Efectividad de los enjuagues bucales en la reducción de la carga viral de SARS-CoV-2 en la saliva. Una revisión narrativa
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i14.36655Palabras clave:
Enjuagues bucales; SARS-CoV-2; Carga viral; Covid-19.Resumen
La detección del virus del síndrome respiratorio severo agudo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) en los fluidos orales y la elevada generación de aerosoles durante los procedimientos odontológicos ha llevado a la necesidad de buscar medidas para controlar la trasmisión de esta enfermedad. El Objetivo de este estudio es presentar la evidencia clínica disponible sobre la reducción de la carga viral y la acción virucida de diferentes antisépticos orales contra el SARS-CoV-2, y proponer su utilización como estrategia preventiva eficaz previo a la atención odontológica. Existe evidencia clínica sobre el uso de varios enjuagues bucales en distintas concentraciones y tiempos para reducción de la carga viral del SARS-CoV-2 en la saliva. Esta revisión de la literatura se centra en la evidencia clínica disponible, que indique el uso de enjuagues bucales como una medida preventiva eficaz en la reducción de la carga viral salival de SARS-CoV-2 para evitar la transmisión cruzada de la enfermedad Covid-19 durante los tratamientos odontológicos. Se realizó la búsqueda bibliográfica de la información disponible desde septiembre del 2020 hasta mayo de 2022, en PubMed, Google Scholar y Cochrane. La clorhexidina al 0,12%, la yodopovidona al 0,5-1 % o el cloruro de cetilpiridinio al 0,04-0,075 % reducen la carga viral de SARS-CoV-2 en saliva, pudiendo ser utilizados para reducir el riesgo de contagio de SARS-CoV-2.
Citas
Almanza-Reyes, H., Moreno, S., Plascencia-López, I., Alvarado-Vera, M., Patrón-Romero, L., & Borrego, B. et al. (2021). Evaluation of silver nanoparticles for the prevention of SARS-CoV-2 infection in health workers: In vitro and in vivo. PLOS ONE, 16(8), e0256401. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0256401
Carrouel, F., Valette, M., Gadea, E., Esparcieux, A., Illes, G., & Langlois, M. et al. (2021). Use of an antiviral mouthwash as a barrier measure in the SARS-CoV-2 transmission in adults with asymptomatic to mild COVID-19: a multicentre, randomized, double-blind controlled trial. Clinical Microbiology And Infection, 27(10), 1494-1501. https://doi.org/10.1016/j.cmi.2021.05.028
Chaudhary, P., Melkonyan, A., Meethil, A., Saraswat, S., Hall, D., & Cottle, J. et al. (2021). Estimating salivary carriage of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 in nonsymptomatic people and efficacy of mouthrinse in reducing viral load. The Journal Of The American Dental Association, 152(11), 903-908. https://doi.org/10.1016/j.adaj.2021.05.021
Costa, D., Brites, C., Vaz, S., Santana, D., Santos, J., & Cury, P. (2021). Chlorhexidine mouthwash reduces the salivary viral load of SARS‐CoV‐2: A randomized clinical trial. Oral Diseases. https://doi.org/10.1111/odi.14086
da Silva Santos, P., da Fonseca Orcina, B., Machado, R., Vilhena, F., da Costa Alves, L., & Zangrando, M. et al. (2021). Beneficial effects of a mouthwash containing an antiviral phthalocyanine derivative on the length of hospital stay for COVID-19: randomised trial. Scientific Reports, 11(1). https://doi.org/10.1038/s41598-021-99013-5
Di Domênico, M., Cesca, H., Ponciano, T., dos Santos, R., Lenz, U., & Antunes, V. et al. (2021). Effectiveness of hydrogen peroxide as auxiliary treatment for hospitalized COVID-19 patients in Brazil: preliminary results of a randomized double-blind clinical trial. Epidemiology And Health, 43, e2021032. https://doi.org/10.4178/epih.e2021032
Eduardo, F., Corrêa, L., Heller, D., Daep, C., Benitez, C., & Malheiros, Z. et al. (2021). Salivary SARS-CoV-2 load reduction with mouthwash use: A randomized pilot clinical trial. Heliyon, 7(6), e07346. https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2021.e07346
Elzein, R., Abdel-Sater, F., Fakhreddine, S., Hanna, P., Feghali, R., Hamad, H., & Ayoub, F. (2021). In vivo evaluation of the virucidal efficacy of chlorhexidine and povidone-iodine mouthwashes against salivary SARS-CoV-2. A randomized-controlled clinical trial. Journal Of Evidence Based Dental Practice, 21(3), 101584. https://doi.org/10.1016/j.jebdp.2021.101584
Ferrer, M., Barrueco, Á., Martinez-Beneyto, Y., Mateos-Moreno, M., Ausina-Márquez, V., & García-Vázquez, E. et al. (2021). Clinical evaluation of antiseptic mouth rinses to reduce salivary load of SARS-CoV-2. Scientific Reports, 11(1). https://doi.org/10.1038/s41598-021-03461-y
Gottsauner, M., Michaelides, I., Schmidt, B., Scholz, K., Buchalla, W., & Widbiller, M. et al. (2020). A prospective clinical pilot study on the effects of a hydrogen peroxide mouthrinse on the intraoral viral load of SARS-CoV-2. Clinical Oral Investigations, 24(10), 3707-3713. https://doi.org/10.1007/s00784-020-03549-1
Guenezan, J., Garcia, M., Strasters, D., Jousselin, C., Lévêque, N., Frasca, D., & Mimoz, O. (2021). Povidone Iodine Mouthwash, Gargle, and Nasal Spray to Reduce Nasopharyngeal Viral Load in Patients With COVID-19. JAMA Otolaryngology–Head &Amp; Neck Surgery, 147(4), 400. https://doi.org/10.1001/jamaoto.2020.5490
Guimarães, T., Marques, B., Castro, M., Secco, D., Porto, L., & Tinoco, J. et al. (2022). Reducing the viral load of SARS‐CoV‐2 in the saliva of patients with COVID‐19. Oral Diseases. https://doi.org/10.1111/odi.14118
Gutiérrez-García, R., De La Cerda-Angeles, J., Cabrera-Licona, A., Delgado-Enciso, I., Mervitch-Sigal, N., & Paz-michel, B. (2021). Nasopharyngeal and oropharyngeal rinses with neutral electrolyzed water prevents COVID-19 in front-line health professionals: A randomized, open-label, controlled trial in a general hospital in Mexico City. Biomedical Reports, 16(2). https://doi.org/10.3892/br.2021.1494
Huang, Y., & Huang, J. (2021). Use of chlorhexidine to eradicate oropharyngeal SARS‐CoV‐2 in COVID‐19 patients. Journal Of Medical Virology, 93(7), 4370-4373. https://doi.org/10.1002/jmv.26954
Jayaraman, B., Rajan, G., Kannian, P., Lavanya, C., Ravichandran, K., & Kumarasamy, N. et al. (2021). Povidone iodine, hydrogen peroxide and chlorhexidine mouthwashes reduce SARS-CoV2 burden in whole mouth fluid and respiratory droplets. https://doi.org/10.1101/2021.02.25.21252488
Joshipura, K., Muñoz-Torres, F., Morou-Bermudez, E., & Patel, R. (2017). Over-the-counter mouthwash use and risk of pre-diabetes/diabetes. Nitric Oxide, 71, 14-20. https://doi.org/10.1016/j.niox.2017.09.004
Lim, N., Teng, O., Ng, C., Bao, L., Tambyah, P., Quek, A., & Seet, R. (2022). Repurposing povidone-iodine to reduce the risk of SARS-CoV-2 infection and transmission: a narrative review. Annals Of Medicine, 54(1), 1488-1499. https://doi.org/10.1080/07853890.2022.2076902
Meister, T., Gottsauner, J., Schmidt, B., Heinen, N., Todt, D., & Audebert, F. et al. (2022). Mouthrinses against SARS-CoV-2 – High antiviral effectivity by membrane disruption in vitro translates to mild effects in a randomized placebo-controlled clinical trial. Virus Research, 316, 198791. https://doi.org/10.1016/j.virusres.2022.198791
Mohamed, N., Baharom, N., Sulaiman, W., Rashid, Z., Ken, W., & Ali, U. et al. (2020). EARLY VIRAL CLEARANCE AMONG COVID-19 PATIENTS WHEN GARGLING WITH POVIDONE-IODINE AND ESSENTIAL OILS – A CLINICAL TRIAL. https://doi.org/10.1101/2020.09.07.20180448
Mukhtar, K., Qassim, S., Al Qahtani, S., Danjuma, M., Mohamedali, M., & Farhan, H. et al. (2020). A randomized trial on the regular use of potent mouthwash in COVID-19 treatment. https://doi.org/10.1101/2020.11.27.20234997
Muñoz-Basagoiti, J., Perez-Zsolt, D., León, R., Blanc, V., Raïch-Regué, D., & Cano-Sarabia, M. et al. (2021). Mouthwashes with CPC Reduce the Infectivity of SARS-CoV-2 Variants In Vitro. Journal Of Dental Research, 100(11), 1265-1272. https://doi.org/10.1177/00220345211029269
Okamoto, N., Saito, A., Okabayashi, T., & Komine, A. (2022). Virucidal activity and mechanism of action of cetylpyridinium chloride against SARS-CoV-2. Journal Of Oral And Maxillofacial Surgery, Medicine, And Pathology, 34(6), 800-804. https://doi.org/10.1016/j.ajoms.2022.04.001
Pałka, Ł., Nowakowska-Toporowska, A., & Dalewski, B. (2022). Is Chlorhexidine in Dentistry an Ally or a Foe? A Narrative Review. Healthcare, 10(5), 764. https://doi.org/10.3390/healthcare10050764
Rizwana, N. (2013). The Role of Cetylpyridinium Chloride Mouthwash In The Treatment of Periodontitis. International Journal Of Pharmaceutical Science Invention, 2(12), 36-37. Retrieved 5 August 2022, from http://www.ijpsi.org/.
Seneviratne, C., Balan, P., Ko, K., Udawatte, N., Lai, D., & Ng, D. et al. (2020). Efficacy of commercial mouth-rinses on SARS-CoV-2 viral load in saliva: randomized control trial in Singapore. Infection, 49(2), 305-311. https://doi.org/10.1007/s15010-020-01563-9
Serrano-Cumplido, A., Ruiz Garcia, A., Segura-Fragoso, A., Olmo-Quintana, V., Micó Pérez, R., Barquilla-García, A., & Morán-Bayón, A. (2021). Aplicación del valor umbral del número de ciclos (Ct) de PCR en la COVID-19. Medicina De Familia. SEMERGEN, 47(5), 337-341. https://doi.org/10.1016/j.semerg.2021.05.003
Sule, W., & Oluwayelu, D. (2020). Real-time RT-PCR for COVID-19 diagnosis: challenges and prospects. Pan African Medical Journal, 35. https://doi.org/10.11604/pamj.supp.2020.35.2.24258
Tadakamadla, S., Bharathwaj, V., Duraiswamy, P., Sforza, C., & Tartaglia, G. (2019). Clinical efficacy of a new cetylpyridinium chloride‐hyaluronic acid–based mouthrinse compared to chlorhexidine and placebo mouthrinses—A 21‐day randomized clinical trial. International Journal Of Dental Hygiene, 18(1), 116-123. https://doi.org/10.1111/idh.12413
Tribble, G., Angelov, N., Weltman, R., Wang, B., Eswaran, S., & Gay, I. et al. (2019). Frequency of Tongue Cleaning Impacts the Human Tongue Microbiome Composition and Enterosalivary Circulation of Nitrate. Frontiers In Cellular And Infection Microbiology, 9. https://doi.org/10.3389/fcimb.2019.00039
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2022 Bryan David Torres Ramos; Boris Alejandro Eguiguren Samaniego; Jacinto Alvarado Cordero
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.
