Estenosis aórtica y riesgo cardiovascular en pacientes con hipercolesterolemia familiar homocigota: una revisión del alcance
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i14.36042Palabras clave:
Estenosis aórtica; Hipercolesterolemia familiar homocigota; Aterosclerosis; Factores de riesgo de enfermedad cardiaca.Resumen
La hipercolesterolemia familiar homocigota (HoFH) es una condición hereditaria, autosómica y bialélica capaz de generar niveles plasmáticos elevados de colesterol de baja densidad (LDL-C). Así, los pacientes con esta patogenia tienen mayor riesgo de desarrollar eventos cardiovasculares adversos y de estenosis aórtica (EA). El objetivo de este texto es discutir la asociación entre SA y riesgo cardiovascular en pacientes con HoHF. Para este Scope Review, realizado a través de las plataformas PubMed y Science Direct entre 2020 y 2022, los descriptores elegidos fueron ''Estenosis aórtica'', ''Hipercolesterolemia familiar homocigota'' y ''Ateroesclerosis'', asociados al operador booleano ' 'Y'. Los criterios de inclusión consistieron en 1) ensayos clínicos, ensayos controlados y aleatorizados, revisiones y metanálisis; 2) estudios sobre la asociación entre EA y riesgo cardiovascular en HFHo 3) estudios que evaluaron el desarrollo de lesión cardiovascular por HFHo, así como su manejo, seguimiento y tratamiento y 4) artículos en inglés, español y portugués. Los criterios de exclusión consistieron en insuficiencias al tema, informes de casos, estudios con animales, además de textos fuera del límite de tiempo. Se observó que la estenosis aórtica supravalvular (EASV) representaba una de las principales condiciones asociadas a la HFHo, asociada o no a infarto agudo de miocardio, enfermedad coronaria y accidente cerebrovascular. La mejor forma de combinar las terapias hipolipemiantes, así como el cribado genético y las estrategias de seguimiento, siguen siendo temas controvertidos, al igual que la elección de las terapias cardioprotectoras.
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