Cirugías dentoalveolares en pacientes que utilizan bisfosfonatos
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i12.34510Palabras clave:
Bisfosfonato; osteonecrosis; Mandíbula; Odontología.Resumen
Los bisfosfonatos (BF), como el alendronato, el risedronato, el ibandronato y el clodronato, son potentes fármacos inhibidores de los osteoclastos y se consideran la terapia de primera elección en enfermedades que afectan el metabolismo óseo. Un efecto adverso significativo que se observa en pacientes que usan BP orales o intravenosos que se han sometido a procedimientos dentales invasivos, como la terapia con implantes, es la osteonecrosis de la mandíbula relacionada con bisfosfonatos (OMRB), que se caracteriza clínicamente por exposición dolorosa del hueso en la región maxilofacial. En este sentido, este estudio tiene como objetivo revisar la literatura sobre el protocolo en cirugías dentoalveolares en pacientes que utilizan bisfosfonatos, así como describir las manifestaciones clínicas de la osteonecrosis mandibular relacionada con fármacos. Para la construcción de este artículo se realizó un levantamiento bibliográfico en las bases de datos SciVerse Scopus, Scientific Electronic Library Online (Scielo), Estados Unidos. Biblioteca Nacional de Medicina (PUBMED) y ScienceDirect, con la ayuda del gestor de referencias de Mendeley. Los artículos se cubrieron desde 2010 hasta 2022. La osteonecrosis de los maxilares causada por bisfosfonatos es una consecuencia adversa poco común, pero potencialmente muy grave, de la terapia farmacológica para la PA. Se asocia principalmente con el uso de amino-bifosfonatos más potentes durante largos períodos de tiempo. El evento antecedente más común para el desarrollo de lesiones clínicas es el tratamiento dental invasivo y, por lo tanto, es particularmente importante que los profesionales de la salud bucal comprendan sus causas y su manejo. La prevención sigue siendo el aspecto más importante del tratamiento y comienza en el momento de la primera prescripción y debe continuar durante el resto de la vida del paciente debido al efecto duradero de estos fármacos sobre el hueso.
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