Terapia asistida con 3,4-metilenedioximetanfetamina (MDMA) para el tratamiento de la ansiedad social en adultos autistas

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v13i4.44932

Palabras clave:

MDMA; Autismo; Ansiedad social.

Resumen

El trastorno del espectro autista es una condición del desarrollo neurológico que causa déficits en la interacción y comunicación interpersonal de un individuo, lo que puede conducir al desarrollo de ansiedad social. La falta de un tratamiento farmacológico eficaz con efectos secundarios reducidos ha atraído la atención de los investigadores hacia el tratamiento con enfoques alternativos. La 3,4-metilendioximetanfetamina (MDMA) es un compuesto activo sintetizado, que se encuentra en el Éxtasis, capaz de producir una gran sensación de afecto e intenciones prosociales, aumentando la liberación de serotonina, dopamina y oxitocina, facilitando el proceso de interacción social. El objetivo de este artículo fue informar, a través de una encuesta bibliográfica, sobre la historia de la investigación clínica con psicodélicos, especialmente MDMA, su influencia en el tratamiento de la ansiedad social en adultos con trastorno del espectro autista y fomentar futuros estudios con estas sustancias. Se realizó una revisión bibliográfica desde 1986 hasta 2023 a través de Pubmed y SciELO. Se describió el contexto histórico y la farmacología de la MDMA, así como su importancia e interacción en la ansiedad social de adultos con autismo. El mecanismo de acción se informó para justificar las posibilidades terapéuticas asociadas con el uso de MDMA. Como resultado se obtuvieron datos sobre mejoras significativas en los síntomas de ansiedad social en los sujetos del estudio, y se autorizó su prescripción en Australia para el tratamiento del Trastorno de Estrés Postraumático, resultando muy prometedora en la búsqueda de un medicamento eficaz para el Tratamiento de la ansiedad social en personas con trastorno del espectro autista.

Citas

APA. (2013). DSM-5 Task Force. Diagnostic and statistical manual of mental disorders: DSM-5™ (5th ed.). American Psychiatric Publishing, Inc. https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596

Australian Goverment. (2023). Change to classification of psilocybin and MDMA to enable prescribing by authorised psychiatrists. Department of Health and Aged Care, Therapeutic Goods Administration (TGA). https://www.tga.gov.au/news/media-releases/change-classification-psilocybin-and-mdma-enable-prescribing-authorised-psychiatrists

Baumann, M. H., Wang, X., & Rothman, R. B. (2006). 3,4-Methylenedioxymethamphetamine (MDMA) neurotoxicity in rats: a reappraisal of past and present findings. Psychopharmacology, 189(4), 407–424. https://doi.org/10.1007/s00213-006-0322-6

Bedi, G., K. Luan Phan, Angstadt, M., & Harriet de Wit. (2009). Effects of MDMA on sociability and neural response to social threat and social reward. Psychopharmacology, 207(1), 73–83. https://doi.org/10.1007/s00213-009-1635-z

Bejerot, S., Eriksson, J., & Mörtberg, E. (2014). Social anxiety in adult autism spectrum disorder. Psychiatry Research, 220(1-2), 705–707. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2014.08.030

Capadócia, MC, Weiss, JA & Pepler, D. (2012) Experiências de bullying entre crianças e jovens com transtornos do espectro do autismo. J Autismo Dev Disord 42, 266–277. https://doi.org/10.1007/s10803-011-1241-x

Cordeiro, L. & Soares, C. B. (2019). Revisão de escopo: potencialidades para a síntese de metodologias utilizadas em pesquisa primária qualitativa. Bis. 20(2), 37-43. https://docs.bvsalud.org/biblioref/2019/10/1021863/bis-v20n2-sintese-de-evidencias-qualitativas-37-43.pdf

Danforth, Alicia Lynn (2013). Courage, connection, and clarity: A mixed-methods collective-case study of MDMA (ecstasy) experiences of autistic adults. Institute of Transpersonal Psychology ProQuest Dissertations Publishing. 3596826.

Danforth, A. L., Grob, C. S., Struble, C. M., Feduccia, A. A., Walker, N., Jerome, L., Berra Yazar‐Klosinski, & Emerson, A. (2018). Reduction in social anxiety after MDMA-assisted psychotherapy with autistic adults: a randomized, double-blind, placebo-controlled pilot study. Psychopharmacology, 235(11), 3137–3148. https://doi.org/10.1007/s00213-018-5010-9

Danforth, Alicia Lynn (2019). Embracing Neurodiversity in Psychedelic Science: A Mixed-Methods Inquiry into the MDMA Experiences of Autistic Adults. Journal of Psychoactive Drugs, 51:2, 146-154, DOI: 10.1080/02791072.2019.1587116

Feduccia, A. A., Jerome, L., Berra Yazar‐Klosinski, Emerson, A., Mithoefer, M. C., & Doblin, R. (2019). Breakthrough for Trauma Treatment: Safety and Efficacy of MDMA-Assisted Psychotherapy Compared to Paroxetine and Sertraline. Frontiers in Psychiatry, 10. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2019.00650

Freudenmann, R. W., Florian Öxler, & Bernschneider-Reif, S. (2006). The origin of MDMA (ecstasy) revisited: the true story reconstructed from the original documents. Addiction, 101(9), 1241–1245. https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2006.01511.x

Grob, C. S., Poland, R. E., Chang, L., & Ernst, T. (1995). Psychobiologic effects of 3,4-methylenedioxymethamphetamine in humans: methodological considerations and preliminary observations. Behavioural Brain Research, 73(1-2), 103–107. https://doi.org/10.1016/0166-4328(96)00078-2

Mayo‐Wilson, E., Dias, S., Ifigeneia Mavranezouli, Kew, K. M., Clark, D. M., Ades, A. E., & Pilling, S. (2014). Psychological and pharmacological interventions for social anxiety disorder in adults: a systematic review and network meta-analysis. The Lancet Psychiatry, 1(5), 368–376. https://doi.org/10.1016/s2215-0366(14)70329-3

Niles, A. N., Burklund, L. J., Arch, J. J., Lieberman, M. D., Saxbe, D., & Craske, M. G. (2014). Cognitive Mediators of Treatment for Social Anxiety Disorder: Comparing Acceptance and Commitment Therapy and Cognitive-Behavioral Therapy. Behavior Therapy, 45(5), 664–677. https://doi.org/10.1016/j.beth.2014.04.006

Pollan, M. (2018). How to change your mind: what the new science of psychedelics teaches us about consciousness, dying, addiction, depression, and transcendence. Penguin Press.

Reardon, S. (2023). US could soon approve MDMA therapy — opening an era of psychedelic medicine. Nature, 616(7957), 428–430. https://doi.org/10.1038/d41586-023-01296-3

Thompson, M. R., Hunt, G. E., & McGregor, I. S. (2009). Neural correlates of MDMA (“Ecstasy”)-induced social interaction in rats. Social Neuroscience, 4(1), 60–72. https://doi.org/10.1080/17470910802045042

Williams, T., Coenraad Hattingh, Kariuki, C. M., Tromp, S., A.J.L.M. van Balkom, Ipser, J., & Stein, D. J. (2017). Pharmacotherapy for social anxiety disorder (SAnD). The Cochrane Library, 2019(1). https://doi.org/10.1002/14651858.cd001206.pub3

Publicado

11/04/2024

Cómo citar

AZEVEDO, J. de S. .; GUERRA, A. da S. . Terapia asistida con 3,4-metilenedioximetanfetamina (MDMA) para el tratamiento de la ansiedad social en adultos autistas. Research, Society and Development, [S. l.], v. 13, n. 4, p. e3013444932, 2024. DOI: 10.33448/rsd-v13i4.44932. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/44932. Acesso em: 22 nov. 2024.

Número

Sección

Ciencias de la salud