Demandas funcionales y factores ambientales: un análisis geoespacial en usuarios de atención primaria de salud
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i12.34783Palabras clave:
Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud; Atención Primaria de Salud; Investigación en Servicios de Salud; Factores Ambientales; Sistemas de Información Geográfica.Resumen
Objetivos: evaluar y analizar la asociación entre las demandas funcionales y los factores ambientales de los usuarios atendidos en la atención primaria de salud (APS). Métodos: estudio transversal que evaluó a los usuarios de la APS mediante el Protocolo de Encuesta de Problemas para la Rehabilitación (PLPR) y el Inventario de Factores Ambientales (CHIEF). Para el análisis de datos se aplicó estadística descriptiva, análisis geoespacial y Regresión Lineal Múltiple. Resultados: Se evaluaron 230 usuarios que presentaron mayor demanda funcional en los dominios del dolor (media=5,29; DE=3,55); energía y sueño (media=3,17; DE=2,91); y movilidad (media=3,07; DE=2,51). Los factores ambientales que presentaron más barreras fueron 'servicios y asistencia' (media=0,66; DE=0,61) y 'estructura física' (media=0,61; DE=0,65). El análisis geoespacial identifico quw las regiones del territorio de cobertura de la unidad básica de salud con mayor presencia de barreras correspondieron al lugar de residencia de los usuarios con más necesidades funcionales. Peor percepción de salud (p=0,000), mayor número de enfermedades diagnosticadas (p=0,000) y mayor presencia de barreras en 'servicios y asistencia' (p=0,039) y 'estructura física' (p=0,000) fueron predictores de mayor demanda funcional. El coeficiente ajustado del modelo fue de 43,2% (p=0,001). Consideraciones finales: Los usuarios de la atención primaria de salud presentan dificultades o deficiencias leves a moderadas en las áreas de dolor, movilidad y energía y sueño, las cuales pueden ser identificadas ya en la recepción al servicio. Las barreras ambientales más presentes en el territorio evaluado fueron en 'servicios y asistencia' y 'estructura física'. Mejor percepción de salud, menor número de enfermedades diagnosticadas y menor presencia de barreras ambientales son predictores de mayor funcionalidad en los usuarios de APS.
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