Técnicas anatómicas y referencias para una colecistectomía laparoscópica segura: revisión de la literatura
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i10.32811Palabras clave:
Colecistectomía laparoscópica; Colecistectomía; Laparoscopia quirúrgica.Resumen
El presente estudio tuvo como objetivo discutir las técnicas seguras para una colecistectomía laparoscópica. Revisión integradora de literatura con recolección de datos en las siguientes bases de datos: PubMed, UpToDate y Scielo. Se utilizaron los descriptores: “Colecistectomía laparoscópica segura”, “Referencias anatómicas para videocolecistectomía”, “Colecistectomía laparoscópica”. Totalizando en una selección de 39 artículos discutidos. Actualmente, el abordaje laparoscópico es el estándar de oro para la colecistectomía, siendo considerado un procedimiento laparoscópico básico, debido a que la vesícula biliar se fija al hígado y con ello el cirujano trabaja en un solo cuadrante, evitando grandes desplazamientos en la cavidad abdominal. Sin embargo, para que la técnica se desarrolle de forma segura tanto para el cirujano como para el paciente, es fundamental un rico conocimiento anatómico. Inicialmente, es necesaria una inspección abdominal detallada, con el objetivo de elegir correctamente el sitio de entrada de los trocánteres. Posteriormente, el cirujano debe optar por la técnica de Vista Crítica. Después de eso, es necesario conocer algunos puntos de referencia anatómicos fijos para encontrar la zona segura de disección que delimita el conducto cístico y la arteria cística. Finalmente, es importante que se establezca un límite de tiempo para cada paso. Tal procedimiento, si se sigue correctamente, se considera muy seguro; sin embargo, el riesgo de lesión del conducto biliar sigue siendo una preocupación importante, particularmente en colecistectomía laparoscópica difícil o con anatomía anómala. Así, las causas de las lesiones biliares se clasifican en dos tipos: problemas de identificación incorrecta de la anatomía y problemas de técnica.
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