Artroplastias del hombro en el Sistema Único de Salud Brasileño (SUS) - Número de procedimientos, distribución regional, gastos de hospitalización, tiempo promedio de estadía y mortalidad (2012-2021)

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v12i7.42750

Palabras clave:

Artroplastía de reemplazo de hombro; Costos de hospital; Regionalización; Tiempo de internación.

Resumen

Objetivo: Describir el número y la distribución regional de las autorizaciones de internación hospitalaria (AIH), los costos de hospitalización, el tiempo medio de internación (TMI) y las defunciones relacionadas con las Artroplastias de Hombro (AO) financiadas por el Sistema Único de Salud (SUS) brasileño en el período de 2012 a 2021. Métodos: Se realizó un estudio ecológico con serie temporal, utilizando datos del Datasus referentes a AO (códigos 04.08.01.005-3 y 04.08.01.004-5) entre los años 2012 a 2021. Resultados: En el período evaluado hubo 7340 AIH, siendo el 58% con carácter de urgencia, el 34% electivas y el 8% no identificado. La distribución regional de las AIH fue del 55% para el Sudeste; el 20% para el Sur, el 19% para el Nordeste; el 5% para el Centro-Oeste y el 1% para el Norte. El valor total gastado fue de R$ 13.452.071,23 y el valor medio por internación fue de R$ 1.830,96 (DP 96,17). El tiempo medio de internación fue de 7,3 días. La tasa de mortalidad fue menor que el 0,01%. El gasto total fue de R$ 7.349.277,01 en el Sudeste, R$ 2.703.527,69 en el Sur, R$ 2.698.977,58 en el Nordeste, R$ 598.579,30 en el Centro-Oeste y R$ 101.709,65 en el Norte. El valor medio por procedimiento fue mayor en el Sudeste, correspondiendo a R$ 1955,31, mientras que el más bajo fue en el Norte, con R$ 1374,87. Conclusión: El presente estudio tuvo como objetivo evidenciar el impacto económico de las artroplastias de hombro, totales y parciales, en el Sistema Único de Salud brasileño, a fin de guiar políticas con respecto al procedimiento.

Biografía del autor/a

Luiz Marcelo Bastos Leite, Hospital Cardiopulmonar

Médico, Mestre.

Lucas de Menezes Figueredo, Universidade Federal da Bahia

Graduando em medicina

Eduardo Silva Reis Barreto, Universidade Federal da Bahia

Graduando em medicina

Márcio Passos Leandro, Hospital Geral Ernesto Simões Filho

Médico, Mestre

Benno Ejnisman, Universidade Federal de São Paulo

Médico, PhD

Citas

Khan, A. Z., et al. (2022). Impact of the COVID-19 Pandemic on Shoulder Arthroplasty: Surgical Trends and Post-Operative Care Pathway Analysis. Journal of Shoulder and Elbow Surgery. https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1058274622006656

Brasil. (2022, 6 de junho). Datasus. Ministério da Saúde. http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi.exe?sih/cnv/piuf.def

Buck, F. M., Jost, B., & Hodler, J. (2008). Shoulder Arthroplasty. European Radiology, 18(12), 2937–2948. http://link.springer.com/10.1007/s00330-008-1093-8

Checchia, S. L., et al. (2008). Avaliação Dos Resultados Da Artroplastia Parcial de Ombro Para Tratamento Da Artropatia Por Lesão Do Manguito Rotador. Revista Brasileira de Ortopedia, 43(6), 232–239. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-36162008000600004&lng=pt&nrm=iso&tlng=en

Couto, R. A., Wiener, T. C., & Adams, W. P. (2021). Evaluating Postoperative Outcomes of Patients Undergoing Elective Procedures in an Ambulatory Surgery Center During the COVID-19 Pandemic. Aesthetic Surgery Journal, 41(2), 250–257. https://academic.oup.com/asj/article/41/2/250/5864814

Dunn, J. C., et al. (2015). Predictors of Length of Stay after Elective Total Shoulder Arthroplasty in the United States. Journal of Shoulder and Elbow Surgery, 24(5), 754–759. https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1058274614006648

Felson, D. T., et al. (2001). The Association of Bone Marrow Lesions with Pain in Knee Osteoarthritis. Annals of Internal Medicine, 134(7), 541. http://annals.org/article.aspx?doi=10.7326/0003-4819-134-7-200104030-00007

Ferreira Neto, A. A., et al. (2017). Reverse Shoulder Arthroplasty: Clinical Results and Quality of Life Evaluation. Revista Brasileira de Ortopedia (English Edition), 52(3), 298–302. https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S2255497117300538

Gonçalves Costa, B. M., et al. (2020). Hemiartroplastia Do Ombro Para Tratamento de Luxação Glenoumeral Posterior Inveterada Associada a Osteocondroma. Técnicas em Ortopedia, 20(3), 20–26.

Gregory, T., et al. (2014). A CT Scan Protocol for the Detection of Radiographic Loosening of the Glenoid Component after Total Shoulder Arthroplasty. Acta Orthopaedica, 85(1), 91–96. http://www.tandfonline.com/doi/full/10.3109/17453674.2013.869653

Guedes, A. (2020). Proposta de Protocolo de Segurança Hospitalar Para Abordagem de Pacientes Ortopédicos No Contexto da pandemia COVID-19. Fundação Getúlio Vargas.

Jain, N. B., et al. (2005). Total Arthroplasty versus Hemiarthroplasty for Glenohumeral Osteoarthritis: Role of Provider Volume. Journal of Shoulder and Elbow Surgery, 14(4), 361–367. https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1058274604002976

Jain, N. B. (2006). Trends in the Epidemiology of Total Shoulder Arthroplasty in the United States from 1990–2000. Arthritis & Rheumatism, 55(4), 591–597. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/art.22102

Kim, S. H., Szabo, R. M., & Marder, R. A. (2012). Epidemiology of Humerus Fractures in the United States: Nationwide Emergency Department Sample, 2008. Arthritis Care Res (Hoboken), 64(3), 407–414.

Kim, S. H., Wise, B. L., Zhang, Y., & Szabo, R. M. (2011). Increasing Incidence of Shoulder Arthroplasty in the United States. The Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume, 93(24), 2249–2254. http://journals.lww.com/00004623-201112210-00003

Lovald, S. T., et al. (2014). Complications, Mortality, and Costs for Outpatient and Short-Stay Total Knee Arthroplasty Patients in Comparison to Standard-Stay Patients. The Journal of Arthroplasty, 29(3), 510–515. https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S088354031300538X

Manoli, A., Capriccioso, C. E., Konda, S. R., & Egol, K. A. (2016). Total Shoulder Arthroplasty for Proximal Humerus Fracture Is Associated with Increased Hospital Charges despite a Shorter Length of Stay. Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, 102(1), 19–24. https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1877056815003114

McCormick, F., et al. (2015). In-Hospital Mortality Risk for Total Shoulder Arthroplasty: A Comprehensive Review of the Medicare Database from 2005 to 2011. International Journal of Shoulder Surgery, 9(4), 110. http://www.internationalshoulderjournal.org/text.asp?2015/9/4/110/167938

Menendez, M. E., et al. (2021). Variation in the Value of Total Shoulder Arthroplasty. Journal of Shoulder and Elbow Surgery, 30(8), 1924–1930. https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1058274620309149

Motta Filho, G., et al. (2009). Registro de Artroplastias Do Ombro. Revista Brasileira de Ortopedia, 44(2), 125–133. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-36162009000200007&lng=pt&nrm=iso&tlng=en

Naito, G. M., Pimentel, C. S. S., Silva, R. R. da, Guedes, A. A. L., & Guedes, A. (2022). Primary total knee arthroplasties under the Brazilian Public Health Unified System (SUS) - Number of procedures, regional distribution, hospitalization costs, average length of hospital stay and mortality (2012-2021). Research, Society and Development, 11(5), e38711528548. 10.33448/rsd-v11i5.28548. https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/28548. Acesso em: 29 jul. 2023.

Nepogodiev, D., et al. (2020). Mortality and Pulmonary Complications in Patients Undergoing Surgery with Perioperative SARS-CoV-2 Infection: An International Cohort Study. The Lancet, 396(10243), 27–38. https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S014067362031182X

Nho, S. J., Kymes, S. M., Callaghan, J. J., & Felson, D. T. (2013). The Burden of Hip Osteoarthritis in the United States: Epidemiologic and Economic Considerations. Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, 21(suppl), S1–S6. http://www.jaaos.org/cgi/doi/10.5435/JAAOS-21-07-S1

Norris, T. R., & Iannotti, J. P. (2002). Functional Outcome after Shoulder Arthroplasty for Primary Osteoarthritis: A Multicenter Study. Journal of Shoulder and Elbow Surgery, 11(2), 130–135. https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1058274602120258

Oppermann, J., et al. (2016). Shoulder Arthroplasty in Germany: 2005–2012. Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery, 136(5), 723–729. http://link.springer.com/10.1007/s00402-016-2417-9

Osterhoff, G., et al. (2017). A Cost-Effectiveness Analysis of Reverse Total Shoulder Arthroplasty versus Hemiarthroplasty for the Management of Complex Proximal Humeral Fractures in the Elderly. Value in Health, 20(3), 404–411. https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1098301516340700

Rogers, M. J., Kahn, T. L., Kim, J., & Chalmers, P. N. (2022). Factors Associated with Total Shoulder Arthroplasty Cost Variation in the State of Utah. Seminars in Arthroplasty: JSES. https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1045452722000517

Serino, J., Burnett, R. A., Della Valle, C. J., & Courtney, P. M. (2022). National Trends in Post-Acute Care Costs Following Total Hip Arthroplasty from 2010 through 2018. Journal of Bone and Joint Surgery, 104(3), 255–264. https://journals.lww.com/10.2106/JBJS.21.00392

Storti, T. M., et al. (2022). Artroplastia Reversa de Ombro: Avaliação Dos Resultados Clínicos e Funcionais de Acordo Com a Etiologia. Revista Brasileira de Ortopedia, 57(05), 868–875. http://www.thieme-connect.de/DOI/DOI?10.1055/s-0041-1731674

Verhaegen, F., et al. (2022). Quantitative Statistical Shape Model‐based Analysis of Humeral Head Migration, Part 2: Shoulder Osteoarthritis. Journal of Orthopaedic Research. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jor.25335

Wagner, E. R., et al. (2020). The Incidence of Shoulder Arthroplasty: Rise and Future Projections Compared with Hip and Knee Arthroplasty. Journal of Shoulder and Elbow Surgery, 29(12), 2601–2609. https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1058274620303517

Publicado

03/08/2023

Cómo citar

LEITE, L. M. B. .; FIGUEREDO, L. de M. .; BARRETO, E. S. R. .; LEANDRO, M. P. .; EJNISMAN, B. Artroplastias del hombro en el Sistema Único de Salud Brasileño (SUS) - Número de procedimientos, distribución regional, gastos de hospitalización, tiempo promedio de estadía y mortalidad (2012-2021). Research, Society and Development, [S. l.], v. 12, n. 7, p. e19512742750, 2023. DOI: 10.33448/rsd-v12i7.42750. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/42750. Acesso em: 17 jul. 2024.

Número

Sección

Ciencias de la salud