Impacto de los trastornos psiquiátricos en la respuesta a la terapia antirretroviral en pacientes con VIH
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v12i6.42188Palabras clave:
Trastornos mentales; infecciones por VIH; Síndrome de inmunodeficiencia adquirida.Resumen
Introducción: Los trastornos psiquiátricos (TP) son prevalentes entre las personas que viven con VIH/SIDA (PVVS). La ocurrencia de TP en PVVS contribuye a mayores índices de conductas sexuales de riesgo y falta de adherencia a la Terapia Antirretroviral (TAR). Objetivo: El presente estudio tuvo como objetivo analizar la influencia del TP en la respuesta al TAR en PVVS. Métodos: Cohorte retrospectiva de PVVS seguida en un centro de referencia del Nordeste de Brasil, que fue clasificada en dos grupos: individuos con y sin TP. Se analizaron variables demográficas, conductuales, de adherencia al seguimiento y relacionadas con la respuesta al TARV. Resultados: De los 443 pacientes, el 5,4% fueron diagnosticados de TP. La depresión fue la más prevalente (66,6%). Ambos grupos fueron similares en cuanto a variables epidemiológicas y conductuales. Aunque un mayor porcentaje de pacientes sin TP reportaron 100% de adherencia al TARV (89,3%), no hubo diferencias al comparar tasas de permanencia en el servicio, número de esquemas de TARV utilizados, niveles medios de linfocitos T CD4 y presencia de carga viral indetectable a la última visita. Los pacientes con TP, sin embargo, tenían un menor aumento de linfocitos T CD4. Conclusión: La incidencia de TP fue baja, siendo la depresión la más prevalente. No hubo diferencia en cuanto a la respuesta al TARV al comparar los dos grupos, excepto por la magnitud de la respuesta inmune (aumento de linfocitos T CD4) de los pacientes con TP, que fue menor.
Citas
Alemu, H., Mariam, D. H., Tsui, A., Ahmed, S. & Shewamare, A. (2012). Effect of depressive symptoms and social support on weight and CD4 count increase at HIV clinic in Ethiopia. AIDS Care. 24(7): 866-76.
Benton, T. D., Ng, W. Y. K., Leung, D., Canetti, A. & Karnik, N. (2019). Depression among youth living with HIV/AIDS. Child Adolesc. Psychiatr. Clin. N. Am. 28(Suppl3):447-459.
Cholera, R., Pence, B. W., Bengtson, A. M., Crane, H. M., Christopoulos, K., Cole, S. R., Fredericksen, R., Gaynes, B. N., Heine, A., Mathews, J. M., Moore, R., Napravnik, S., O`Clerigh, C., Safren, S. & Mugavero, M. J. (2017). Mind the gap: gaps in antidepressant treatment, treatment adjustments, and outcomes among patients in routine HIV care in a multisite US Clinical cohort. PLoS One. 12:e0166435.
Dale, S. K., Bogart, L. M., Galvan, F. H., Wagner, G. J., Pantalone, D. W. & Klein, D. J. (2016). Discrimination and hate crimes in the context of neighborhood poverty and stressors among HIV-positive African-American men who have sex with men. J Commun Health. 41:574–583.
Di Gennaro, F., Marotta, C., Ramirez, L., Cardoso, H., Alamo, C., Cinturao, V., Bavaro, D. F., Mahotas, D. C., Lazzari, M., Fernando, C., Chimundi, N., Atzori, A., Chaguruca, I., Tognon, F., dos Anjos, H. G., Meneghi, G., Tribie, M., Del Greco, F., Namarime, E., Occa, E., Putoto, G., Pozniak, A. & Saracino, A. (2022). High prevalence of mental health disorders in adolescents and youth living with HIV: an observational study from eight health services in Sofala Province, Mozambique. AIDS Patient Care STDS. 36(4):123-129.
Felker-Kantor, E. A., Wallace, M. E., Madkour, A. S., Duncan, D. T., Andrinopoulos, K. & Theall, K. (2019). HIV stigma, mental health and alcohol use disorders among people living with HIV/AIDS in New Orleans. J Urban Health. 96(6):878-888.
Fischetti, B., Sorbera, M., Michael, R. & Njeim, N. (2022). Evaluation of rates of virologic suppression in HIV-positive patients with varying numbers of comorbidities. Am J Health Sust Pharm. 79(2):72-77.
Gutiérrez-Gabriel, I., Godoy-Guinto, J., Lucas-Alvarado, H., Pineda-Germán, B., Vázquez-Cruz, E., laRosa, M. H. & Sosa-Jurado, F. (2019). Quality of life and psychological variables affecting adherence to antiretroviral treatment in Mexican patients with HIV/AIDS. Rev. Chil. Infectol. 36(3):331-339.
Heer, E., Kaida, A., O'Brien, N., Kleiner, B., Pierre, A., Rouleau, D., Burchell, A. N., Skerritt, L., Proulx-Boucher, K., Nicholson, V., Loutfy, M. & Pokomandy, A. (2022). Prevalence of physical health, mental health, and disability comorbidities among women living with HIV in Canada. J Pers Med. 12(8):1294.
Hulley, S. B., Cummings, S. R., Browner, W. S., Grady, D. G. & Newman, T. B. (2015). Delineando a pesquisa clínica (4th ed.). Artmed.
Ironson, G., Fitch, C. & Stuetzle, R. (2017). Depression and survival in a 17- year longitudinal study of people with HIV: moderating effects of race and education. Psychosom Med. 79:749–756.
Ironson, G., O’Cleirigh, C., Fletcher, M. A., Laurenceau, J. P., Balbin, E., Klimas, N., Schneiderman, N. & Solomon, G. (2005). Psychosocial factors predict CD4 and viral load change in men and women with human immunodeficiency virus in the era of highly active antiretroviral treatment. Psychosom Med. 67:1013–1021.
Landman, R., de Truchis, P., Assoumou, L., Lambert, S., Bellet, J., Amat, K., Lefebvre, B., Allavena, C., Katlama, C., Yazdanpanah, Y., Molina, J. M., Petrov-Sanchez, V., Gibowski, S., Alvarez, J. C., Leibowitch, J., Capeau, J., Fellahi, S., Duracinsky, M., Morand-Joubert, L., Costagliola, D., Alvarez, J. C. & Girard, P. M. (2022). A 4-days-on and 3-days-off maintenancetreatment strategy for adults with HIV-1 (ANRS 170 QUATUOR): a randomized, open-label, multicentre, parallel, non-inferiority trial. Lancet HIV. 9(2):e79-e90.
Lang, R., Hogan, B., Zhu, J., McArthur, K., Lee, J., Zandi, P., Nestadt, P., Silverberg, M. J., Parcesepe, A. M., Cook, J. A., Gill, M. J., Grelotti, D., Closson, K., Lima, V. D., Goulet, J., Horberg, M. A., Gebo, K. A., Camoens, R. M., Rebeiro, P. F., Nijhawan, A. E., McGinnis, K., Eron, J. & Althoff, K. N. (2023). The prevalence of mental health disorders in people with HIV and the effects of the HIV care continuum. AIDS. 37 (2):259-269.
Leibowitch, J., Mathez, D., de Truchis, P., Ledu, D., Melchior, J. C., Carcelain, G., Izopet, J., Perronne, C. & David, J. R. (2015). Four days a week or less on appropriate anti-HIV drug combinations provided long-term optimal maintenance in 94 patients: the ICCARRE project. FASEB J. 29:2223–34.
Levy, M. E., Monroe, A. K., Horberg, M. A., Benator, D. A., Molock, S., Doshi, R. K., Happ, L. P. & Castel, A. D. (2019). Pharmacologic treatment of psychiatric disorders and time with unsuppressed HIV viral load in a clinical HIV cohort. J Acquir Immune Defic Syndr. 82(3):329-341.
Medeiros, G. C., Smith, F. A., Trivedi, M. H. & Beach, S. R. (2020). Depressive disorders in HIV/AIDS: a clinically focused narrative review. Harvard Rev Psych. 28(3):146-158.
Nyongesa, M. K., Mwangi, P., Kinuthia, M., Hassan, A. S., Koot, H. M., Cuijpers, P., Newton, C. R. J. C. & Abubakar, A. (2021). Prevalence, risk and protective indicators of common mental disorders among young people living with HIV compared to their uninfected peers from the Kenyan coast: a cross-sectional study. BMC Psychiatry. 21(1):90.
Parro-Torres, C., Hernández-Huerta, D., Ochoa-Mangado, E., Pérez-Elias, M. J., Baca-Garcia, E. & Madoz-Gúrpide, A. (2022). Antiretroviral treatment adherence and mental disorders: observational case-control study in people living with HIV in Spain. AIDS care. 34:8-11.
Remien, R. H., Stirratt, M. J., Nguyen, N., Robbins, R. N., Pala, A.N. & Mellins, C. A. (2019). Mental health and HIV/AIDS: the need for an integrated response. AIDS. 33(9):1411-1420.
Santoro, M. M., Armenia, D., Alteri, C., Flandre, P., Calcagno, A., Santoro, M., Gori, C., Fabeni, L., Bellagamba, R., Borghi, V., Forbici, F., Latini, A., Palamara, G., Libertone, R., Tozzi, V., Boumis, E., Tommasi, C., Pinnetti, C., Ammassari, A., Nicastri, E., Buonomini, A., Svicher, V., Andreoni, M., Narciso, P., Mussini, C., Antinori, A., Ceccherini-Silberstein, F., Di Perri, G. & Perno, C. F. (2013). Impact of pre-therapy viral load on virological response to modern first-line HAART. Antivir Ther. 18(7):867-76.
Tuano, K. S., Seth, N. & Chinen, J. (2021). Secondary immunodeficiencies: An overview. Ann Allergy Asthma Immunol. 127(6):617-626.
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