Perfil clínico de los pacientes no críticos con diabetes mellitus hospitalizados en las enfermeras del Hospital Universitario de la Universidad Federal de Sergipe
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i7.29911Palabras clave:
Diabetes mellitus; Hiperglucemia; Hospitalización.Resumen
El diabetes mellitus (DM) se caracteriza por hiperglucemia persistente y se asocia con complicaciones micro y macrovasculares y aumento de la morbimortalidad. La hiperglucemia hospitalaria (HH), definida por una glucemia en ayunas superior a 140 mg/dl, también aumenta el riesgo de complicaciones en el ámbito hospitalario. Los objetivos de este estudio fueron evaluar el perfil clínico de pacientes no críticos con DM y no diabéticos hospitalizados en las salas del Hospital Universitario de la Universidad Federal de Sergipe (HU-UFS) y la frecuencia de HH. Es un estudio transversal, de casos y controles, con muestreo de conveniencia con pacientes no críticos con DM y no diabéticos hospitalizados en las salas del HU-UFS entre agosto y diciembre de 2019. Los datos fueron recolectados a través de una revisión de historias clínicas y entrevistas a los participantes de la investigación. Se evaluaron 160 pacientes. De estos, 140 pacientes tenían niveles de glucosa en sangre en ayunas al ingreso y fueron elegibles, divididos en dos grupos: Grupo de Control (n=101) y Grupo de Diabéticos (n=39). Se observó HH en seis pacientes del GC y 9 del DG, con Razón de Prevalencia (RP) = 3,89 (IC 95% 2,2 a 18,6). La frecuencia de antecedentes familiares de DM, hipertensión arterial sistémica, dislipidemia, perímetro abdominal aumentado y síndrome metabólico fue mayor en el DG, con significación estadística. Los factores de riesgo para disglucemia fueron frecuentes en pacientes no críticos del HU-UFS y síndrome metabólico, hipertensión arterial sistémica, antecedentes familiares de DM y aumento de la circunferência abdominal fueron relacionados significativamente con los pacientes diabéticos. La HH se asoció significativamente con la presencia de DM.
Citas
American Diabetes Association et al (2017). 14. Diabetes Care in the Hospital - 2017. Diabetes care, 40(1), S120.
American Diabetes Association et al (2022). 16. Diabetes Care in the Hospital: Standards of Medical Care in Diabetes - 2022. Diabetes care, 45(1), S244.
American Heart Association et al (2016). Contributory Risk and Management of Comorbidities of Hypertension, Obesity, Diabetes Mellitus, Hyperlipidemia, and Metabolic Syndrome in Chronic Heart Failure: A Scientific Statement From the American Heart Association. AHA Journals. 134(23), 535-578.
Bandeira, F. (2019). Diabetes & Endocrinologia na prática clínica. Elsevier.
Clore, J. N & Thurby-Hay, L. (2009). Glucocorticoid-induced hyperglycemia. Endocrine Practice, 15(5), 469-474.
Gomes, P. M., Foss, M. C. & Foss-Freitas, M. C. (2014). Controle de hiperglicemia intra-hospitalar em pacientes críticos e não-críticos. Medicina (Ribeirao Preto Online), 47(2), 194-200.
Goshi, J.R & Bandyopadhyay, A. R. (2012). Abdominal circunference as a screening measure for type 2 diabetes. Kathmandu Univ Med J. 10(4):12-15.
International Diabetes Federation (2022). IDF Diabetes Atlas – 10th edition.
Inzucchi, S. E., & Lupsa, B. (2021). Clinical presentation, diagnosis, and initial evaluation of diabetes mellitus in adults. UpToDate, Inc. and/or its affiliates.
Levetan, C. S, Passaro, M, Jablonski, K, Kass, M & Ratner, R. E. (1998). Unrecognized diabetes among hospitalized patients. Diabetes Care. 21(2)246-9.
Lisbôa, H. R. K, Sonilljee, M, Cruz, C.S, Zoletti, L & Gobbato, D. O. (2000). Prevalência de hiperglicemia não diagnosticada nos pacientes internados nos hospitais de Passo Fundo, RS. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, 44(3), 220-226.
Lovic, D, Piperidou, A, Zografou, I, Grassos, H, Pittaras, A & Manolis, A. (2020). The growing epidemic of diabetes mellitus. Current Vascular Pharmacology. 18, 104-109.
Ludke, M. & Andre, M. E. D. A (2013). Pesquisas em educação: uma abordagem qualitativa. E.P.U.
Macedo, J. L, Oliveira, A. S. S. S, Pereira, I. C, Reis, E. R & Assunção, M. J. S. M. (2019) Perfil epidemiológico do diabetes mellitus na região nordeste do Brasil. Research, Society and Development, 8(3), 2883826.
Moraes Júnior, R.F, Braco, R.C & Costa, W.R. (2019). Avaliação do impacto da hiperglicemia hospitalar em relação à morbimortalidade em pacientes não críticos. Revista Eletrônica Acervo Saúde. 38.
Pereira, A.S. et al. (2018). Metodologia da pesquisa científica. UFSM.
Pichardo-Lowden, A.R, Fan, C.Y & Gabbay, R.A. (2011). Management of hyperglycemia in the non-intensive care patient: featuring subcutaneous insulin protocols. Endocrine Practice. 17:249-260.
Pietropaolo, M. (2021). Pathogenesis of type 1 diabetes mellitus. UpToDate, Inc. and/or its affiliates.
Schmeltz, L.R & Ferrise, C. (2012). Glycemic management in the inpatient setting. Hospital Practice. 40(2).
Sociedade Brasileira de Diabetes (2022). Diretrizes Sociedade Brasileira de Diabetes.
Sociedade Brasileira de Diabetes (2019-2020). Diretrizes Sociedade Brasileira de Diabetes.
Sociedade Brasileira de Diabetes (2015). Posicionamento oficial SBD nº 03/2015: Controle da glicemia no paciente hospitalizado. https://www.diabetes.org.br/profissionais/images/2017/posicionamento-3.pdf
Umpierrez, G. E, Hellman, R, Korytkowski, M. T, Kosiborod, M, Maynard, G. A, Montori, V. M, Seley, J. J & Bergue, G. V. (2012) Management of hyperglycemia in hospitalized patients in non-critical care setting: an endocrine society clinical practice guideline. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 97(1), 16-38.
Umpierrez, G. E, Isaacs, S. D, Bazargan, N, You X, Thaler, L. M & Kitabchi, A. E. (2002). Hyperglycemia: na independent marker of in-hospital mortality in patients with undiagnosed diabetes. The Journal Of Clinical Endocrinology & Metabolism. 87(3):978-982.
Vilar, L (2021). Endocrinologia clínica. (7a ed.), Guanabara Koogan.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2022 Myllena Maria Santos Santana; José Abimael da Silva Santos; Francisco de Assis Pereira
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.