Influencias de los inhibidores de SGLT2 en el sistema cardiovascular de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2: una revisión integradora

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v11i16.38091

Palabras clave:

Diabetes mellitus; SGLT2i; Glicemia; Riesgo cardiovascular.

Resumen

Introducción: La Diabetes Mellitus tipo 2 es una enfermedad caracterizada por complicaciones micro y macrovasculares, siendo uno de los principales factores de riesgo para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares. En este sentido, aparecen los inhibidores de SGLT2, fármacos con potenciales efectos hipoglucemiantes, además de influir en otros aspectos que interfieren directamente en la diabetes. Así, esta revisión pretende dilucidar el riesgo-beneficio del uso de estos fármacos así como la comparación entre ellos en cuanto a las ventajas que ofrecen. Metodología: el presente estudio consiste en una revisión exploratoria integrativa de la literatura. Se realizó un levantamiento bibliográfico a través de búsquedas electrónicas en las siguientes bases de datos: Virtual Health Library (BVS), Scientif Electronic Library Online (SciELO) y National Library of Medicine (PubMed). Resultados y Discusión: Varios estudios han demostrado los efectos cardioprotectores de los inhibidores de SGLT2 en pacientes con DM2. Estos estudios demostraron que Empaglifozin, Canagliflozin y Dapaglifozin reducen considerablemente la glucosa en sangre y tienen mejores efectos que los agentes hipoglucemiantes que usan insulina exógena o que inducen insulina endógena. Además, están relacionados con la disminución de la presión arterial, la mejora de la distensibilidad arterial, la reducción de la adiposidad visceral, la reducción de los niveles séricos de ácido úrico y el estrés oxidativo, así como la mejora del peso corporal. Sin embargo, también tienen efectos adversos, especialmente infección del tracto urinario. Conclusión: a pesar de la gran efectividad, se necesitan más estudios, incluyendo la población brasileña, para mayor esclarecimiento acerca de estos medicamentos y su uso como terapia por el Sistema de Salud.

Citas

Bae, J. H., et al (2019). Effects of Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors on Renal Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Scientific reports, 9(1), 13009.

Bonaventura, A., et al. (2019). Pharmacologic strategies to reduce cardiovascular disease in type 2 diabetes mellitus: focus on SGLT-2 inhibitors and GLP-1 receptor agonists. Journal of internal medicine, 286(1), 16–31.

De Souza, T. M., et al. (2010). Revisão integrativa: o que é e como fazer. Einstein, 8(1). https://doi.org/10.1590/S1679-45082010RW1134

Drexel, H., et al. (2019). Are SGLT2 polymorphisms linked to diabetes mellitus and cardiovascular disease? Prospective study and meta-analysis. Bioscience reports, 39(8), BSR20190299.

Ghosh, R. K., et al. (2016). Cardiovascular outcomes of sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors: A comprehensive review of clinical and preclinical studies. International journal of cardiology, 212, 29–36.

Levine M. J. (2017). Empagliflozin for Type 2 Diabetes Mellitus: An Overview of Phase 3 Clinical Trials. Current diabetes reviews, 13(4), 405–423.

Li, C. X., et al. (2021). Cardiovascular outcomes associated with SGLT-2 inhibitors versus other glucose-lowering drugs in patients with type 2 diabetes: A real-world systematic review and meta-analysis. PloS one, 16(2), e0244689.

Qiu, M., et al. (2021). Effects of SGLT2 inhibitors on cardiovascular and renal outcomes in type 2 diabetes: A meta-analysis with trial sequential analysis. Medicine, 100(10), e25121.

Tinajero, M. G., & Malik, V. S. (2021). An Update on the Epidemiology of Type 2 Diabetes: A Global Perspective. Endocrinology and metabolism clinics of North America, 50(3), 337–355.

Toyama, T., et al. (2019). Effect of SGLT2 inhibitors on cardiovascular, renal and safety outcomes in patients with type 2 diabetes mellitus and chronic kidney disease: A systematic review and meta-analysis. Diabetes, obesity & metabolism, 21(5), 1237–1250.

Kim, Y. G., et al. (2018). Association between sodium glucose co-transporter 2 inhibitors and a reduced risk of heart failure in patients with type 2 diabetes mellitus: a real-world nationwide population-based cohort study. Cardiovascular diabetology, 17(1), 91.

Wu, J. H., et al. (2016). Effects of sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors on cardiovascular events, death, and major safety outcomes in adults with type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis. The lancet. Diabetes & endocrinology. 4(5), 411–419.

Yu, B., et al. (2021). Effects of sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT2) inhibitors on renal outcomes in patients with type 2 diabetes mellitus and chronic kidney disease: A protocol for systematic review and meta-analysis. Medicine, 100(8), e24655.

Nunes, C. P., et al. (2020). Eficácia e Eventos Adversos dos Inibidores de SGLT-2. Revista da Faculdade de Medicina de Teresópolis. 4(1), 14-21.

Silva, G. A., et al. (2020). Inibidores da SGLT2 e suas influências no sistema cardiovascular: uma revisão sistemática. Electronic Journal Collection Health. Volume (Sup.44), e3325.

Bezerra, T. G., et al. (2021). Repercussões cardiovasculares do uso de inibidores de SGLT2 em portadores de Diabetes Mellitus tipo 2. Revista Eletrônica Acervo Saúde. 13(5), e6890.

Pilio, P. T. S. et al. (2021). Use of SGLT-2 inhibitors in the treatment of hart insufficiency. Brazilian Journal of Health Review. 4(2), 4111-4119.

Oliveira, R. E. S., et al. (2021). Use of SGLT-2 inhibitors in heart failure patients with reduced ejection fraction. Brazilian Journal of Health Review. 4(5), 21123-21138.

Martis, J. B., et al. (2021). Effects of GLP- 1 analogues as SGLT-1inhibitors on cardiovascular outcomes in patients with type 2 Diabetes Mellitus. Brazilian Journal of Health Review. 4(5), 21180-21192.

Vieira, I. A. G., et al. (2022). Use of SGLT2 inhibitors in heart failure: a literature review. Studies in Health Sciences. 3(2), 698-705.

Publicado

03/12/2022

Cómo citar

SOUZA, A. L. C. .; MARTINS, A. R. .; LOHMANN, L. M. .; ROCHA, K. S. C. . Influencias de los inhibidores de SGLT2 en el sistema cardiovascular de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2: una revisión integradora. Research, Society and Development, [S. l.], v. 11, n. 16, p. e172111638091, 2022. DOI: 10.33448/rsd-v11i16.38091. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/38091. Acesso em: 30 jun. 2024.

Número

Sección

Ciencias de la salud