Ensayo aleatorizado que compara el efecto del plasma rico en plaquetas y el plasma pobre en plaquetas para el tratamiento de la fascitis plantar

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v12i9.43168

Palabras clave:

Fascite plantar; Dolor; Plasma rico en plaquetas.

Resumen

Objetivo: para verificar la efectividad de la terapia con plasma rico en plaquetas (PRP) en pacientes con fascitis plantar, se realizó este estudio prospectivo, longitudinal, doble ciego. Metodología: Se incluyeron 23 participantes con fascitis plantar crónica mayores de 20 años, ya tratados con métodos convencionales. Los participantes se dividieron aleatoriamente en grupos de plasma pobre en plaquetas (PPP) y plasma rico en plaquetas (PRP). Se realizó una doble centrifugación para preparar las muestras de plaquetas y se mezclaron dos mililitros de PPP (fracción sobrenadante) o PRP (fracción de sedimento) con 1mL de solución de gluconato de calcio al 2% y se inyectaron en la fascia plantar, en dosis única. Se realizó un seguimiento a los 15 días y luego cada 60 días hasta los 180 días de aplicación y se aplicaron escalas analógicas visuales (EVA) para la evaluación del dolor y la escala de calidad de vida validada por la American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) utilizado para medir los resultados. Resultados: Se observó una reducción del dolor (EVA 8 para 4), en ambos grupos, en los primeros 15 días y se mantuvo hasta el 6° mes después de la aplicación de los plasmas, sin embargo, no se observó diferencia entre los grupos e también no se observó una mejora significativa en la calidad de vida de los pacientes. Conclusión: PPP o PRP fueron capaces de reducir la EVA, pero la presencia de plaquetas no tuvo un papel en el alivio del dolor. Otros factores en el plasma pueden desempeñar un papel en la reducción del dolor causado por la fascitis plantar durante un período de hasta 180 días.

Citas

Amin I. & Gellhorn A. C. (2019). Platelet-rich plasma use in musculoskeletal disorders: are the factors important in standardization well understood? Physical Medicine And Rehabilitation Clinics Of North America. 30(2):439-449. DOI: 10.1016/J.PMR.2018.12.005

Andia I, Sanchez M & Maffulli N. (2010) Tendon healing and platelet-rich plasma therapies. Expert opinion on biological therapy. 10(10):1415-26. doi: 10.1517/14712598.2010.514603.

Chahla J., Cinque M. E., Piuzzi N. S., Mannava S., Geeslin A. G., Murray I. R., Dornan G .J., Muschler G. F. & LaPrade R. F. (2017). A Call for Standardization in Platelet-Rich Plasma Preparation Protocols and Composition Reporting: A Systematic Review of the Clinical Orthopaedic Literature. Journal of Bone and Joint Surgery. 99(20):1769-1779. doi: 10.2106/JBJS.16.01374

Cardenuto Ferreira R (2014). Talalgia: plantar fasciitis. Revista Brasileira de Ortopedia. 49(3):213-7. doi: 10.1016/j.rboe.2014.03.012.

Costa P. A. & Santos P.(2016). Platelet rich plasma: a review of its therapeutic use. Revista Brasileira de Análises Clínicas.;48:311-9

Costa M. T., Backer R. C. & Ferreira R. C. (2014). Clinical and functional evaluation of forefoot reconstruction in patients with rheumatoid arthritis. Revista Brasileira de Ortopedia. 49(2):167-73. doi: 10.1016/j.rboe.2014.03.020

De Souza T. R. (2017). Eficácia do uso de palmilhas biomecânicas para a correção cinemática do padrão de pronação excessiva da articulação subtalar. Revista brasileira de fisioterapia.;9:275–82

Dohan D. M., Choukroun J., Diss A., Dohan S. L., Dohan A. J., Mouhyi J. & Gogly B. (2006). Platelet-rich fibrin (PRF): a second-generation platelet concentrate. Part II: platelet-related biologic features. Oral surgery,oral medicine, oral pathology, oral radiology, and endodontics.. 101(3):e45-50. doi: 10.1016/j.tripleo.2005.07.009

Dohan D. M. & Choukroun J. (2007). PRP. cPRP. PRF. PRG. PRGF. FC. How to find your way in the jungle of platelet concentrates? Oral surgery,oral medicine, oral pathology, oral radiology, and endodontics,103:305–6

Faul F., Erdfelder E., Lang A. G. & Buchner A. (2007). G*Power 3: a flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behavior research methods. 39(2): 175-91. doi: 10.3758/bf03193146

Fernandes T .L., Pedrinelli A. & Hernandez A. J. (2015). Muscle injury - Physiopathology diagnosis, treatment and clinical presentarion. Revista Brasileira de Ortopedia. 46(3):247-55. doi: 10.1016/S2255-4971(15)30190-7

Franceschi F., Papalia R., Franceschetti E., Paciotti M., Maffulli N. & Denaro V. (2014). Platelet-rich plasma injections for chronic plantar fasciopathy: a systematic review. British Medical Bulletin. 112(1):83-95. doi: 10.1093/bmb/ldu025

Freire M. R. M., da Silva P. M. C., Azevedo A. R., Silva D. S., da Silva R. B. B. & Cardoso J. C. (2020). Comparative Effect between Infiltration of Platelet-rich Plasma and the Use of Corticosteroids in the Treatment of Knee Osteoarthritis: A Prospective and Randomized Clinical Trial. Revista Brasileira de Ortopedia. (Sao Paulo). 55(5):551-556. doi:10.1016/j.rbo.2018.01.001

Hohmann E., Tetsworth K. & Glatt V. (2021). Platelet-Rich Plasma Versus Corticosteroids for the Treatment of Plantar Fasciitis: A Systematic Review and Meta-analysis. The American Journal of Sports Medicine. 49(5):1381-1393. doi: 10.1177/0363546520937293

Jarde O., Diebold P., Havet E., Boulu G. & Vernois J. (2003). Degenerative lesions of the plantar fascia: surgical treatment by fasciectomy and excision of the heel spur. A report on 38 cases. Acta orthopaedica Belgica. 69(3):267-74

Landesberg R., Roy M. & Glickman R. S. (2000). Quantification of growth factor levels using a simplified method of platelet-rich plasma gel preparation. Journal of Oral Maxillofacial Surgery. 58(3):297-300; discussion 300-1. doi: 10.1016/s0278-2391(00)90058-2

Lei H, Gui L & Xiao R. (2009). The effect of anticoagulants on the quality and biological efficacy of platelet-rich plasma. Clinical Biochemistry. 42(13-14):1452-60. doi: 10.1016/j.clinbiochem.2009.06.012

López-López, D., Pérez-Ríos, M., Ruano-Ravina, A., Losa-Iglesias, M. E., Becerro-de-Bengoa-Vallejo, R., Romero-Morales, C., Calvo-Lobo, C., & Navarro-Flores, E. (2021). Impact of quality of life related to foot problems: a case-control study. Scientific reports,11(1), 14515. https://doi.org/10.1038/s41598-021-93902-5

Lourenço, B. M., Campos, M. G. M., Maia, L., Castro, B., Trede, R. G., & Oliveira, V. C. (2023). Efficacy of pharmacological and non-pharmacological therapies on pain intensity and disability for plantar fasciitis: a systematic review and meta-analysis. British journal of sports medicine, bjsports-2022-106403. Advance online publication. https://doi.org/10.1136/bjsports-2022-106403

Macedo A. P. (2004). Plasma Rico Em Plaquetas : Uma Análise Quantitativa e Plasma Rico em Plaquetas : Uma Análise Quantitativa E. Repositorio.Ufsc.Br repositorio.Ufsc.Br.

Malahias M. A., Mavrogenis A .F., Nikolaou V. S., Megaloikonomos P. D., Kazas S. T., Chronopoulos E. & Babis G. C. (2019). Similar effect of ultrasound-guided platelet-rich plasma versus platelet-poor plasma injections for chronic plantar fasciitis. Foot (Edinb). 38:30-33. doi: 10.1016/j.foot.2018.11.003

Nusca A., Tuccinardi D., Pieralice S., Giannone S., Carpenito M., Monte L., Watanabe M., Cavallari I., Maddaloni E., Ussia G .P., Manfrini S. & Grigioni F. (2021). Platelet Effects of Anti-diabetic Therapies: New Perspectives in the Management of Patients with Diabetes and Cardiovascular Disease. Frontiers in pharmacology. 12:670155. doi: 10.3389/fphar.2021.670155

Perez A. G. M., Lana J. F. S. D., Rodrigues A. A., Luzo A. C .M., Belangero W. D. & Santana M. H. A. (2014). Relevant Aspects of Centrifugation Step in the Preparation of Platelet-Rich Plasma. ISRN Hematology. 25:176060. DOI:10.1155/2014/176060

Pochini A. C., Antonioli E., Bucci D. Z., Sardinha L. R., Andreoli C. V., Ferretti M., Ejnisman B., Goldberg A. C. & Cohen M. (2016). Analysis of cytokine profile and growth factors in platelet-rich plasma obtained by open systems and commercial columns. Einstein (Sao Paulo). 14(3):391-397. doi: 10.1590/S1679-45082016AO3548

Rabadi, D., Seo, S., Wong, B., Chung, D., Rai, V., & Agrawal, D. K. (2022). Immunopathogenesis, early Detection, current therapies and prevention of plantar Fasciitis: A concise review. International immunopharmacology, 110, 109023. https://doi.org/10.1016/j.intimp.2022.109023

Rodrigues, R. C., Masiero, D., Mizusaki, J. M., Imoto, A. M., Peccin, M. S., Cohen, M., & Alloza, J. F. M.. (2008). Tradução, adaptação cultural e validação do "American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) Ankle-Hindfoot Scale". Acta Ortopédica Brasileira, 16(2), 107–111. https://doi.org/10.1590/S1413-78522008000200009

Sathyendra, K. G., Dnyandeo Solankey, R., Singh, M., Venkatesh Kumar, S., Singh, G., & Gupta, M. M. (2023). Comparative study of local injections of autologous platelet rich plasma versus corticosteroid in management of chronic plantar fasciitis. Journal of clinical orthopaedics and trauma,43, 102225. https://doi.org/10.1016/j.jcot.2023.102225

Sepúlveda C., Palomo I. & Fuentes E. (2017). Antiplatelet activity of drugs used in hypertension, dyslipidemia and diabetes: Additional benefit in cardiovascular diseases prevention. Vascular Pharmacology. 91:10-17. doi: 10.1016/j.vph.2017.03.004

Silva, R. D. O.; Sousa, G.A.; Rebêlo, V.C.N. (2022). Dry neeling method and its effectiveness in the treatment of Plantar fascitis: review of the literature of randomized clinical trials. Research, Society and Development. [S. l.], v.11, n.5, p. e31311528416. DOI: 10.33448/rsd-v11i5.28416.

Teixeira M. V. T. Takamori E. R. Menezes K. Carias R. B. V. & Borojevic R. (2018). Utilização de plaquetas e de produtos derivados de plaquetas humanas em terapias avançadas. Vigilância Sanitária em Debate;28;6:125

The Jamovi Project (2021). Jamovi (Version 1.6) [Computer Software]. Retrieved from https://www.jamovi.org

Descargas

Publicado

16/09/2023

Cómo citar

VALOTTO-JUNIOR, E.; SILVA, S. B.; MUNIZ, L. H. G. .; EVANGELISTA, F. F. .; SCREMIN, L. H. G. .; KOBAYASHI, E. M.; KIMURA, E. Ensayo aleatorizado que compara el efecto del plasma rico en plaquetas y el plasma pobre en plaquetas para el tratamiento de la fascitis plantar. Research, Society and Development, [S. l.], v. 12, n. 9, p. e7812943168, 2023. DOI: 10.33448/rsd-v12i9.43168. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/43168. Acesso em: 22 nov. 2024.

Número

Sección

Ciencias de la salud