2020.

Criel, M., Falter, M., Jaeken, J. et al. (2020). Venous thromboembolism in SARS-CoV-2 patients: only a problem in ventilated ICU patients, or is there more to it?. Eur Respir J. 2020;56(1):2001201. Published 2020 Jul 30. doi:10.1183/13993003.01201-2020

Cui, S., Chen, S., Li, X., Liu, S. & Wang, F. (2020). Prevalence of venous thromboembolism in patients with severe novel coronavirus pneumonia. J Thromb Haemost. 2020;18(6):1421-1424. doi:10.1111/jth.14830

Desborough, M. J. R., Doyle, A. J., Griffiths, A., Retter, A., Breen, K. A. & Hunt, B.J. (2020). Image-proven thromboembolism in patients with severe COVID-19 in a tertiary critical care unit in the United Kingdom. Thromb Res. 2020;193:1-4. doi:10.1016/j.thromres.2020.05.049

Dubois-Silva Á., Barbagelata-López C., Mena Á., Piñeiro-Parga P., Llinares-García D. & Freire-Castro S. (2020). Pulmonary embolism and screening for concomitant proximal deep vein thrombosis in noncritically ill hospitalized patients with coronavirus disease 2019. Intern Emerg Med. 2020;15(5):865-870. doi:10.1007/s11739-020-02416-x

Fernández-Capitán, C., et al. (2020). Presenting Characteristics, Treatment Patterns, and Outcomes among Patients with Venous Thromboembolism during Hospitalization for COVID-19. Published 2020 May 3; doi: 10.1055/s-0040-1718402

Freire, J. F. B., Flores, S. S. T., Guerreiro, & M. A. B. (2020). SARS-CoV-2 y enfermedad tromboembólica venosa. No todo es nuevo. Angiología, Madrid, v. 72, n. 6, p. 286-297, dic. 2020. http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0003-31702020000700002&lng=es&nrm=iso>. Epub 01-Feb-2021. https://dx.doi.org/10.20960/angiologia.00173.

Gil, A. C. (2008). Métodos e técnicas de pesquisa social. 6. ed. São Paulo: Atlas.

Grandmaison, G., Andrey, A., Périard, D. et al. (2020). Systematic Screening for Venous Thromboembolic Events in COVID-19 Pneumonia. TH Open. 2020;4(2):e113-e115. Published 2020 Jun 8. doi:10.1055/s-0040-1713167

Habas, K., Nganwuchu, C., Shahzad, F., Gopalan, R., Haque, M., Rahman, N. S., Majumder, A. A. & Nasim, T. (2020). Resolution of coronavirus disease 2019 (COVID-19). Expert Rev Anti Infect Ther. 2020 Dec;18(12):1201-1211. doi: 10.1080/14787210.2020.1797487. Epub 2020 Aug 4. PMID: 32749914.

Helms, J., Tacquard, C., Severac, F. et al. (2020). High risk of thrombosis in patients with severe SARS-CoV-2 infection: a multicenter prospective cohort study. Intensive Care Med. 2020;46(6):1089-1098. doi:10.1007/s00134-020-06062-x

Hippensteel, J.A., Burnham, E.L. & Jolley, S. E. (2020). Prevalence of venous thromboembolism in critically ill patients with COVID-19. Br J Haematol. 2020;190(3):e134-e137. doi:10.1111/bjh.16908

Iba T.; Connors, J. M.; Levy, J. H. (2020). The coagulopathy, endotheliopathy, and vasculitis of COVID-19. Inflamm Res. 2020 Dec;69(12):1181-1189. doi: 10.1007/s00011-020-01401-6. Epub 2020 Sep 12. PMID: 32918567; PMCID: PMC7486586.

Jiménez, D., García-Sanchez, A., Rali, P. et al. (2020). Incidence of VTE and Bleeding Among Hospitalized Patients With Coronavirus Disease 2019: A Systematic Review and Meta-analysis. Chest. 2021;159(3):1182-1196. doi:10.1016/j.chest.2020.11.005

Klok, F.A., Kruip, M. J. H. A., Van Der Meer, N. J. M. et al. (2020). Confirmation of the high cumulative incidence of thrombotic complications in critically ill ICU patients with COVID-19: An updated analysis. Thromb Res. 2020;191:148-150. doi:10.1016/j.thromres.2020.04.041

Lima, C. M. A. de O. (2020). Information about the new coronavirus disease (COVID-19). Radiologia Brasileira [online]. 2020, v. 53, n. 2. Acesso em 2 de junho 2021, pp. V-VI. https://doi.org/10.1590/0100-3984.2020.53.2e1>. Epub 17 Abr 2020. ISSN 1678-7099. https://doi.org/10.1590/0100-3984.2020.53.2e1.

Lima, C. M. A. de O. (2020). Informações sobre o novo coronavírus (COVID-19). Radiol Bras, São Paulo, v. 53, n. 2, pág. V-VI, abril de 2020. <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-39842020000200001&lng=en&nrm=iso>. Epub 17 de abril de 2020.

Llitjos, J.F., Leclerc, M., Chochois, C. et al. (2020). High incidence of venous thromboembolic events in anticoagulated severe COVID-19 patients. J Thromb Haemost. 2020;18(7):1743-1746. doi:10.1111/jth.14869

Lodigiani, C., Iapichino, G., Carenzo, L. et al. (2020). Venous and arterial thromboembolic complications in COVID-19 patients admitted to an academic hospital in Milan, Italy. Thromb Res. 2020;191:9-14. doi:10.1016/j.thromres.2020.04.024

Longchamp, A., Longchamp, J., Manzocchi-Besson S. et al. (2020).Venous thromboembolism in critically Ill patients with COVID-19: Results of a screening study for deep vein thrombosis. Res Pract Thromb Haemost. 2020;4(5):842-847. Published 2020 Jun 30. doi:10.1002/rth2.12376

Madjid, M., Safavi-Naeini P., Solomon, S. D. & Vardeny, O. (2020). Potential Effects of Coronaviruses on the Cardiovascular System: A Review. JAMA Cardiol. 2020 Jul 1;5(7):831-840. doi: 10.1001/jamacardio.2020.1286. PMID: 32219363.

Middeldorp, S., Coppens, M. & Van Haaps, T.F. et al. (2020). Incidence of venous thromboembolism in hospitalized patients with COVID-19. J Thromb Haemost. 2020;18(8):1995-2002. doi:10.1111/jth.14888

Moll, M., Zon, R.L., Sylvester, K.W. et al. (2020). VTE in ICU Patients With COVID-19. Chest. 2020;158(5):2130-2135. doi:10.1016/j.chest.2020.07.031

Opas. (2020). Folha informativa sobre COVID-19. <https://www.paho.org/pt/covid19>.

Páramo, J. A. (2020). Coagulopatia e trombose: semelhanças e diferenças entre coronavírus patogênicos. Anales Sis San Navarra, Pamplona, v. 43, n. 2 P. 245-249.

Passos, H. D. et al. (2020). Infecção pelo SARS-Cov-2 e Tromboembolismo Pulmonar – Comportamento Pró - Trombótico da COVID-19. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2020, v. 115, n. 1. 142-145. Epub 07 Ago 2020. ISSN 1678-4170. https://doi.org/10.36660/abc.20200427.

Perico, L., Benigni, A., Casiraghi, F., Renia, L. & Remuzzi, G. (2021). Immunity, endothelial injury and complement-induced coagulopathy in COVID-19. Nat Rev Nephrol. 2021 Jan;17(1):46-64. doi: 10.1038/s41581-020-00357-4. Epub 2020 Oct 19. PMID: 33077917; PMCID: PMC7570423.

Poissy, J, Goutay, J, Caplan, M. et al. (2020).Pulmonary embolism in COVID-19 patients: awareness of an increased prevalence. Circulation, (2020), https://doi.org/10. 1161/ circulationaha.120.047430.

Prodanov, C. C. & Freitas, E. C. de. (2013). Metodologia do trabalho científico: métodos e técnicas da pesquisa e do trabalho acadêmico. 2. ed. Novo Hamburgo: Feevale.

Rossi, F. H. (2020). Tromboembolismo venoso em pacientes COVID-19. Jornal Vascular Brasileiro [online]. 2020, v. 19. e20200107. Epub 16 Out 2020. ISSN 1677-7301. https://doi.org/10.1590/1677-5449.200107.

San Norberto, E. M. et al. (2020).Tratamento da doença tromboembólica venosa na era COVID-19. Recomendações do capítulo espanhol de Flebologia e Linfologia da SEACV. Angiologia, Madrid, v. 72, n. 4, pág. 186-197, agosto de 2020. <http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0003-31702020000400003&lng=es&nrm=iso>.

Siddiq, H. K, Libby, P. & Ridker, P.M. (2021). COVID-19 - A vascular disease. Trends Cardiovasc Med. 2021 Jan;31(1):1-5. doi: 10.1016/j.tcm.2020.10.005. Epub 2020 Oct 14. PMID: 33068723; PMCID: PMC7556303.

Tang, N., Bai, H., Chen, X., Gong, J.; Li, D. & Sun, Z. (2020). Anticoagulant treatment is associated with decreased mortality in severe coronavirus disease 2019 patients with coagulopathy. J Thromb Haemost. 2020 May;18(5):1094-1099. doi: 10.1111/jth.14817. Epub 2020 Apr 27. PMID: 32220112.

Thomas W, Varley J, Johnston A, et al. (2020). Thrombotic complications of patients admitted to intensive care with COVID-19 at a teaching hospital in the United Kingdom. Thromb Res. 2020;191:76-77. doi:10.1016/j.thromres.2020.04.028

Trimaille, A., Curtiaud, A., Marchandot, B. et al. (2020). Venous thromboembolism in non-critically ill patients with COVID-19 infection. Thromb Res. 2020;193:166-169. doi:10.1016/j.thromres.2020.07.033

Vaduganathan, M., Vardeny, O., Michel, T., Mcmurray, J. J. V., Pfefer, M. A. & Solomon, S.D. (2020). Renin-angiotensin-aldosterone system inhibitors in patients with Covid-19. Doi: DOI: 10.1056/NEJMsr2005760. N Engl J Med. 2020;382(17):1653–9

Wichmann, D., Sperhake, J. P., Lutgehetmann, M. et al. (2020). Autopsy Findings and Venous Thromboembolism in Patients With COVID-19: A Prospective Cohort Study. Ann Intern Med. 2020;173(4):268-277. doi:10.7326/M20-2003

Zhang, L., Zhang, D., Feng, X. et al. (2020). Deep Vein Thrombosis in Hospitalized Patients With COVID-19 in Wuhan, China. Published 2020 May. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.046702

Publicado

05/04/2022

Cómo citar

MACARI, B. F. .; CARVALHO, E. T. de; REIS, E. H. de M. .; ANTONIO, H. M. R. .; LIMA, M. K. D. G. de .; LIMIRO, S. C. . Incidencia de eventos tromboembólicos venosos en pacientes con diagnóstico de COVID-19: Revisión de la literatura. Research, Society and Development, [S. l.], v. 11, n. 5, p. e24511528273, 2022. DOI: 10.33448/rsd-v11i5.28273. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/28273. Acesso em: 30 jun. 2024.

Número

Sección

Ciencias de la salud