El Nursing Activities Score y su asociación con infecciones relacionadas con la atención médica en una unidad de cuidados intensivos brasileña para adultos
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i11.33269Palabras clave:
Infección Hospitalaria; Carga de Trabajo; Enfermería; Unidad de Cuidados Intensivos; Nursing Activities Score.Resumen
La unidad de cuidados intensivos (UCI) requiere un equipo especializado con recursos humanos adecuados, incluida la enfermería. Para una medición adecuada de la carga de trabajo de los profesionales de enfermería de las UCI brasileñas, se ha utilizado el Nursing Activities Score (NAS) para promover una mejor adecuación de las escalas de trabajo. La sobrecarga de trabajo puede aumentar la incidencia de eventos adversos, incluidas las infecciones relacionadas con la atención médica (IRAM). Objetivo: Asociar la carga de trabajo de enfermería medida por el NAS con las tasas de IRAM en una UCI de Adultos de un hospital universitario, además de evaluar el impacto de la separación de las UCI por unidad, por tipo de especialización. Método: La recolección de datos se realizó en la UCI de Adultos brasileña: estratificada por las especialidades Quirúrgica, Neurológica y Clínica; incluyendo el cálculo de la media de NAS y las tasas mensuales de IRAM de cada unidad de UCI, desde 2016 hasta abril de 2019. Los datos de NAS se recogieron a partir de hojas de cálculo secundarias, sin identificación del paciente, y las tasas de IRAM se recogieron a partir de información del Servicio de Control de Infecciones Hospitalarias. Resultados: La media de NAS fue diferente para cada unidad, siendo la neurológica la media más alta carga. En relación con las IRAM, los pacientes neurológicos tuvieron una mayor incidencia de IRAM y los pacientes con IRAM. La neumonía asociada a la ventilación mecánica fue mayor en unidades Quirúrgico y Neurológico. La infección del torrente sanguíneo y del tracto urinario fue mayor en la unida Clínica. Hubo una correlación positiva para NAS y PAV en la unidad Clínica y con la infección del tracto urinario en la unidad Quirúrgica. En el unidad Neurológico hubo una correlación negativa del NAS con la tasa de IRAM y la tasa de pacientes con IRAS. Conclusión: La media de NAS observada por nosotros fue menor en comparación con otras UCI brasileñas y las variaciones pueden estar asociadas con el tipo de hospital y el perfil clínico de los pacientes. Se pudo observar que cada unidad tiene su particularidad en cuanto a la incidencia de IRAM y la asociación entre NAS (carga de trabajo) y tasas, reforzando la necesidad de estratificación y asociación de indicadores por unidad.
Citas
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