Génesis de la hipertensión arterial sistémica en pacientes post-trasplante renal: una revisión de literatura
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i16.38412Palabras clave:
Hipertensión arterial sistémica; Trasplante renal; Inmunosupresores; Fisiopatología.Resumen
El trasplante renal es un tipo más frecuente de trasplante de órganos en Brasil, posee un proceso complejo, involucrando aspectos éticos, inmunológicos sumados a condiciones específicas del donante y del receptor, y que pueden acarrear problemas postoperatorios, incluyendo la hipertensión arterial. La HAS desarrollada post-trasplante renal se correlaciona con resultados cardiovasculares y renales negativos, cursando con deficiencia de función renal, disminución de la supervivencia del injerto y mayor mortalidad por esas causas. La propuesta consiste en una revisión integrativa de literatura sobre la génesis de la hipertensión arterial sistémica en pacientes tras realización de trasplante renal, compuesto por artículos originales, publicados en el período de 2012 a 2022, en revistas revisadas por pares, en los idiomas portugués, inglés y español, y que permitan acceso integral al contenido. Se ha visto que la génesis de la HAS en pacientes trasplantados renales puede estar relacionada a factores como producción de sustancias vasopresoras mantenedoras del SRAA, uso de inmunosupresores como glucocorticoides y INC, además de estenosis o trombosis de la arteria del injerto renal, asociada o no a la fístula arteriovenosa y presencia de proteinuria después del procedimiento de trasplante, así como la predisposición genética como factor estimulante, especialmente mutaciones genéticas del tipo APOL1 y CAV-1, sean del donante o del receptor. Se concluyó que la hipertensión arterial sistémica en trasplantados renales tiene génesis multifactorial y puede perjudicar de forma sistemática la función fisiológica normal del órgano, así como la pérdida del injerto y disminución de la expectativa de vida de esos pacientes.
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