Adherencia al paquete de prevención de neumonía asociada a ventilación mecánica en UCI neonatales y pediátricas
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v12i12.44117Palabras clave:
UCI neonatal; UCI pediátrica; Neumonía asociada a ventilación mecánica; Equipo de atención al paciente; Educación para la salud.Resumen
La neumonía asociada al ventilador (NAV) en las unidades de cuidados intensivos neonatales (NEO ICU) y pediátricas (PED ICU) representa uno de los problemas más comunes relacionados con el uso de dispositivos invasivos. Existen una serie de medidas (paquetes) que pueden contribuir a reducir las tarifas NAV. El objetivo fue evaluar la adherencia de los profesionales al paquete después de una intervención educativa con el equipo. En cuanto a la metodología, se trató de un estudio de intervención, utilizando datos de 31 pacientes ingresados en la UCI NEO y PED sometidos a ventilación mecánica invasiva (VMI) de 2021 a 2022. Las medidas de prevención de NAV se verificaron antes y después de una sesión educativa de intervención con el equipo multidisciplinario (comparación de 150 observaciones preintervención y otras 150 observaciones postintervención). Los resultados encontrados fueron los siguientes: los índices de adherencia preintervención a los ítems cabecero entre 30 y 45º, circuito sin suciedad, circuito sin condensación, higiene bucal y fisioterapia fueron del 79,3%, 86%, 74,7%, 6,7% y 96%, respectivamente. Después de la intervención, los mismos valores para los mismos ítems fueron: 96,7% (p<0,001), 100% (p<0,001), 97,3% (p<0,001), 97,3% (p<0,001) y 99,1% (p=0,137), respectivamente. Se observó un aumento en la adherencia del equipo a los elementos de prevención de NAV del 62% (antes de la intervención) al 98% después de la intervención educativa. La tasa de incidencia de NAVM en la UCI NEO y el DEP se redujo de 12,8 por 1.000 MV-día a 8,4 por 1.000 MV-día en el período posterior a la intervención (34,4%). Se concluyó que hubo un aumento estadísticamente significativo en la adherencia del equipo después de las medidas educativas sobre la prevención de la NAV.
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