Caracterización de pacientes pretrasplantados renales de un hospital de referencia en Fortaleza-CE
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i8.31009Palabras clave:
Enfermedad renal crónica; Transplante de riñón; Estados nutricionales.Resumen
El estado nutricional previo de las personas con enfermedad renal en etapa terminal tiene un impacto importante en los resultados del trasplante de riñón. Por lo tanto, el estudio tuvo como objetivo caracterizar los factores relevantes para el estado nutricional en pacientes en pre-trasplante renal en un hospital de referencia en Fortaleza-CE. Se caracteriza por ser un estudio transversal, descriptivo y retrospectivo conformado por 136 pacientes mayores de 18 años de ambos sexos ingresados para someterse a Trasplante Renal entre marzo de 2018 y marzo de 2020. Se recolectaron y analizaron datos clínicos, bioquímicos y antropométricos. Los análisis estadísticos se realizaron utilizando el software Statistical Product and Service Solutions - SPSS® (versión 20). Los datos se analizaron utilizando las pruebas exacta de Fisher, chi-cuadrado (χ2), Kolmogorov-Smirnov, t de Student, Mann-Whitney. Se fijó un nivel de significación en p < 0,05. Hubo una asociación significativa entre la edad y el índice de masa corporal (IMC). Se constató que los ancianos (≥ 60 años) tenían mayor razón de probabilidad de tener un IMC <18,5 kg/m² (p<0,031). Según los datos bioquímicos, la mayor parte de la muestra presenta deterioro nutricional según recuento total de linfocitos (CTL) y relación linfocitos/monocitos. Se encontró que los pacientes con edad ≥ 60 años tenían una proporción media de linfocitos/monocitos más baja en comparación con los pacientes con edad < 60 años. En cuanto a las comorbilidades evaluadas, la hipertensión arterial sistémica (HAS) fue la más prevalente en la muestra, siendo los ancianos los más susceptibles al deterioro nutricional. Ante varios factores que contribuyen a esta situación, la evaluación y seguimiento clínico y nutricional de estos pacientes es de gran importancia.
Citas
Akchurin, O. M., & Kaskel, F. (2015). Update on inflammation in chronic kidney disease. Blood Purif. 39 (1-3):84-92.
Alves, L. F., Abreu, T. T., Neves, N. C. S., Morais, F. A., Rosiany, I. L., Júnior, W. V. O... Otoni, A. (2017). Prevalência da doença renal crônica em um município do sudeste do Brasil. J. Bras.Nefrol. 39(2):126-134.
Araripe, T. S. O., Aguiar, A. P. N., Alexandrino, R. K. C., Maia, F. M. M., & Mendonça, P. S. (2019). Impacto do estado nutricional e do tempo de jejum nas complicações gastrointestinais e no tempo de hospitalização em pacientes cirúrgicos. HU revista, 45(1):22-30.
Arends, J., Baracos, V., Bertz, H., Bozzetti, F., Calder, P. C., Deutz, N. E. P... Weimann, A. (2017). ESPEN expert group recommendations for action against cancer-related malnutrition. Clin Nutr, 36 (5):1187-96.
Arruda, V. C., Pinho, C. P. S., & Santos, A. C. O. (2014). Repercussões nutricionais em pacientes portadores de insuficiência cardíaca associada à miocardiopatia no Nordeste Brasileiro. Nutr. clin. diet. hosp, 34(3):37-47.
Associação Brasileira de Transplante de Órgãos (ABTO). (2018). Registro Brasileiro de Transplantes. Dimensionamento dos Transplantes no Brasil e em cada Estado. Ano XXIV.
Barbosa, A. A. O., Vicentini, A. P., & Langa, F. R. (2019). Comparação dos critérios da nrs-2002 com o risco nutricional em pacientes hospitalizados. Ciênc. saúde coletiva, 24 (9):05.
Barretto, L. P. (2019). Avaliação de mudanças em estado nutricional e composição corporal no desenvolvimento de diabetes mellitus após o transplante renal. (Dissertação). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto.
Batista, C. M., Moreira, R. S., Pessoa, J. L., Ferraz, A. S, & Roza, B. A. (2017). Perfil epidemiológico dos pacientes em lista de espera para o transplante renal. Acta Paul Enferm, 30(3):280-6.
Bertani, J. P. B., Ludving, T. C, Giovanella, C. E., & Conde, S. R. (2019). Avaliação do consumo de fósforo, potássio e alimentos processados e ultraprocessados em pacientes com doença renal crônica. Archives Health.Sciences, 26(2):107-110.
Blackburn, G. L., Bistrian, B. R., Maini, B. S., Schlamn, H. T., & Smith, M. F. (1977). Nutritional and metabolic assessment of the hospitalized patient. J. Parenter Enteral Nutr.1(1):11-22.
Braspen. (2021). Diretriz Braspen de Terapia Nutricional no Paciente com Doença Renal. Braspen J, 36(2):2-22.
Ferreira, T., Guimarães, R. C. A., & Sanches, F. L. A. Z. (2018). Risco nutricional em pacientes hospitalizados: comparação de três protocolos de triagem nutricional. Multitemas, 23(55):245-263.
Frisancho, A. R. (1990). Anthropometric standards for the assessment of growth and nutritional status. Ann Arbor:University of Michigan Press.189.
Gomes, N. F., & Almeida, A. S. (2020) Avaliação nutricional e risco cardiovascular de pacientes transplantados renais tardios atendidos no ambulatório de nutrição de um hospital-escola de referência de Pernambuco (Monografia). Faculdade Pernambucana de Saúde, Recife.
Gouveia, D. S. S. G., Bignelli, A. T., Hokazono, S. R., Danucalov, I., Siemens, T. A., Meyer, F... Furquim, R. (2017). Análise do impacto econômico entre as modalidades de terapia renal substitutiva. J. Bras. Nefrol. 39(2):162-171.
Guedes, J. C. L. S., Raposo, S. M., & Melo, C. Y. S. (2019). Risco nutricional pré-operatório através da contagem total de linfócitos, níveis séricos de albumina e da ferramenta de triagem strongkids em crianças submetidas a cirurgias cardíacas.
Nutr. clín. diet. hosp, 39(3):50-57.
Guthoff, M., Wagner, R., Weichbrodt, K., Nadalin, S., Königsrainer, A., Häring, H… Heyne, N. (2017). Dynamics of glucose metabolism after kidney transplantation. Kidney Blood Press Res. 42(3):598–607.
Honda, H., Hosaka, N., Tomaz, G., & Shibata, T. (2019). Iron Metabolism in Chronic Kidney Disease Patients. Contributions to nephrology, 198:103-111.
Hsu, J. T., Wang, C. C., Le, P. H., Chen, T. H, Kuo, C. J., Lin, C. J… Yeh, T. S. (2016). Lymphocyte-to-monocyte ratios predict gastric cancer surgical outcomes. J Surg Res, 202(2):284-90.
Lafranca, J. A., Ijermans, J. N. M., Betjes, M. G. H., & Dor, F. J. M. F. (2015). Body mass index and outcome in renal transplant recipients: a systematic review and meta-analysis. BMC Med.13(1):111.
Li, G., Thabane, L., Papaioannou, A., Ioannidis, G., Levine, M. A. H., Adachi, J. D. (2017). An overview of osteoporosis and frailty in the elderly. BMC Musculoskelet Disord, (18):1-5.
Lima, L. M., Oliveira, M. R., Gomes, A. P., Batista, R. S., & Fontes, G. G. (2012). Avaliação hematológica do sangue. In: Calixto-Lima L, Reis NT. Interpretação de Exames Laboratoriais Aplicados à Nutrição Clínica. Rio de Janeiro: Editora Rubio.
Lipschitz, D. A. (1994). Screening for nutritional status in the elderly. Prim Care, 21(1):55-67.
Martins, V. E. C., Pereira, V. F. S., Sales, P. S., & Pereira, P. A. L. (2017). Tempo de hemodiálise e o estado nutricional em pacientes com doença renal crônica. Braspen J, 32 (1): 54-57.
Moon, M. S., Kim, S. S., Lee, S. Y., Jeon, D. J., Yoon, M. G., Kim, S. S... Hanlim, M. (2014). Preoperative nutritional status of the surgical patients in Jeju. Clin Orthop Surg, 6(3):350-7.
Monteiro, M. G., Pereira, P. M. L., Soares, I. T., Oliveira, C. F. M., Bastos, M. G., Cândido, A. P. C. (2020). Fatores associados à desnutrição em idosos portadores de doença renal crônica em tratamento conservador. HU revista, 46:1-8.
Nga, H. S., Andrade, L. G. M., Contti, M. M., Valiatti, M. F, Silva, M. M., Takase, H. M. (2018). Avaliação dos 1000 transplantes renais realizados no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu (HCFMB) da UNESP e a sua evolução ao longo dos anos. J. Bras. Nefrol, 40(2): 162-169.
Nohre, M., Schieffer, E., Hanke, A., Pape, L., Schiffer, L., Schiffer, M… Zwaan, M. (2020). Obesity After Kidney Transplantation—Results of a KTx360°Substudy. Front. Psychiatry,11(399).
Orlandi, P. F., Cristelli, M. P., Aldworth, C. A. R., Freitas, T. V. S., Felipe, C. R., Junior, H. T. S… Pestana, J. O. M. A. (2015). Evolução a longo prazo no transplante renal de idosos. J Bras Nefrol, 37(2):212-220.
Pedro, J. C. D. A. (2015). Transplantação renal no idoso (Dissertação). Universidade de Coimbra, Coimbra.
Pereira, F. E. F., Monteiro, H. M. C., & Tamiya, M. T. O. (2016). Perfil nutricional de pacientes transplantados renais atendidos no ambulatório de nutrição de um hospital de Recife-PE. Rev Bras Nutr Clin, 31 (1): 29-33.
Pereira, M. P. (2015). Composição corporal e perfil nutricional de transplantados renais (Monografia). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto.
Rabito, E. I., Marcadenti, A., Fink, J. S., Figueira, L., & Silva, F. M. (2017). Nutritional Risk Screening 2002, Short Nutritional Assessment Questionnaire, Malnutrition Screening Tool, and Malnutrition Universal Screening Tool Are Good Predictors of Nutrition Risk in an Emergency Service. Nutr Clin Pract, 32(4):526-532.
Ruppel, P., Felipe, C. R., Medina-Pestana, J. O., Hiramoto, L. L., Viana, L., Ferreira, A... Junior, H. T. S. (2018). A influência de fatores clínicos, ambientais e socioeconômicos na sobrevida de cinco anos após o transplante renal. J. Bras. Nefrol, 40(2):151-161.
Soares, B. L. M., & Burgos, M. G. P. A. (2014). Nutritional risk among surgery patients and associations with hospital stay and postoperative complications. Nutr Hosp.30(3):636-642.
Souza, E. V., Jr., Cruz, D. P., Caricchio, G. M. N., Moreira, S. L. F., Boery, R. N. S. O., Boery. (2019). Transplante renal: epidemiologia e gastos públicos hospitalares. Revista de Enfermagem UFPE, 13(4):1046-1051.
Souza, V. A., Oliveira, D., Mansur, H. N., Fernandes, N. M. S., & Bastos, M. G. (2015). Sarcopenia na doença renal crônica. J Bras. Nefrol, 37(1):98-105.
Telles, C., & Boita, E. R. F. (2015). Importância da terapia nutricional com ênfase no cálcio, fósforo e potássio no tratamento da doença renal crônica. Perspectiva, 39(145):143-54.
World Health Organization (WHO). (1995). Physical Status: the use and interpretation of anthropometry. Report of a WHO Expert Committee. Geneva: WHO.
Zangirolami-Raimundo, J., Echeimberg, J. O., & Leone, C. (2018). Tópicos de metodologia de pesquisa: Estudos de corte transversal. Journal of Human Growth and Development, 28(3), 356-360
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2022 Sarah Pinheiro de Araújo Leite; Rikeciane Brandão Pereira; Ana Filomena Camacho Santos Daltro; Ana Carolina Cavalcante Viana; Renata Kellen Cavalcante Alexandrino; Valéria Silva de Lima; Lília Teixeira Eufrásio Leite; Priscila Taumaturgo Holanda Melo; Priscila da Silva Mendonça
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.
