Evaluación de las técnicas de Palatoplastia en pacientes con labio leporino: Una revisión integradora

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v12i11.43668

Palabras clave:

Fissura del paladar; Desarrollo maxilofacial; Cirugía oral.

Resumen

Introducción: El paladar hendido es un defecto multifactorial que ocurre en la vida intrauterina, debido a que no existe una fusión completa de las apófisis maxilares. Así, la palatoplastia tiene como objetivo reparar la hendidura y cuenta con técnicas que mejoran la calidad de vida del paciente. Objetivo: Evaluar las técnicas utilizadas en la cirugía de palatoplastia, destacando la que mejores resultados en cuanto a manejo y postoperatorio. Metodología: Estudio integrador de revisión bibliográfica, búsqueda en bases de datos Scielo y Pubmed de enero a octubre de 2023. Los artículos seleccionados tuvieron un marco temporal de 2004 a 2023, y de los 545 artículos encontrados, se utilizaron 25. Resultados: Los autores reportaron la prevalencia de fisuras y su clasificación. Además, en cuanto a las técnicas, abordaron resultados similares en las tasas de éxito postoperatorio y el manejo, además, llegaron a la conclusión de que existen técnicas que aumentan la incidencia de fístula y nasal. Discusión: Hubo debate entre los autores sobre la predilección por el paladar hendido. Hubo desacuerdo en cuanto a la preferencia por la cirugía en una y dos etapas. Las técnicas de Furlow y Bardach mostraron resultados similares y mejores tasas de éxito. Conclusión: Por lo tanto, se concluye que la elección de la técnica quirúrgica en cuanto al manejo es elección del profesional. Por otro lado, en términos de efectividad del tratamiento, las técnicas de Furlow y Bardach demostraron ser más efectivas.                                                                                                                                                                                      

Citas

Afrooz, P. N., MacIsaac, Z., Rottgers, S. A., Ford, M., Grunwaldt, L. J., & Kumar, A. R. (2015). A comparison of speech outcomes using radical intravelar veloplasty or furlow palatoplasty for the treatment of velopharyngeal insufficiency associated with occult submucous cleft palate. Annals of plastic surgery, 74(2), 182–186. https://doi.org/10.1097/SAP.0b013e3182956632

Álvarez Carvajal, D. C., Inostroza-Allende, F., Geldres Meneses, M. B., & Giugliano Villarroel, C. (2023). Speech Outcomes and Velopharyngeal Function in Children Undergoing Submucous Cleft Palate Repair. The Journal of craniofacial surgery, 34(6), 1766–1771. https://doi.org/10.1097/SCS.0000000000009570

Calis, Mert et al (2018). Comparison of the speech results after correction of submucous cleft palate with furlow palatoplasty and pharyngeal flap combined with intravelar veloplasty. Journal of Craniofacial Surgery, v. 29, n. 1, p. e100-e103.

Dixon, M. J., Marazita, M. L., Beaty, T. H., & Murray, J. C. (2011). Cleft lip and palate: understanding genetic and environmental influences. Nature reviews. Genetics, 12(3), 167–178. https://doi.org/10.1038/nrg2933

Dong, Y., Dong, F., Zhang, X., Hao, F., Shi, P., Ren, G., Yong, P., & Guo, Y. (2012). An effect comparison between Furlow double opposing Z-plasty and two-flap palatoplasty on velopharyngeal closure. International journal of oral and maxillofacial surgery, 41(5), 604–611. https://doi.org/10.1016/j.ijom.2012.01.010

Freitas e Silva, D. S., Mauro, L. D., Oliveira, L. B., Ardenghi, T. M., & Bönecker, M. (2008). Estudo descritivo de fissuras lábio-palatinas relacionadas a fatores individuais, sistêmicos e sociais. RGO (Porto Alegre). 2008; 56:387-91.

Freitas, J. A. de S., Dalben, G. da S., Santamaria Júnior, M., & Freitas, P. Z. (2004). Current data on the characterization of oral clefts in Brazil. Brazilian Oral Research, 18(2), 128–133. https://doi.org/10.1590/S1806-83242004000200007

Frederick, R., Hogan, A. C., Seabolt, N., & Stocks, R. M. S. (2022). An Ideal Multidisciplinary Cleft Lip and Cleft Palate Care Team. Oral diseases, 28(5), 1412–1417. https://doi.org/10.1111/odi.14213

Horswell, B. B., & Chou, J. (2020). Does the Children's Hospital of Philadelphia Modification Improve the Fistula Rate in Furlow Double-Opposing Z-Plasty? Journal of oral and maxillofacial surgery: official journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, 78(11), 2043–2053. https://doi.org/10.1016/j.joms.2019.08.018.

Jacob, M. F., Prearo, G. A., Brosco, T. V. de S., Silva, H. L. de A., & Dutka, J. de C. R. (2020). Fístula após palatoplastia primária: consenso entre profissionais da cirurgia plástica e da fonoaudiologia. Revista Brasileira De Cirurgia Plástica, 35(2), 142–148. https://doi.org/10.5935/2177-1235.2020RBCP0025

Jodeh, D. S., Nguyen, A. T. H., & Rottgers, S. A. (2019). Outcomes of Primary Palatoplasty: An Analysis Using the Pediatric Health Information System Database. Plastic and reconstructive surgery, 143(2), 533–539. https://doi.org/10.1097/PRS.0000000000005210

Kara, M., Calis, M., Kara, I., Kulak Kayikci, M. E., Gunaydin, R. O., & Ozgur, F. (2021). Comparison of speech outcomes using type 2b intravelar veloplasty or furlow double-opposing Z plasty for soft palate repair of patients with unilateral cleft lip and palate. Journal of cranio-maxillo-facial surgery: official publication of the European Association for Cranio-Maxillo-Facial Surgery, 49(3), 215–222. https://doi.org/10.1016/j.jcms.2021.01.003

Katzel, E. B., Basile, P., Koltz, P. F., Marcus, J. R., & Girotto, J. A. (2009). Current surgical practices in cleft care: cleft palate repair techniques and postoperative care. Plastic and reconstructive surgery, 124(3), 899–906. https://doi.org/10.1097/PRS.0b013e3181b03824

Lorenzzoni, D., Carcereri, D. L., & Locks, A.. (2010). The importance of multi-professional, interdisciplinary care in rehabilitation and health promotion directed at patients with cleft lip/palate. Revista Odonto Ciência, 25(2), 198–203. https://doi.org/10.1590/S1980-65232010000200018

Martelli, D. R. B., Machado, R. A., Swerts, M. S. O., Rodrigues, L. A. M., Aquino, S. N. de, & Martelli Júnior, H. (2012). Fissuras lábio palatinas não sindrômicas: relação entre o sexo e a extensão clínica. Brazilian Journal of Otorhinolaryngology, 78(5), 116–120. https://doi.org/10.5935/1808-8694.20120018

Naros, A., Bartel, S., Bacher, M., Koos, B., Blumenstock, G., Wiechers, C., Poets, C. F., Reinert, S., & Krimmel, M. (2022). Speech Development in Cleft Palate with and without Robin Sequence. Plastic and reconstructive surgery, 149(2), 443–452. https://doi.org/10.1097/PRS.0000000000008730

Pereira, R. M. R., Melo, E. M. C., Coutinho, S. B., Vale, D. M. do, Siqueira, N., & Alonso, N.. (2011). Avaliação do crescimento craniofacial em portadores de fissuras labiopalatinas submetidos a palatoplastia em tempo único. Revista Brasileira De Cirurgia Plástica, 26(4), 624–630. https://doi.org/10.1590/S1983-51752011000400015

Rebouças, P. D.; Moreira, M. M.; Chagas, M. L. B. e Cunha Filho, J. F. (2014). Prevalência de fissuras labiopalatinas em um hospital de referência do nordeste do Brasil. Rev. Bras. Odontol. [online]. 1(1), 39-41.

Reddy, R. R., Gosla Reddy, S., Chilakalapudi, A., Kokali, S., Bronkhorst, E. M., Kummer, A. W., Bergé, S. J., & Kuijpers-Jagtman, A. M. (2018). Effect of One-Stage versus Two-Stage Palatoplasty on Hypernasality and Fistula Formation in Children with Complete Unilateral Cleft Lip and Palate: A Randomized Controlled Trial. Plastic and reconstructive surgery, 142(1), 42e–50e. https://doi.org/10.1097/PRS.0000000000004486

Salimi, N., Aleksejūnienė, J., Yen, E. H., & Loo, A. Y. (2017). Fistula in Cleft Lip and Palate Patients-A Systematic Scoping Review. Annals of plastic surgery, 78(1), 91–102. https://doi.org/10.1097/SAP.0000000000000819

Souza, M. T. de., Silva, M. D. da., & Carvalho, R. de. (2010). Integrative review: what is it? How to do it? Einstein (são Paulo), 8(1), 102–106. https://doi.org/10.1590/S1679-45082010RW1134

Shetty, V., Sreekumar, C., Patteta, N. K., Bahl, D., & Sailer, H. F. (2021). Correlation between surgical protocols for palatoplasty and midfacial growth in cleft lip and palate patients: A long-term, single centre study. Journal of cranio-maxillo-facial surgery: official publication of the European Association for Cranio-Maxillo-Facial Surgery, 49(11), 1010–1019. https://doi.org/10.1016/j.jcms.2021.06.008

Xepoleas, M. D., Naidu, P., Nagengast, E., Collier, Z., Islip, D., Khatra, J., Auslander, A., Yao, C. A., Chong, D., & Magee, W. P., 3rd (2023). Systematic Review of Postoperative Velopharyngeal Insufficiency: Incidence and Association With Palatoplasty Timing and Technique. The Journal of craniofacial surgery, 34(6), 1644–1649. https://doi.org/10.1097/SCS.0000000000009555

Xu, X., Zheng, Q., Lu, D., Huang, N., Li, J., Li, S., Wang, Y., & Shi, B. (2012). Timing of palate repair affecting growth in complete unilateral cleft lip and palate. Journal of cranio-maxillo-facial surgery: official publication of the European Association for Cranio-Maxillo-Facial Surgery, 40(8), e358–e362. https://doi.org/10.1016/j.jcms.2012.01.022

Ye, B., Ruan, C., Hu, J., Yang, Y., Ghosh, A., Jana, S., & Zhang, G. (2010). A comparative study on dental-arch morphology in adult unoperated and operated cleft palate patients. The Journal of craniofacial surgery, 21(3), 811–815. https://doi.org/10.1097/SCS.0b013e3181d879fa

Publicado

25/10/2023

Cómo citar

SILVA, N. K. C. .; LOPES, E. C. .; REIS, E. N. R. de C. . Evaluación de las técnicas de Palatoplastia en pacientes con labio leporino: Una revisión integradora. Research, Society and Development, [S. l.], v. 12, n. 11, p. e46121143668, 2023. DOI: 10.33448/rsd-v12i11.43668. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/43668. Acesso em: 4 jul. 2024.

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