Estudio farmacoeconómico de la adopción del flujo de control antimicrobiano por la farmacia clínica de un hospital universitário
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i8.30875Palabras clave:
Manejo de antimicrobianos; Farmacoeconomía; Resistencia a los antibióticos.Resumen
Actualmente, la resistencia a los antimicrobianos es una grave amenaza para la salud pública. El aumento de la incidencia de infecciones por organismos multirresistentes se ha convertido en un foco de preocupación con respecto a la seguridad del paciente a lo largo del ciclo de atención. El objetivo de este estudio fue evaluar el impacto de la implementación de un nuevo flujo de dispensación y control antimicrobiano en un hospital universitario. Se realizó un estudio descriptivo observacional y retrospectivo con enfoque cuantitativo, caracterizado como análisis farmacoeconómico, en uno de los puestos de hospitalización del Hospital Universitario (HU) de la Universidad Federal de Piauí (UFPI), ubicado en Teresina, Piauí. Se observó una reducción en el consumo en 9 de los 12 antimicrobianos más prescritos después de la implementación del flujo de dispensación, a excepción de tres antimicrobianos, Ciprofloxacina 2mg/ml, Metronidazol 500mg/100ml y Vancomicina 500mg. Antes de la implementación del flujo, los 12 antimicrobianos más prescritos implicaban el 93% del ATB consumido en el hospital, lo que representa solo el 76% después de las intervenciones farmacéuticas apropiadas, lo que demuestra la eficiencia de la metodología adoptada. Los 12 tMD más prescritos representaron un coste del 98% de los gastos del hospital con antimicrobianos, lo que ahora representa solo el 51% de los gastos con estos. La reducción de costes observada en el periodo 2021 respecto a 2020 puede estar directamente relacionada con el desempeño de los farmacéuticos hospitalarios en colaboración con equipos multidisciplinares y CCIH. La relación entre la farmacoeconomía y el uso racional de los antimicrobianos es evidente, por lo que el consumo de antimicrobianos afecta directamente a los costes generados en el hospital.
Citas
Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). (2017). Diretriz Nacional para Elaboração de Programa de Gerenciamento do Uso de antimicrobianos em Serviços de Saúde.
Barbosa, J. A. A., Belém, L. D. F., Sette, I. M. F., Farias, T. D., Pereira, G. D. S., & Júnior, E. D. S. (2009). Utilização de antimicrobianos em pacientes oncológicos hospitalizados. Rev. Bras. Farm, 90(1), 69-74.
Capita, R., & Alonso-Calleja, C. (2013). Antibiotic-resistant bacteria: a challenge for the food industry. Critical reviews in food science and nutrition, 53(1), 11-48.
Centers for Disease Control and Prevention. (2010). About antimicrobial resistance: A brief overview. USA: Centers for Disease Control and Prevention.[Online] Available from: http://www. cdc. gov/drugresistance/about. html [Accessed on 20th May 2014].
De Sousa, P. C. P., de Paula Rocha, M. V. A., de Sousa, F. S. P., & Nogueira, N. A. P. (2015). Utilização de antibacterianos em Unidade de Terapia Intensiva. InterSciencePlace, 1(18).
DE SOUZA, F. C., BARONI, M. M. F., & ROESE, F. M. (2017). Perfil de utilização de antimicrobianos na unidade de terapia intensiva de um hospital público. Revista Brasileira de Farmácia Hospitalar e Serviços de Saúde, 8(4).
Santos, P. D., Silva, G. D. A., Coêlho, T. D. S., Oliveira, R. D., & Neto, M. P. L. (2020). Análise farmacoeconômica dos antimicrobianos na unidade de terapia intensiva em um hospital terciário. Research, Society and Development, 9(5), 14.
FERNANDES, I. D. Q., DE SOUSA, H. F., DE BRITO, M. A. M., TAVARES, S. N., DE MATOS, V. C., & DE SOUZA, M. D. O. B. (2012). Impacto farmacoeconômico da racionalização do uso de antimicrobianos em unidades de terapia intensiva. Revista Brasileira de Farmácia Hospitalar e Serviços de Saúde, 3(4).
Ferri, M., Ranucci, E., Romagnoli, P., & Giaccone, V. (2017). Antimicrobial resistance: A global emerging threat to public health systems. Critical reviews in food science and nutrition, 57(13), 2857-2876.
Huttner, A., Harbarth, S., Carlet, J., Cosgrove, S., Goossens, H., Holmes, A., ... & Pittet, D. (2013). Antimicrobial resistance: a global view from the 2013 World Healthcare-Associated Infections Forum. Antimicrobial resistance and infection control, 2(1), 1-13.
Klein Klouwenberg, P., Cremer, O. L., van Vught, L. A., Ong, D. S., Frencken, J. F., Schultz, M. J., ... & van der Poll, T. (2015). Likelihood of infection in patients with presumed sepsis at the time of intensive care unit admission: a cohort study. Critical care, 19(1), 1-8.
Neves, C., & Colet, C. (2015). Perfil de uso de antimicrobianos e suas interações medicamentosas em uma UTI adulto do Rio Grande do Sul. Revista de Epidemiologia e Controle de Infecção, 5(2), 65-71.
Pan American Health Organization. (2018). Recommendations for implementing Antimicrobial Stewardship Programs in Latin America and the Caribbean: manual for public health decision-makers. Rodrigues, F. D. A., & Bertoldi, A. D. (2010). Perfil da utilização de antimicrobianos em um hospital privado. Ciência & Saúde Coletiva, 15, 1239-1247.
Rodrigues, R., Slomp, A. M., Carneiro, M. B., & Bernardi, E. A. T. (2014). Perfil de utilização de medicamentos anti-infecciosos sistêmicos em um hospital oncológico. Revista espaço para a saúde, 15(4), 42-52.
Santos, R. P. D., Nagel, F. M., Gastal, S. L., Sander, G. B., Jacoby, T. S., Konkewicz, L. R., ... & Ribeiro, S. P. (2010). Política de antimicrobianos do Hospital de Clínicas de Porto Alegre-2010: Comissão de Controle de Infecção Hospitalar. Revista HCPA. Vol. 30, n. 1 (2010), p. 13-21.
Seguro, M. L., Alovero, F., & Lamberghini, R. (2013). Consumo de antimicrobianos en un hospital privado: efecto de un programa para el uso racional.
Septimus, E. J. (2018). Antimicrobial resistance: an antimicrobial/diagnostic stewardship and infection prevention approach. Medical Clinics, 102(5), 819-829.
Stenehjem, E., Hersh, A. L., Sheng, X., Jones, P., Buckel, W. R., Lloyd, J. F., ... & Pavia, A. T. (2016). Antibiotic use in small community hospitals. Clinical Infectious Diseases, 63(10), 1273-1280.
Tabah, A., Bassetti, M., Kollef, M. H., Zahar, J. R., Paiva, J. A., Timsit, J. F., ... & Garnacho-Montero, J. (2020). Antimicrobial de-escalation in critically ill patients: a position statement from a task force of the European Society of Intensive Care Medicine (ESICM) and European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ESCMID) Critically Ill Patients Study Group (ESGCIP). Intensive care medicine, 46(2), 245-265.
Teshome, B. F., Vouri, S. M., Hampton, N., Kollef, M. H., & Micek, S. T. (2019). Duration of exposure to antipseudomonal β‐lactam antibiotics in the critically ill and development of new resistance. Pharmacotherapy: The Journal of Human Pharmacology and Drug Therapy, 39(3), 261-270.
Webb, B. J., Sorensen, J., Jephson, A., Mecham, I., & Dean, N. C. (2019). Broad-spectrum antibiotic use and poor outcomes in community-onset pneumonia: a cohort study. European Respiratory Journal, 54(1).
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2022 Bárbara Rebeca Alves Pereira; Lucas Mendes Feitosa Dias; Jeamile Lima Bezerra; Laisa Lis Fontinele de Sá; Waleska Ferreira de Ferreira; José Felipe Pinheiro do Nascimento Vieira
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.
